膽囊癌復(fù)發(fā)后首選生物治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1659178次瀏覽
一般情況下，并沒有膽囊癌復(fù)發(fā)后首選生物治療的說法，患者可以根據(jù)自己的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。
膽囊癌的發(fā)病一般與環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)腹部不適、食欲下降、黃疸等癥狀。如果膽囊癌治療后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，如果只是局部有復(fù)發(fā)，在肝上出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過介入治療、腫瘤消融治療等方式治療。如果是出現(xiàn)了大面積的轉(zhuǎn)移，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過全身放療、生物治療等方式治療?；颊呖梢栽卺t(yī)生的建議下，根據(jù)自身情況選擇適合自己的治療方案。
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膽囊癌與肝癌的區(qū)別
膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。肝癌是起源于肝臟上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時(shí)還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
膽囊癌嘴苦怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦的原因在于膽汁排泄異常。膽囊癌患者膽囊功能逐步減退，收縮功能、濃縮功能都受到影響，膽汁無法正常排泄，容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)被身體重新吸收進(jìn)入血液后，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸的情況。表現(xiàn)為皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色變黃，皮膚瘙癢，嘴巴里面出現(xiàn)苦的感覺，特別是造成起床以后，嘴巴苦澀感覺更明顯一些，并且，口氣也比較重。隨著病情逐步發(fā)展，腫瘤細(xì)胞侵襲肝臟以及胰腺組織，嘴巴苦澀會更加明顯，口氣也可能出現(xiàn)腥臭氣味。需要患者及早就醫(yī)，確診病變積極治療，促進(jìn)癥狀改善。
早期膽囊癌切除后能治愈嗎
早期膽囊癌切除以后，是能夠達(dá)到治愈目的的。但是，由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，雖然早期病變局限，通過手術(shù)切除能達(dá)到治愈目的，手術(shù)后依然存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以，在患者手術(shù)以后，也需要定期體檢復(fù)查，通過肝膽B(tài)超、CT以及肝功、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目，注意監(jiān)測患者身體恢復(fù)情況以及病變發(fā)展。對于出現(xiàn)可疑病變復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況，及早進(jìn)行治療，干預(yù)病情發(fā)展，降低病變對患者的影響。同時(shí)，在患者治愈以后，要注意飲食習(xí)慣調(diào)整，注意運(yùn)動健身，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高對腫瘤病變的抵抗能力。
早期膽囊癌要放療嗎
早期膽囊癌患者不需要放療。由于患者處于早期病程階段，病灶比較局限，沒有明顯的轉(zhuǎn)移情況，通過積極手術(shù)，將膽囊切除，就可以達(dá)到治愈目的。對于中晚期患者來說，由于存在局部浸潤轉(zhuǎn)移、淋巴途徑轉(zhuǎn)移、血運(yùn)途徑轉(zhuǎn)移，在手術(shù)切除病變組織后，可以對轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行局部放療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)效果，提高患者治療療效。并且，由于膽囊癌病變的特殊性，對于放化療治療都不是特別敏感，所以，對于確診的膽囊癌患者來說，無論患者處于病程階段的哪個(gè)時(shí)期，都應(yīng)該積極手術(shù)治療，降低病變對患者的影響。
膽囊癌晚期背疼原因
近年，膽囊癌已經(jīng)成為危害人類身體健康的重大疾病之一，給人帶來極大的痛苦。膽囊癌早期癥狀隱藏，很多患者在就診時(shí)已是中晚期，膽囊癌發(fā)展到晚期患者可以出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，疼痛更是多數(shù)患者都會出現(xiàn)的癥狀，有的患者會出現(xiàn)肩背痛的癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活和后續(xù)治療，那么膽囊癌晚期背疼原因是什么呢？
膽囊癌的臨床表現(xiàn)
膽囊癌早期因缺乏特異性癥狀而不易被察覺，當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，多已屬晚期并已有轉(zhuǎn)移而無法根治性切除，預(yù)后極差。膽囊癌早期可出現(xiàn)一些類似于良性膽道疾?。毙曰蚵阅懩已?、膽石癥等）的癥狀，如上腹部隱痛、脹痛不適、惡心、嘔吐、乏力、納差等。
膽囊癌的中藥3驗(yàn)方
