乙肝如何診斷呢
在我國(guó),論起高發(fā)的疾病,乙肝可以說(shuō)是首當(dāng)其沖了?,F(xiàn)在在我國(guó)患上這種疾病的人數(shù)非常的多,大約有6300萬(wàn)人。看到這個(gè)數(shù)字后,大家是不是為之震撼啊。當(dāng)患上了乙肝后,應(yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷,那么有哪些診斷方法呢?
乙肝的鑒別診斷:
1.藥物性肝炎
特點(diǎn)為:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼,利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn);長(zhǎng)期服用雙醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睪丸素,砷,銻劑,酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕,單項(xiàng)ALT升高,嗜酸性粒細(xì)胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復(fù)正常。
2.膽石癥
既往有膽絞痛史,高熱寒戰(zhàn),右上腹痛,莫非征(Murphy征)陽(yáng)性,白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增高。
3.原發(fā)性膽法性肝硬化
特點(diǎn)為①中年女性多見(jiàn);②黃疸持續(xù)顯著,皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,ALP顯著升高,大多數(shù)抗線粒體抗體陽(yáng)性;③肝功能損害較輕;④乙肝標(biāo)志物陰性。
4.肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)
常有家族史,多表現(xiàn)有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán)),血銅和血漿銅藍(lán)蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍(lán)蛋白明顯升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多發(fā)生于妊娠后期,臨床特點(diǎn)有:①發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性,國(guó)內(nèi)報(bào)告此種現(xiàn)象也可見(jiàn)于急性重型肝炎,供參考;③常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常;④B型超聲檢查為脂肪肝波形,以助早期診斷,確診靠病理檢查,病理特點(diǎn)為肝小葉至中帶細(xì)胞增大,胞漿中充滿脂肪空泡,無(wú)大塊肝細(xì)胞壞死。
6.肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌,總膽管癌,慢性胰腺炎等需鑒別。
上面這些就是診斷乙肝的一些常用的方式,我們不要忽視這些診斷方法的重要性。因?yàn)槿绻\斷出自己患上了乙肝的時(shí)候,那么就在乙肝早期的時(shí)候積極的治療,那么患者痊愈的幾率是非常大的,而且患者所受到的危害也比較小。
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