肝癌應該怎么診斷
發(fā)布時間：2020-12-1027756次瀏覽
肝癌的出現(xiàn)給患者朋友帶來了很大的危害，肝癌的診斷標準對確診疾病是很重要的依據(jù)，只有準確的診斷才能做出更好的治療方案，有一個更加合理的治療，為了避免出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象，我們來了解一下肝癌的診斷標準，希望能給大家?guī)硐Ｍ?/p>
肝癌的診斷標準：
1、Ia：單個腫瘤最大直徑≤3 cm，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移，肝功能分級Child A。
2、Ib：單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤5 cm，在半肝，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移，肝功能分級 Child A。
3、Ⅱa：單個或兩個腫瘤最大直徑之和≤10 cm，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和≤5 cm，在左、右兩半肝，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移;肝功能分級Child A。
4、Ⅱb：單個或兩個腫瘤最大直徑之和>10 cm，在半肝或兩個腫瘤最大直徑之和>5 cm，在左、右兩半肝，或多個腫瘤，無癌栓、腹腔淋巴結及遠處轉移，肝功能分級Child A。腫瘤情況不論，有門靜脈分支、肝靜脈或膽管癌栓和/或肝功能分級Child B。
5、Ⅲa：腫瘤情況不論，有門脈主干或下腔靜脈癌栓、腹腔淋巴結或遠處轉移之一;肝功能分級Child A或B。
6、Ⅲb：腫瘤情況不論，癌栓、轉移情況不論;肝功能分級Child C。
以上是對肝癌的診斷標準的相關的介紹，想必大家都有了自己的認識了吧，肝癌的給患者朋友有很大的傷害，出現(xiàn)了這種現(xiàn)象，大家一定要以積極樂觀的態(tài)度來進行檢查治療，避免對身體造成更大的傷害。祝您早日康復!
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肝癌早期嘴發(fā)干正常嗎
肝癌早期沒有明顯癥狀，肝癌早期的癥狀主要是一些原發(fā)性疾病的癥狀，比如慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎遷延難愈，時間久了以后，如果治療不當，就會變成肝硬化，部分人會轉變成肝癌。在早期的肝癌過程中，出現(xiàn)口苦、口干癥狀，主要是原發(fā)性肝炎和原發(fā)性肝硬化的癥狀。甚至像膽囊癌的肝轉移，這是轉移性肝癌或繼發(fā)性肝癌，早期也可能會出現(xiàn)嘴發(fā)干、嘴發(fā)苦癥狀，出現(xiàn)該癥狀非常正常。但是，這不是肝癌早期的癥狀，而是引起肝癌的疾病的癥狀。
患肝癌都有什么危害
肝癌是一種常見的惡性腫瘤，危害十分嚴重。正視危害，科學對待。才是我們對待疾病的正確態(tài)度?，F(xiàn)在，醫(yī)療科技發(fā)展迅速，許多以前難以治愈的疾病都有了治愈的可能，所以一定要堅定信心。
乙肝肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀您都了解多少呢?而由于本病起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時多為晚期，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，就會發(fā)展較快，大大增加了治療難度，死亡率很高?，F(xiàn)代醫(yī)學影像學手段也為肝癌的診斷提供了很大的幫助，為肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治療方案提供了可靠的依據(jù)。
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肝癌手術后復發(fā)怎么辦？
肝癌手術后復發(fā)的幾率還是很高的，大約50%到70%的病人做了手術以后還會復發(fā)。復發(fā)了以后有這么幾個選擇：第一，再次手術。再次手術的可能性往往都不大。第二，選擇介入。如果手術后復發(fā)，可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點，如果說單發(fā)的腫瘤復發(fā)，可以用放射治療。第四點，術后復發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物，最好的藥物治療應該是靶向聯(lián)合免疫藥物，靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案，也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
沒有得肝炎會得肝癌嗎
即便沒有肝炎，患者也是有可能會感染肝癌的。究其因，肝炎不過是惡化成為肝癌的其中一個原因而已，而其他的原因，比如遺傳因素就是一個原因，還有一些啟發(fā)方面的因素，比如非酒精性脂肪肝等等疾病，都會誘發(fā)肝癌的發(fā)生。
肝癌能活多長時間