膽囊癌是發(fā)病率較高的膽道腫瘤，中醫(yī)在癌癥治療上有許多成功例子，應(yīng)用中藥治療膽囊癌可扶正固本，在縮小腫瘤的基礎(chǔ)上增強(qiáng)患者體質(zhì)，患者不妨經(jīng)專業(yè)醫(yī)師診治開方應(yīng)用。
膽囊癌的早期癥狀
膽管癌患者早期缺乏典型癥狀，大部分病人多因黃疸而就診，黃疸是膽管癌最早也是最重要的膽囊癌癥狀。黃疸的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重加深，且多屬無痛性，少數(shù)病人黃疸呈波動性。上段膽管癌黃疸出現(xiàn)較早，中、下段膽管癌因有膽囊的緩沖黃疸可較晚出現(xiàn)。
膽囊癌早期的3種體征表現(xiàn)
膽囊癌在早期沒有什么明顯的表現(xiàn)特征，所以很難診斷出病癥，要是出現(xiàn)了腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等，病變已到晚期。但是膽囊癌早早期時(shí)還是有一些體征表現(xiàn)，平時(shí)要是細(xì)心觀察，就會發(fā)現(xiàn)做到及時(shí)的診治。
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膽囊癌在什么時(shí)期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
膽囊癌往往在比較早期的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。除了原位時(shí)期的膽囊癌相對穩(wěn)定之外，一旦膽囊癌細(xì)胞浸潤到固有層、漿膜層就極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移甚至淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移，它不是一步一步循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)移。因此對待膽囊癌不可掉以輕心，不能根據(jù)原位腫瘤的大小來判斷它是否轉(zhuǎn)移。
膽囊癌根治術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
膽囊癌手術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要看膽囊癌手術(shù)切除的范圍。一，單純膽囊切除，主要的問題就是膽道的損傷，導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔里的感染，殘余的膽管會不會代償不好，有可能引起膽汁濃度過低，膽汁排泄量增加，有時(shí)候會導(dǎo)致病人出現(xiàn)消化道功能的問題，腹脹、腹瀉等情況。二，切除的范圍比較大，切除胰腺、十二指腸、胃，甚至部分肝臟，并發(fā)癥可能比較多。膽瘺、腹腔里的感染、胰瘺、繼發(fā)腹腔的感染，甚至腹腔內(nèi)大出血、感染中毒性休克。如果影響胃腸道，有可能胃腸道縫合之后出現(xiàn)狹窄或者腸道破損，修補(bǔ)完之后會不會出現(xiàn)腸道漏的問題，繼發(fā)性腹腔里的感染都有可能。三，其他常見的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后腹腔內(nèi)的感染、術(shù)后的傷口感染、深靜脈血栓的形成、肺栓塞、傷口的感染等都有可能發(fā)生?？傮w來說，膽囊癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是看手術(shù)切除范圍大小。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時(shí)候的分期。如果是在很早的時(shí)候，在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對于膽囊癌患者的治療效果，就會是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時(shí)就診，以避免耽誤治療。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機(jī)理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)?？傊?，對有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應(yīng)積極行膽囊切除。
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膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會不同。如果病人患有膽囊結(jié)石，但是，沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況，膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對于這一類的病人，在縣一級醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級的醫(yī)院就診，就會建議患者進(jìn)行保守治療，當(dāng)治療三個(gè)月以后，再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，如果因?yàn)椴∏樾枰?，患者就可以考慮到省一級醫(yī)院去就診。對于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險(xiǎn)程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言，進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對于膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng)，從而能夠造成嚴(yán)重的后果。
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