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什么是骨髓炎呢

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1029691次瀏覽

骨髓炎,相信大家對(duì)它都并不陌生,特別是歸于骨髓炎的高破壞性以及嚴(yán)重性大家都有所耳聞。如今在我國(guó)每年致殘患者數(shù)以萬(wàn)計(jì),而且呈遞增趨勢(shì) 在當(dāng)今的疑難雜癥中,骨髓炎已經(jīng)成為全球骨科感染界的頭號(hào)“大敵”。但是到底什么是骨髓炎?很多人都答不上來(lái)。

骨髓炎是指細(xì)菌感染骨髓,骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥,并不是人們通常所理解的單純骨髓發(fā)炎,而是指整個(gè)骨組織,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,因此單稱骨髓炎也不恰當(dāng),而應(yīng)稱為骨、髓炎。但由于“骨髓炎”這個(gè)名稱習(xí)用已久,所以臨床上仍以“骨髓炎”命名。

骨髓炎是化膿性細(xì)菌侵入骨組織所引起的一種骨感染性疾病,往往反復(fù)發(fā)作多年不愈,嚴(yán)重影響患者身體健康和勞動(dòng)能力,有時(shí)會(huì)因并發(fā)癥而致終身殘疾。歷代醫(yī)家一直視其為難治之癥。近年來(lái),隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和廣譜抗生素的普遍應(yīng)用,骨髓炎的治療手段有了新的進(jìn)展,但目前由于濫用抗生素,細(xì)菌菌種不斷變異,機(jī)體的耐藥性逐漸增高,骨髓炎治愈率低和復(fù)發(fā)率高的問(wèn)題,仍然沒(méi)有得到解決。

臨床上骨髓炎的分類命名,是根據(jù)其發(fā)病部位、病程、感染途徑、臨床表現(xiàn)綜合命名的。中醫(yī)則在骨髓炎分類的基礎(chǔ)上辯證分型施治,如急性血源懷骨髓炎非化膿期屬余毒濕熱型型的,則以解表祛邪、透邪外出為治則。

骨髓炎的分類有多種形式,根據(jù)其感染途徑可分為:①血源性骨髓炎:由身體其他部分的化膿性病灶經(jīng)血液循壞傳播至骨內(nèi)。②外傷性骨髓炎:由外傷創(chuàng)口感染引起,如開放性骨折繼發(fā)的骨髓炎。③感染性骨髓炎:由附近軟組織感染直接蔓延而成,如膿性指頭炎引起的骨髓炎。

骨髓炎根據(jù)病情發(fā)展可為急性和慢性兩類。從急性骨髓炎到慢性炎是一個(gè)逐漸發(fā)展的變化的過(guò)程,不能機(jī)械地按時(shí)間劃分。急性炎癥消退后,若有死骨、有竇道、有死腔即為慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化膿性骨髓炎、亞急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化膿性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和結(jié)核性骨髓炎。

以上就是我們?yōu)榇蠹医榻B的有關(guān)骨髓炎的基本常識(shí)。希望大家在平時(shí)能足夠警惕,多了解一些有關(guān)骨髓炎的癥狀,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了相似的癥狀,一定要盡早到正規(guī)的相關(guān)醫(yī)院尋求治療。早發(fā)現(xiàn),早治療。對(duì)于骨髓炎的治療來(lái)說(shuō)意義重大。

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腳擦破皮化膿了該怎么治療
腳擦破皮,如果沒(méi)有及時(shí)處理,有可能會(huì)引起化膿,這種情況下也是分情況來(lái)處理。如果是擦破皮的地方比較局限,組織比較淺,只是表面的,局限的,有少量的膿液,這種情況下可以通過(guò)局部的清創(chuàng)處理來(lái)解決。清創(chuàng)的方式一般來(lái)說(shuō),可以用雙氧水和鹽水去大量沖洗,用一些像消毒的藥物,比如碘伏,對(duì)破損的皮膚沒(méi)有刺激性的藥物來(lái)進(jìn)行消毒,做包扎處理。通過(guò)長(zhǎng)期的換藥,來(lái)促進(jìn)擦破皮以后化膿傷口的愈合,這是相對(duì)比較輕的情況,處理方式相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。如果是病情比較重,感染比較泛,波及的范圍比較大,比較深,已經(jīng)累及到皮下,甚至累及到肌肉、肌腱,這種情況下的處理,相對(duì)來(lái)講就比較復(fù)雜。如果是沒(méi)有累及到肌肉、肌腱,只是組織比較深,范圍比較大,這種情況下,需要在局麻的情況下,做徹底的清創(chuàng),清除感染到清除感染的組織,可以放置一些油紗條,或者是紗布條,來(lái)促進(jìn)一些滲出物的排出,通過(guò)較長(zhǎng)期的一個(gè)換藥,來(lái)促進(jìn)傷口的愈合。第三種情況,如果膿腫比較深,范圍比較大,而且累及到肌腱、肌肉、神經(jīng)等,可能就需要骨科專業(yè)的大夫去做更專業(yè)的處理,特別是有些病人,如果嚴(yán)重的情況沒(méi)有及時(shí)處理,累及到骨髓炎,有可能得需要做骨髓的清理,這種情況相對(duì)就比較復(fù)雜,處理難度就更大一些,治愈的時(shí)間就更長(zhǎng)一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-10-15

