治療再生障礙性貧血的方法
發(fā)布時間：2020-09-1653108次瀏覽
再生障礙性貧血的治療原則可歸納為以下幾點：
(1)祛除病因：祛除或避免在周圍環(huán)境中可能導(dǎo)致骨髓損害的因素，禁用對骨髓有抑制的藥物。
(2)支持和對癥治療：
1)預(yù)防和控制感染：作好個人衛(wèi)生和環(huán)境的清潔消毒，減少感染的機會。發(fā)生感染時，早期使用強力抗生素，以防止感染擴散。
2)止血：皮膚、鼻黏膜出血可用止血藥物。出血嚴(yán)重可輸濃縮血小板或新鮮冷凍血漿。
3)輸血：主要的支持療法。特別是成分輸血，如濃縮紅細胞等。
(3)藥物治療：
1)雄激素為治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物，可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素，并直接作用于骨髓促進紅細胞生成。
2)免疫抑制劑是目前治療重型再生障礙性貧血的首選藥物，具有抑制T淋巴細胞或非特異性自身免疫反應(yīng)的作用。
3)造血細胞因子主要用于重型再生障礙性貧血，有促進血常規(guī)恢復(fù)的作用。
(4)造血干細胞移植：包括骨髓移植、臍血輸注和干細胞輸注等，主要用于重型再生障礙性貧血，40歲以下未接受輸血及未發(fā)生感染的患者，有供髓者可考慮。
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哪些原因會引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的原因是有兩大類，第一是因為鐵蛋白是炎性指標(biāo)，當(dāng)體內(nèi)存在細菌性炎癥，或者是非感染性炎癥的時候，鐵蛋白都是可以表現(xiàn)出來一種升高的表現(xiàn)。第二，就是大量輸血的病人，會出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題，實際上反復(fù)輸血的病人相對的所占的比例還是比較少的，炎癥反應(yīng)出來的鐵蛋白升高應(yīng)該是更常見的內(nèi)容。當(dāng)做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高的時候，首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一個急性的細菌感染性病程，或者是病毒感染的病程，鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。其實更多見的應(yīng)該是細菌感染的過程，但是像嗜血細胞綜合癥這樣的，很多是病毒感染導(dǎo)致的，細胞因子風(fēng)暴的時候，也是會經(jīng)常會看到鐵蛋白的升高。除了感染性疾病以外，自身免疫病也是會產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng)，也會出現(xiàn)鐵蛋白的升高，C反應(yīng)蛋白的升高，這些都主要是由于血液當(dāng)中存在的一些抗體，產(chǎn)生的一些炎癥反應(yīng)。除了這兩個以外，像腫瘤性疾病，也會產(chǎn)生這樣的無菌性的炎癥反應(yīng)，也會造成鐵蛋白的升高，所以在腫瘤標(biāo)志物里邊，是包含了鐵蛋白這樣一個檢測指標(biāo)，也是通過檢測到血清鐵蛋白的升高，來作為非特異性的腫瘤的標(biāo)志物，去篩查病人是否存在著，某個器官的腫瘤。鐵蛋白升高的常見的這些反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)以后，還是要去做相應(yīng)的感染的免疫的，以及腫瘤方面的篩查，來除外這些疾病引起的體蛋白增多，鐵過載實際上是血科內(nèi)部的輸血相關(guān)的疾病，其實還是相對的不是那么常見的。
全血細胞減少有可能是哪些疾病
引起全血細胞減少的疾病比較多，最常見的就是再生障礙性貧血。其次，骨髓增生異常綜合癥，以及嚴(yán)重的缺鐵性貧血、嚴(yán)重巨幼紅細胞貧血和骨髓癌轉(zhuǎn)移、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等，都會引起全血細胞減少。人體出現(xiàn)全血細胞減少后，首先會出現(xiàn)一些貧血癥狀，比如出現(xiàn)身體疲倦、乏力、胸悶、心慌氣短和身體免疫力下降，容易出現(xiàn)感冒等感染性疾病等。需要配合醫(yī)生做進一步檢查，結(jié)合臨床癥狀，綜合分析確診是哪種疾病引起。確診后配合醫(yī)生盡早治療原發(fā)性疾病，改善癥狀。必要的時候，還需要輸血治療。
再障患者的食療原則
再生障礙性貧血的食療原則以提供足夠的造血原料,以使血內(nèi)三細胞恢復(fù)正常為中心,主要有供給高蛋白飲食、補充造血物質(zhì)、補充富含維生素的食物等.
