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漏斗胸患兒術(shù)后有什么常見的并發(fā)癥

發(fā)布時間:2020-09-1665948次瀏覽

漏斗胸患兒術(shù)后可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,嚴重影響患兒的康復(fù)。

1.氣胸:一般是因縫合切口時膨肺部徹底,或因患兒胸壁薄氣體由傷口進入造成;發(fā)生氣胸,患兒可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及刺激性干咳癥狀;縫合切口時徹底膨肺、小患兒胸口油紗加壓覆蓋,這兩種方法可預(yù)防氣胸的發(fā)生。

2.胸腔積液:一般是肋間、胸骨后或粘連帶滲出造成,或因支架板受壓過大而撕開肋間造成;患兒出現(xiàn)胸部不適,胸痛等癥狀;使用止血藥、行胸腔閉式引流可治愈。

3.肺炎、肺不張:發(fā)生率低,一般只延長住院時間,并不影響預(yù)后。

4.支撐架移位:一般是因術(shù)后護理不當而使胸部支架壓力過大造成,包括上下旋轉(zhuǎn)、向后滑脫及左右移位3種;再次手術(shù),為治療的唯一辦法。

5.獲得性脊柱側(cè)彎:一般是因害怕疼痛而采取保護性體位所造成;重視術(shù)后疼痛的護理,即早期應(yīng)用靜脈泵止痛、后期進行心理甚至口服止痛藥的治療,以防止其發(fā)生。

6.傷口感染:一般因手術(shù)過程中造成切口組織的損傷、術(shù)后未合理使用抗生素造成;因支架位于切口下并與胸腔相通,一旦感染很有可能要去取出支架,對患兒的傷害較大;預(yù)防感染的發(fā)生,要求術(shù)中盡量減少切口組織的損傷、縫合切口前徹底止血、應(yīng)用抗生素藥物。

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跑步就能治好漏斗胸
“只要身體強壯結(jié)實就能小病不侵、大病能防”這是很多人都持有的觀點。然而,事實上并非必然如此。專家認為,運動對于大部分心胸疾病來說可以起到預(yù)防改善作用,但對漏斗胸來說,跑步則起不到太大幫助。
漏斗胸癥狀特點的詳細介紹
漏斗胸的癥狀多出現(xiàn)于男性中,是常見的先天性遺傳疾病之一,有很強的家族性。了解一些漏斗胸的癥狀對于有家族病史的人來說,是十分必要的。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。
漏斗胸應(yīng)該去哪個科室檢查
漏斗胸是一種先天的畸形,容易被誤認為是缺鈣引起的疾病,因此及時檢查顯得尤為重要。檢查漏斗胸嚴重程度的方法很多,如X線檢查、CT檢查以及心電圖檢查。
嚴重漏斗胸可以治愈嗎
很多漏斗胸患兒是因心理因素或美容因素而到醫(yī)院就診的,除畸形較輕的患者外,均應(yīng)給予手術(shù)治療。因為早期手術(shù)效果較好,一般3-4歲后即可手術(shù)矯治。手術(shù)術(shù)式主要有兩種:
漏斗胸會不會遺傳
漏斗胸與遺傳有一定關(guān)系。如果有漏斗胸家族史,父輩患這種疾病時,后輩患病幾率較大,即使是輕度漏斗胸也可能會遺傳。但并不是所有后代都會遺傳疾病。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多了兩個肋軟骨,可能要往下或往上。這個胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對患者的心肺功能會造成影響,也會對小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因為是一種畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講,因為漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和別人在一起活動。心理和社會方面因素,對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因為是凹下進去,所以要弄平,或者稍微鼓一點。一般來講是通過手術(shù)治療,在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截斷。因為肋軟骨長,截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時間,這是比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個形態(tài)下,沿著這個形狀小孩固定的發(fā)育生長,以后就保持這個形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因為太小孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因為成型較困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多一些,疼痛可能會更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來講可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多長了兩個肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有一個副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會受一定影響,在一定程度上會影響心肺功能。2、對外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢,如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動。造成較大的精神負擔和心理壓力。對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截斷,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因為太小的孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多,疼痛可能會更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。