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慢性乙型肝炎通過目前的抗病毒治療手段能夠使病情長期穩(wěn)定，能夠使病毒的復(fù)制得到控制，但是不能夠徹底殺滅肝細(xì)胞里面存在的病毒。慢性乙肝在目前的治療手段當(dāng)中，很難徹底治愈。即便有個別患者通過使用干擾素等抗病毒治療手段治愈了，表面抗原陰轉(zhuǎn)了，也是在藥物和機(jī)體的免疫系統(tǒng)共同的作用下，能夠清除體內(nèi)的病毒。如果機(jī)體的免疫狀態(tài)不能夠徹底消滅存在在肝細(xì)胞里面的病毒，無論使用什么樣的抗病毒治療手段，都是只能達(dá)到抑制病毒復(fù)制的目的，很難徹底清除肝組織、肝細(xì)胞里面的病毒的核酸。這樣也就是使慢性乙肝不太容易徹底根治。

乙肝的傳染主要通過接觸患者的血液、體液、性接觸以及母嬰傳播，所以可以通過性生活傳染乙肝。傳染性的大小要看病毒載量大小，如果夫妻生活雙方之中有一個有乙肝攜帶者，要給對方檢查乙肝五項，看是否有乙肝抗體。如果有乙肝保護(hù)性抗體，可以進(jìn)行正常的性生活。如果沒有抗體，這個時候就要采取安全措施，進(jìn)行帶安全套，并且應(yīng)該盡早去注射乙肝疫苗，注射疫苗之后再復(fù)查乙肝五項看產(chǎn)生了抗體沒有。注射乙肝疫苗，全程需要按照016的原則注射，也就是說注射三針產(chǎn)生乙肝表面抗體，會對乙肝有一定免疫力，不容易被感染乙肝。一旦感染上就會很麻煩，需要定期監(jiān)測肝功，發(fā)現(xiàn)肝功異常就需要治療。

對于乙肝病人有沒有傳染性，主要看病毒的載量，如果病毒是陽性的，就有一定的傳染性，病毒量越高，傳染性越強(qiáng)，病毒量低，相對傳染性較小，很多乙肝的病人都是一個慢性攜帶者，肝功能基本上都是正常的，也沒有明顯的癥狀，但它病毒載量可能比較高，還是具有傳染性，通過血液或者通性接觸，有可能感染乙肝。乙肝是一種傳染性疾病，乙肝病毒的傳染性強(qiáng)弱與肝功能是否正常并沒有直接關(guān)系，肝功能正常的乙肝病毒感染者，只要體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制比較快，傳染性就比較強(qiáng)。評估患者傳染性強(qiáng)弱需要進(jìn)行乙肝病毒DNA數(shù)值檢測，呈正相關(guān)的。乙肝患者平常注意定期復(fù)查肝功能和病毒載量，出現(xiàn)肝功能異常的時候，要盡早去治療，進(jìn)行護(hù)肝治療，必要時進(jìn)行抗病毒治療，同時要注意休息，避免過度勞累，熬夜，避免喝酒。

乙肝攜帶者可以母乳喂養(yǎng)。病毒載量在10的2次方以下傳染給孩子的幾率比較小。1、基于對乙肝病毒感染的產(chǎn)婦乳汁中可檢測出HBsAg和HBV-DNA，所以不再依據(jù)乳汁中乙肝病毒含量的檢測結(jié)果確定母乳喂養(yǎng)的問題。2、對于HBsAg陽性，病毒載量在10的2次方以下的乙肝媽媽們母乳喂養(yǎng)還是比較安全的，經(jīng)母乳傳染給孩子的幾率比較小。3、對于HBeAg陽性，高病毒載量的乙肝媽媽們，母乳喂養(yǎng)需持謹(jǐn)慎態(tài)度，正規(guī)預(yù)防后，不管孕婦HBeAg陽性還是陰性，其新生兒都可以母乳喂養(yǎng)。但是缺乏大樣本的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，所以需要權(quán)衡母乳喂養(yǎng)的風(fēng)險、代乳品的安全性及家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。4、母乳喂養(yǎng)是母親的權(quán)利和選擇，母乳具有經(jīng)濟(jì)、安全、方便的特性。5、新生兒的皮膚嬌嫩，皮膚的屏障功能尚不健全，乙肝媽媽們在護(hù)理寶寶時注意洗凈雙手，在發(fā)生乳頭皸裂，寶寶口腔黏膜有破損時盡量避免母乳喂養(yǎng)，防止母嬰傳播。6、乙肝媽媽們母乳喂養(yǎng)的時間最好至6個月左右，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)可能會增加母嬰傳播的風(fēng)險，此點基于臨床經(jīng)驗，缺乏完善的實驗對照。

有乙肝的女性如果在懷孕期間發(fā)生了轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要判斷這個轉(zhuǎn)氨酶的升高是因為乙肝引起，還是因為其他因素引起。因為很多的孕婦，即使沒有乙肝的孕婦，會因為懷孕這個生理過程有一過性的轉(zhuǎn)氨酶的升高。在臨床上一般說來，對于轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度不是太大的這種乙肝病毒感染的媽媽，不進(jìn)行抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高是持續(xù)存在，而且升高幅度能夠超過120，也就是所謂的三倍正常上限，就應(yīng)該考慮啟動抗病毒治療。因為現(xiàn)在有很多的抗病毒治療的藥物，比如替諾福韋酯、拉米夫定、替比夫定，對胎兒沒有任何影響，稱為妊娠安全性B級的藥物。這些藥物完全可以在懷孕的全程讓媽媽邊吃藥邊懷孕。因此對于轉(zhuǎn)氨酶水平非常高，需要治療的乙肝攜帶者媽媽，應(yīng)該及早抗病毒治療。如果這些媽媽在吃抗病毒藥物之后，轉(zhuǎn)氨酶能夠恢復(fù)正常，也不停藥。因為即使沒有這種轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝病毒攜帶的母親，為了預(yù)防孩子被傳染乙肝，也就是母嬰阻斷，還要在孕28周開始給媽媽吃抗病毒藥。所以對于一個因為轉(zhuǎn)氨酶升高已經(jīng)開始吃抗敏藥的母親來說，建議整個孕期都吃抗病毒藥，這樣不僅對媽媽自己的身體有好處，可以使她的轉(zhuǎn)氨酶降到正常，使她的肝損傷及時終止。同時對于母嬰之間的乙型肝炎的傳染也有阻斷作用。另外，對于這樣的媽媽，如果在生完孩子后非常希望母乳喂養(yǎng)，建議在選擇抗病毒藥物的時候，選擇替諾福韋酯。因為替諾福韋酯這個藥物目前有明確的研究數(shù)據(jù)證明邊吃藥邊母乳喂養(yǎng)對孩子沒有任何影響。所以建議如果在孕期需要吃藥來治療肝炎發(fā)作時，最好就吃這種對母乳喂養(yǎng)也沒有影響的藥物。