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腦膜炎治療新進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025251次瀏覽

腦膜炎治療新進(jìn)展!高燒持續(xù)一段時(shí)間非常容易引起腦膜炎,如果是病毒性的就更危險(xiǎn)了,病人出現(xiàn)抽搐、嘔吐,昏昏沉沉意識(shí)不清,這時(shí)候非常的危險(xiǎn),必須馬上實(shí)施搶救,那么今天我們一起來看看,腦膜炎治療新進(jìn)展。

在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。

對懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者,加用氨芐青霉素,對青霉素嚴(yán)重過敏和先前已用過頭孢菌素者,選擇氯霉素較為合適。對于新生兒,其致病菌可能為無乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細(xì)胞增多性利斯特菌,首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟,也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類抗生素,但要警惕聽力或前庭功能受到損害。對于那些免疫功能受損、神經(jīng)外科手術(shù)后腦室引流或嚴(yán)重顱腦外傷引發(fā)的腦膜炎病例,由于葡萄球菌或革蘭陰性桿菌,特別是銅綠假單胞菌,致病的可能性很大,應(yīng)使用頭孢他啶(頭孢他定)和萬古霉素。上述藥物一般均采用靜脈給藥途徑,以期有較高的血藥濃度和腦脊液藥物濃度。使用抗生素藥物的時(shí)間一般為10~14天。無并發(fā)癥者早期給予適當(dāng)治療,可在1至數(shù)天內(nèi)清除腦脊液中的病原菌,有并發(fā)癥者相應(yīng)延長。

在應(yīng)用抗生素的同時(shí),對于兒童患者應(yīng)加用地塞米松0.6mg/(kg·d),靜脈滴注,連用3~5天,可以減少兒童的聽力受損及其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率,對于暴發(fā)性感染的成人患者,如伴有顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重菌血癥及急性腎上腺功能不全,也應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇激素。地塞米松10~20mg,/d,靜脈滴注,連用3~5天。對于發(fā)病初期,有顱內(nèi)壓增高伴嚴(yán)重腦腫脹者,應(yīng)用百分之20甘露醇靜脈快速滴注及速尿靜脈推注。出現(xiàn)癇性發(fā)作者應(yīng)給予抗驚厥藥物。兒童應(yīng)注意避免低鈉血癥和水中毒此乃導(dǎo)致腦水腫的誘因。

重視患者的心理動(dòng)態(tài)及主訴,加強(qiáng)溝通,提供情感支持,主動(dòng)關(guān)心患者,列舉治愈的病例,解釋此病并非不治之癥,使患者增強(qiáng)信心,密切配合治療。

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2021-01-26

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腦膜炎屬于神經(jīng)科感染性疾病,好發(fā)于幼兒或者免疫力底下的人群,由于腦組織受到細(xì)菌或者病毒威脅,而導(dǎo)致腦部炎癥出現(xiàn),腦膜炎早期會(huì)出現(xiàn)頭痛,發(fā)熱,乏力,與感冒癥狀及其類似,所以了解典型癥狀十分重要,那么,腦膜炎的前期癥狀都有什么?
腦膜炎怎么鍛煉才好
得了腦膜炎后,患者會(huì)受到很大的痛苦。所以每一位腦膜炎患者都想治療好該病,但是大部分腦膜炎患者不知道自己該怎么進(jìn)行治療,才可以擺脫腦膜炎給自己帶來的痛苦?,F(xiàn)在小編就為大家介紹腦膜炎怎么鍛煉才好?
腦膜炎和感冒的區(qū)別
腦膜炎和感冒的區(qū)別包括病因、癥狀、嚴(yán)重程度、頭痛類型、發(fā)熱情況等。具體分析如下:
腦膜炎能治療嗎
大多數(shù)腦膜炎是可以治愈的,如果能在患病早期就積極對癥治療,如用抗生素治療細(xì)菌性腦膜炎、抗結(jié)核藥物治療結(jié)核性腦膜炎、抗病毒藥物治療病毒性腦膜炎等,都可以取得不錯(cuò)的效果;但治療不及時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥或者導(dǎo)致死亡。
患了腦膜炎能治好嗎
患了腦膜炎有治好可能性,只是病癥相對嚴(yán)重,且可能會(huì)對生命安全造成威脅,故需要引起足夠重視,發(fā)病后第一時(shí)間接受治療。目前主要是采用服用頭孢克圬等抗生素的方式進(jìn)行治療,且可搭配地塞米松,還可以對癥煎服清瘟敗毒飲或桃紅四物湯一類中藥方劑。
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腦靜脈竇血栓如何治療
大腦有動(dòng)脈循環(huán)系統(tǒng),也有靜脈系統(tǒng),靜脈循環(huán)系統(tǒng)里有靜脈竇,大腦的靜脈竇容易形成血栓,臨床癥狀并不典型,早期、初期癥狀不典型的時(shí)候,往往被忽略,往往被誤診。一旦確診是腦靜脈竇的血栓,抗凝治療是非常必要的,同時(shí)要改善循環(huán),改善靜脈循環(huán),靜脈竇循環(huán)。腦靜脈竇循環(huán)障礙往往和動(dòng)脈情況不完全一樣,要加快靜脈循環(huán),同時(shí)注意動(dòng)脈系統(tǒng)的供血情況,才能收到很好的效果。腦靜脈竇血栓治療原則是抗凝治療,促進(jìn)循環(huán)治療,動(dòng)脈、靜脈循環(huán)同時(shí)治療。同時(shí)要注意合并癥,腦靜脈竇治療,是非常專業(yè)的、非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,才能收到好的臨床效果。
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腦膜炎后遺癥有什么
腦膜炎后遺癥是如果病原體進(jìn)一步的損傷腦實(shí)質(zhì),會(huì)出現(xiàn)遺留有癲癇發(fā)作,還可能出現(xiàn)失明、失聰,肢體行為的異常,也有些會(huì)有認(rèn)知功能的下降等,如果炎癥蔓延至腦底血管炎,導(dǎo)致管腔阻塞進(jìn)而引起相應(yīng)部位腦缺血和梗死。腦膜炎如果感染僅僅局限于腦膜,患者可能會(huì)完全自愈,但是有些患者病毒的感染或細(xì)菌的感染包括結(jié)核菌的感染比較嚴(yán)重,可能會(huì)引起顱底的黏連,引起交通性的腦積水或是梗阻性腦積水。
腦膜炎的癥狀
腦膜炎是腦膜非常常見的炎癥之一,腦膜炎的癥狀大家都知道,有明顯的頭痛、惡心、嘔吐,而且嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肢體的抽搐,還有意識(shí)的不輕。所以腦膜炎的癥狀是輕重不等的,有的腦膜炎可能就有輕微的頭痛,有的腦膜炎可以出現(xiàn)上述所說的明顯的頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙。所以對于一個(gè)懷疑腦膜炎的患者,要積極的查找腦膜炎的病因,判斷它是病毒性的,還是化膿性的,還是結(jié)核性的,還是真菌性的,還是其它一些原因造成的腦膜炎。所以,查找病因,給予一些特異的治療是非常重要的。
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2019-05-30

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