再生障礙性貧血與鍛煉有關(guān)嗎
再生障礙性貧血患者可以運動嗎?據(jù)小編了解到再生障礙性貧血患者是可以進行體育運動的，但是運動的時候需要注意幾個問題。那么，再生障礙性貧血患者運動時需要注意哪些問題呢?我們一起來看一下。
再生障礙性貧血能治愈嗎
再生障礙性貧血能不能治愈?再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓功能障礙，以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的綜合征。使用免疫抑制治療或造血干細胞移植后，近百分之七十的患者可達完全緩解。下面介紹一下再生障礙性貧血的治療方法。
再生障礙性貧血怎么預(yù)防
再生障礙性貧血要避免接觸化學(xué)物質(zhì)，注意飲食營養(yǎng)，避免病毒感染，避免過度勞累。有家族病史的，要自己在日常生活中多加小心，可以在一定程度上預(yù)防再生障礙性貧血。它的發(fā)生主要有以下原因：一、藥物性再障。吃了某些藥物比如雌激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大或用藥時間過長，也會引起免疫性的異常，導(dǎo)致再障。二、化學(xué)毒物引起再障，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。三、病毒感染，比如病毒性肝炎，病毒的感染會破壞骨髓的微循環(huán)，引起再障。四、免疫因素，免疫的紊亂，比如胸腺瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會引起再障的發(fā)生。五、遺傳因素，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，再障的發(fā)生有一定的家族性的。六、妊娠因素，再障與妊娠有一定的關(guān)系，是與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。
再生障礙性貧血有哪些危害
再生障礙性貧血發(fā)生導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)，繼發(fā)其病變，如血小板減少繼發(fā)各種出血，危及生命；白細胞減少，繼發(fā)各種感染導(dǎo)致發(fā)熱等發(fā)生。再生障礙性貧血是造血干細胞出現(xiàn)異常，不能正常生成血細胞，造成全血細胞減少的綜合病癥。紅細胞減少出現(xiàn)貧血癥狀，如頭暈、乏力、記憶力下降、耳鳴、全身不適、倦怠乏力；白細胞減少導(dǎo)致各種感染，如上呼吸道感染、肺部感染、肛周感染等，也會引起身體乏力；血小板減少出現(xiàn)各種出血癥，如女性月經(jīng)量過多、易鼻出血、皮下出現(xiàn)紫癲等。再生障礙性貧血對人體危害較大，臨床通過骨髓穿刺檢查確診是再生障礙性貧血后，要積極治療，防止貧血、各種感染出現(xiàn)。西醫(yī)治療同時，建議結(jié)合中醫(yī)治療，這樣對應(yīng)對疾病更有優(yōu)勢。
再生障礙性貧血可以人流嗎
再生障礙性貧血患者一般是不可以做人流的，流產(chǎn)可能導(dǎo)致失血和貧血，因此有必要了解血紅蛋白狀況，最好去醫(yī)院進行詳細的尿常規(guī)檢查。如果貧血嚴(yán)重，流產(chǎn)后要注意失血，并及時補血。
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再生障礙性貧血有什么危害
再生障礙性貧血對人體的危害有很多方面，它是一種由于造血干細胞出現(xiàn)異常導(dǎo)致它不能正常生成血細胞，造成全血細胞減少的綜合病癥。比如，血小板的減少會繼發(fā)各種出血而危及生命；白細胞的減少會繼發(fā)各種感染而導(dǎo)致發(fā)熱等各種疾病的發(fā)生；紅細胞減少，會出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。再生障礙性貧血對人體的危害較大，一經(jīng)確診，一定要積極治療，防止出現(xiàn)因為血小板、白細胞、紅細胞的數(shù)量減少而導(dǎo)致的貧血，感染病癥或者不正常出血，還有一些并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上建議大家中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)在治療貧血，治療白細胞的減少以及治療各種類型的出血癥上有很多優(yōu)勢。
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再生障礙性貧血如何預(yù)防
預(yù)防措施主要有：避免接觸化學(xué)物質(zhì)、注意飲食營養(yǎng)、避免病毒感染、避免過度勞累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障礙性貧血的發(fā)生有以下原因：1、藥物性再障，有三個因素可能引發(fā)藥物性再障，攝入某種藥物如雌性激素，像苯妥英鈉等；或是攝入藥物量過大；或是用藥時間過長，都會引起免疫性的異常，導(dǎo)致藥物性再障。2、化學(xué)毒物因素，臨床上由于化學(xué)毒物導(dǎo)致再障發(fā)生的案例在逐漸增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者攜帶的感染性病毒會破壞骨髓的微循環(huán)。4、免疫因素，免疫的紊亂會引起再障的發(fā)生。5、遺傳因素，再障的發(fā)生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障與妊娠有一定關(guān)聯(lián)，可能與懷孕期間接觸了化學(xué)物質(zhì)或被病毒感染等因素有關(guān)系。
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什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，分為先天性和后天獲得性兩種。因為再生障礙性貧血的患者骨髓衰竭，造血細胞減少、非造血細胞團增加，則其外周三大血細胞數(shù)量減少。主要表現(xiàn)為感染、貧血與出血。其中感染往往出現(xiàn)發(fā)熱，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的癥狀。出現(xiàn)貧血的病人則會有心悸、氣短、乏力、失眠和肌力減退等相應(yīng)的表現(xiàn)；而病人出血常是出現(xiàn)輕度皮膚粘膜出血、口腔血泡與鼻衄等輕度癥狀，而部分嚴(yán)重的病人則會出現(xiàn)尿血、消化道出血與內(nèi)臟出血等癥狀。
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再生障礙性貧血的癥狀
再生障礙性貧血主要有三大癥狀：出血、感染和貧血。根據(jù)病癥的輕重程度也可分為重型再障和非重型再障。重型再障的患者常會出現(xiàn)皮膚黏膜出血、口腔血泡和鼻腔出血，出血程度重甚至出現(xiàn)內(nèi)臟出血。重型再障導(dǎo)致貧血往往是重度貧血，患者常表現(xiàn)心悸氣短，甚至出現(xiàn)貧血性心臟病心衰情況。并且重型再障患者的感染現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，常出現(xiàn)高熱，包括呼吸道感染，皮膚粘膜感染，甚至菌血癥。非重型再生障礙性貧血的患者三大癥狀都會相對較輕。
為什么會導(dǎo)致再生障礙性貧血
個人體質(zhì)、基因易感性和環(huán)境因素會導(dǎo)致再生障礙性貧血。引起再生障礙性貧血病因分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因占70%，30%跟外因有關(guān)。如接觸不良的環(huán)境、藥物，或者是一些不良的生活習(xí)慣等。出現(xiàn)再生障礙性貧血后要聽取醫(yī)生的意見進行治療。
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再生障礙性貧血做什么檢查
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，病因分為內(nèi)因和外因，它是以血細胞減少或全血細胞減少為主要原因。醫(yī)生會給病人做血常規(guī)、肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時會給病人做全身ct掃描或是其它影像學(xué)檢查。
