耳石癥如何鑒別診斷
耳石癥如何鑒別診斷,這是很多人比較關(guān)心的問題,很多人因為沒有及時鑒別診斷出耳石癥,結(jié)果耽誤了最佳治療時間,結(jié)果造成更嚴重的傷害,那么耳石癥如何鑒別診斷,我們一起來看一下。
內(nèi)耳結(jié)石,又叫耳石癥,那小石頭很小,CT與MRI都無法顯示,那么,如何診斷呢?
眩暈患者多,病因復(fù)雜,臨床調(diào)查顯示,80%的眩暈是前庭性的,20%不到的患者是中樞性的。在前庭性眩暈中大約有三分之一的患者是耳石癥。正確診斷耳石癥,通過手法復(fù)位治療能手到病除,因此,使患者就醫(yī)少走彎路。
典型的耳石癥患者常有典型的臨床表現(xiàn),突然發(fā)作,天旋地轉(zhuǎn),不敢睜眼,不敢轉(zhuǎn)頭,惡心、嘔吐、心慌、出汗,嚴重者腹瀉,憋氣,有瀕死感,但意識清楚,無肢體活動障礙,不敢向右或向左轉(zhuǎn)頭,因為轉(zhuǎn)頭時會加重眩暈,部分患者有耳鳴、耳悶,但多無聽力下降。
醫(yī)生檢查患者時,如果能通過一定的體位變化,誘發(fā)出眩暈與眼震,就可以診斷耳石癥了,專業(yè)稱該種檢查為Hallpike試驗。眩暈,患者能感覺出來,眼震醫(yī)生能觀察到,而且,眼震電圖能記錄出眼震的波形、持續(xù)時間,是一種客觀檢查。因此,眩暈患者在接受醫(yī)生檢查時要盡可能睜眼,便于醫(yī)生觀察病變,并采取合適的治療體位,該種治療方法稱Emply手法復(fù)位。
部分患者突聾伴眩暈,治療時間長,因為該患者內(nèi)耳缺血缺氧嚴重。
在診斷耳石癥時,顱腦CT或MRI可用以排除顱腦病變引起的眩暈,電測聽、聲阻抗、甘油試驗可用來鑒別診斷美尼爾綜合癥,當然,通過簡單的體格檢查也可以達到鑒別診斷的目的。所以,醫(yī)生要親自檢查患者,才能給予正確的診斷和治療。