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1.找出原因：首先應(yīng)查明引起失眠的原因，針對病因給予相應(yīng)的處理。

●若不是由于精神或軀體疾病所造成的，治療時(shí)應(yīng)首先考慮非藥物治療，如調(diào)整生活習(xí)慣，排除不良情緒，消除睡眠環(huán)境中不良因素的干擾，適當(dāng)體育鍛煉、放松訓(xùn)練，或直接找心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療等。

●因精神刺激等外因所致者，應(yīng)當(dāng)消除精神刺激或勸導(dǎo)患者正確對待，往往通過精神療法而使患者獲愈。

●因某種疾病痛苦而不能入睡者，應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病，如精神分裂癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引起的失眠，如果沒有針對性治療，失眠也是治不好的。

●心因性原因?qū)κ弋a(chǎn)生一種恐懼或焦慮者，應(yīng)使患者了解睡眠與覺醒的正常規(guī)律，從而消除心因性影響。

2.服用適量催眠藥：經(jīng)上述處理后仍有失眠者，可服用催眠藥。但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)失眠癥狀特點(diǎn)選用催眠藥。

●入睡困難者，可服作用快的催眠藥，如水合氯醛、司可巴比妥(速可眠)，甲喹酮(安眼酮)等。

●覺醒早，睡不深而多醒者，可服作用時(shí)間長的催眠藥，如苯巴比妥、水合氯醛、甲喹酮等。

●入睡困難，清晨思睡不愿起床，白天又覺得頭暈無力者，可于白天服興奮藥，晚上服催眠藥，以調(diào)整睡眠規(guī)律。

●晚間失眠，白天不困者，可于白天服用鎮(zhèn)靜藥，晚間服用催眠藥進(jìn)行冶療。

3.更換藥物：長期服用催眠藥者，不宜連續(xù)使用同一種藥，而應(yīng)經(jīng)常更換，以免產(chǎn)生耐藥性與成癮性，并定期查肝功、血常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)而予以停藥或給予其他處理。

4.睡前避免腦力活動(dòng)：失眠患者于睡前半小時(shí)到1小時(shí)，不宜思考問題或看書等，應(yīng)做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)(如散步)，避免緊張的腦力活動(dòng)。

5.使用藥物治療失眠的原則：

●使用最低有效劑量。

●間斷給藥(如每周2-4次)。

●短期服藥(連續(xù)服藥不超過3-4周]。

●逐漸停藥，特別是半衰期較短的藥物，如阿普唑侖(三唑安定」，停藥更要緩慢，并要因人而異。

●注意停藥后的失眠友彈，減藥要慢。