86783次收聽

如何檢查骨髓炎
每個(gè)人都希望自己的身體健健康康的,因?yàn)橹挥薪〗】悼档纳眢w才能幫助我們?nèi)ソ?jīng)營(yíng)財(cái)富,家庭,如果我們患有疾病,那就影響到我們的生活,現(xiàn)在有很多患者患有骨髓炎,嚴(yán)重的影響到行動(dòng),對(duì)于骨髓炎一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,那么,如何檢查骨髓炎,接下來(lái)就由為大家詳細(xì)的介紹一下。
骨髓炎的治療和護(hù)理
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起,人體站立時(shí),跟骨位于最低位,受重力影響血液回流緩慢,有利于細(xì)菌在該骨停留繁殖,特別在跟骨體部中心,骨小梁稀少的三角區(qū),含有豐富的骨髓,是跟骨結(jié)構(gòu)的薄弱處,因而是跟骨血源性骨髓炎易發(fā)部位,這是腳跟處受力的最魘部位,很重要
上頜骨髓炎的癥狀都有哪些
上頜骨骨髓炎癥狀在生活中都有表現(xiàn),而且是非常明顯的,其實(shí)如果得了骨髓炎,人們會(huì)有很多的表現(xiàn),那么,上頜骨髓炎的癥狀都有哪些呢?只有了解了它的癥狀,才能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),最終做到及時(shí)治療,下面就讓我們來(lái)分別看一下。
慢性骨髓炎癥狀的一些特點(diǎn)
慢性骨髓炎的癥狀往往出現(xiàn)在急性骨髓炎未能及時(shí)治愈的情況下,對(duì)于這種癥狀相對(duì)隱蔽,不加重視往往會(huì)引起惡劣后果的疾病,一定要及早發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎的癥狀并進(jìn)行相關(guān)治療。臨床上進(jìn)入慢性炎癥期時(shí),有局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛等骨髓炎的癥狀。如有竇道,傷口長(zhǎng)期不愈,偶有小塊死骨排出。有時(shí)傷口暫時(shí)愈合
慢性骨髓炎的中醫(yī)療法
慢性骨髓炎的中醫(yī)療法有哪些?我國(guó)中醫(yī)在骨髓炎的治療上也是有悠久歷史的,在大量的比例下也有了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)講究的是內(nèi)外兼治,在骨髓炎的治療上也是如此,這里我們就簡(jiǎn)單介紹一下吧。
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎目前為止主要分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛這些癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)要在兩周之后逐漸的出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆蛘呤莵喖毙怨撬柩走w延不愈最后導(dǎo)致,慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己有可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出來(lái)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

2020-06-03

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骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的,因?yàn)榧?xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先,最重要的因?yàn)橹w的開放性損傷、細(xì)菌的定值,再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供,而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面,部分病人因?yàn)楹喜⒂懈哐?、低蛋白,從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng),以及術(shù)中沒(méi)有嚴(yán)格的無(wú)菌原則、清瘡不徹底、引流不充分,從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎,首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時(shí)可以大段切除病灶骨,局部炎癥控制以后,再行二期的修復(fù)與重建治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-04-10

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02:11
骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進(jìn)行治療。飲食上注意多吃營(yíng)養(yǎng)豐富以及富含蛋白質(zhì)的食物,減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),由于肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行牽拉骨膜,會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物,比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運(yùn)動(dòng)量,避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動(dòng)會(huì)加重病情,不利于恢復(fù)。用膏藥或扶他林外敷受傷部位,可以起到舒筋活血的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營(yíng)養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí),骨膜就會(huì)受到牽拉,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀,不利于病情的恢復(fù)??捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見的原因,而且主要見于青少年。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影響又是小孩,骨髓炎往往會(huì)破壞長(zhǎng)骨遠(yuǎn)近端的骨垢板,影響骨垢板的生長(zhǎng),病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙,肢體可能短縮,也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次,因?yàn)楣撬柩滓话惚容^靠近關(guān)節(jié),疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬,膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限或障礙。再者,反復(fù)的慢性骨髓炎的炎癥刺激會(huì)引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥,是一個(gè)很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒,任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生,易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端,其次為股骨上端和橈骨下端。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng),再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進(jìn)行切開,也可以穿刺引流,也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名稱里帶炎,一般都是感染。感染原因可以不一樣,有細(xì)菌感染,也可以有病毒,也可有其他的特殊菌。骨髓炎常見的是細(xì)菌感染,是骨髓里發(fā)生炎癥。骨髓是密閉的,處在骨頭中間位置。所以它一旦發(fā)生感染,消炎藥也很難進(jìn)去。另外,發(fā)炎后會(huì)形成膿,局部壓力會(huì)增高。所以,會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果,治療會(huì)比較困難,后果也比較嚴(yán)重。所以,得高度重視。骨髓發(fā)炎就叫骨髓炎,但治療和其他的問(wèn)題,要求高度重視,因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2018-09-21

55318次收聽

骨髓炎的檢查方式
骨髓炎就是一個(gè)炎癥,能看到紅、腫、熱、痛這些表現(xiàn)。檢查,首先是從局部看,有沒(méi)有紅腫,發(fā)燒。另外要查一些指標(biāo),比如白血球高不高,還有C反應(yīng)蛋白,另外就是血沉,這三項(xiàng)血的檢查比較敏感,當(dāng)然最重要的是要早期診斷。早期診斷主要的方法有兩個(gè),現(xiàn)在最常用的是核磁。核磁檢查因現(xiàn)在比較普遍而且沒(méi)有后遺癥,合并癥,對(duì)身體、對(duì)孩子沒(méi)什么太多損傷,所以最常用的就是核磁。因?yàn)楹舜拍芸吹焦撬枋欠袼[,骨髓里邊最早期的一些變化等都可以看到,所以最早期做核磁可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例,B超也可以。沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以它的診斷方法很多,根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選用不同的方案。最重要的是血指標(biāo)的檢查和核磁、同位素,這樣對(duì)它的早期診斷非常重要,也非常有意義。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-21

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