肝癌患者活的時間各個病人不一樣，跟早期肝癌或晚期肝癌有很大關系。早期積極治療壽命長一些，肝癌晚期壽命就短。發(fā)現(xiàn)肝癌非常早，治療效果也好一些，預期判斷壽命會比較長一些。臨床上經(jīng)常見到早期發(fā)現(xiàn)肝癌，及時治療的患者，存活十年甚至二十年。有些發(fā)現(xiàn)肝癌的時候，肝癌偏晚期。手術或者介入栓塞治療方法，都沒有辦法進行。預期壽命也會較短，最短可至三個月之內(nèi)?？傊伟┰缙诎l(fā)現(xiàn)、早期篩查非常重要。如果能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌，治療效果也不錯，預期壽命會較長。發(fā)現(xiàn)肝癌時已經(jīng)是晚期，預期壽命就短。
怎么引起的肝癌
肝癌從疾病的發(fā)生發(fā)展機制，目前對腫瘤的發(fā)生發(fā)展機制不是很清楚。但它是一種多因素摻雜引起的結果，可能涉及了多個基因的調控表達，包括體內(nèi)免疫引導網(wǎng)絡的綜合結構。它還涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢導致腫瘤發(fā)生。也有受到飲食的因素，比如日常生活當中經(jīng)常進食發(fā)霉的花生或含有亞硝胺較多的食物，也會引起乙肝的發(fā)生。還有其他的環(huán)境因素，所以它是一個綜合的結果。
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肝癌傳染嗎
肝癌也就是肝臟的惡性腫瘤。肝癌可以分為原發(fā)性肝癌以及繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤，起源于肝臟的上皮，或者是間葉組織。前者可以稱為原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是危害極大的惡性腫瘤；后者可以稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較來說，較為少見。肝癌疾病本身，它可以在患者體內(nèi)發(fā)生轉移，例如肝癌細胞可能會轉移到淋巴結，可能會轉移到肺里邊。另外，肝癌細胞也可能會轉移到骨頭上。但是，就人與人之間正常的接觸來講，肝癌的腫瘤細胞，一般不會跑到別人身上。所以，肝細胞癌或者是膽管細胞癌，這些所謂的肝癌，應該不會傳染給別人。在平時的日常生活中，對于人與人之間的正常的生活接觸，都可以放心的去做，不會出現(xiàn)肝癌細胞轉移的現(xiàn)象。
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肝癌是什么原因引起的
引起肝癌的因素有以下幾種：第一，為病毒性肝炎。病毒性肝炎是可以造成肝癌發(fā)生的一個非常重要的致病因素。一般可以引起肝癌的病毒性肝炎，大多為乙型肝炎或者是丙型肝炎等；在中國，大概有10％的人都會攜帶乙肝病毒?，F(xiàn)在這些年，通過打乙肝疫苗或者是通過進行母嬰阻斷，乙肝病毒的人群比例，有明顯下降的趨勢。但是，乙肝的人群，還是相當龐大的。這些病毒性肝炎，本身它屬于肝癌的非常重要的致病因素；第二，為酒精因素。在一些西方的國家，對于長期飲酒的患者，一般患者在出現(xiàn)病毒性肝硬化的基礎上，發(fā)生肝癌的幾率，就會比較高；第三，為肥胖因素。對于那些患有脂肪性肝病的人群來說，患肝癌的幾率，就會比普通人群高一些；第四，為黃曲霉素的感染。
肝癌的治療
肝癌的治療方法，實際上包括幾大類。第一種是手術切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個導管穿到肝動脈，然后經(jīng)過這個導管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無水酒精的注射。實際上就是手術切除介入和局部治療。它的治療方法的選擇，因為方法多，要根據(jù)每個病人的情況，進行一個合適的選擇或者組合。因為這一部分病人，往往基礎肝功能情況不好。需要在臨床上根據(jù)腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周圍血管的關系，把前面的這幾種辦法，做一個有針對性的選擇，做一個個性化的治療方案。
射頻消融術適應癥
射頻消融這個技術對治療肝癌來講，是一個很好的技術。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關系，射頻消融是一個熱療，熱傳導是不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導不可控制，往往可能會導致周圍臟器的損傷。所以這部分病人的應用會受限。可以采取腹腔鏡下面的措施，把周圍的組織阻隔開以后，進行射頻消融。其次還有一些臨近重要結構的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門部，如果做了射頻消融，可能會損傷肝門部，最后導致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以內(nèi)；在遠離重要區(qū)域的病人，才考慮做射頻消融。
小肝癌射頻消融復發(fā)率
小肝癌射頻消融復發(fā)率跟腫瘤的大孝部位、手術切緣的邊界和手術者的技術等有關系，肝癌的手術后的失敗還是局部復發(fā)和遠處轉移。應該說術后的局部復發(fā)率還是很高的，建議術后2年內(nèi)每3個月復查一次。
肝轉移癌：傳統(tǒng)治療不能“去根”怎么辦
實際上，許多疾病都可以發(fā)生肝轉移癌，如結直腸癌、胰腺癌、胃癌等。其中，最常發(fā)生者當屬結直腸癌。資料表明，約有15%~25%的結直腸癌在確診時即合并有肝轉移癌，而另有15%～25%在結直腸癌原發(fā)灶根治術后半年內(nèi)發(fā)生肝轉移癌。隨著結直腸癌生存期的延長，肝轉移癌的發(fā)生率也會逐年升高。
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