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哮喘它主要是由于氣道的慢性炎癥浸潤(rùn)，出現(xiàn)的氣道高反應(yīng)性。在哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，可以出現(xiàn)氣道黏膜的水腫，平滑肌的痙攣，從而出現(xiàn)氣管的狹窄、氣流的受限而誘發(fā)哮喘的癥狀。哮喘在霧化的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)從兩個(gè)方面選擇藥物。第一是要緩解癥狀，第二是要控制病情?？焖倬徑獍Y狀的藥物就是短效的β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能的藥物。這類(lèi)藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨，這兩個(gè)藥物都是可以很快的起到緩解癥狀的這種作用的。但是我們還應(yīng)當(dāng)注意，控制患者哮喘的氣道炎癥才是從根本上治療哮喘的癥狀。所以可以聯(lián)合一些吸入的糖皮質(zhì)激素，比如像地塞米松以及一些像吸入的普米克令舒等等，這些藥物在控制哮喘氣道炎癥的同時(shí)，也可以協(xié)助支氣管擴(kuò)張劑發(fā)揮擴(kuò)張支氣管的作用，所以可以起到一舉兩得的效果。

肺功能正常不能排除哮喘。肺功能正常不能夠排除哮喘。由于部分哮喘患者在病情穩(wěn)定時(shí)，肺功能檢查基本正常。需注意在完善肺功能檢查的，結(jié)合支氣管舒張或激發(fā)試驗(yàn)，進(jìn)行進(jìn)一步分析。對(duì)于有哮喘表現(xiàn)，但通氣功能正常，且哮喘藥物治療效果不明顯患者，明確診斷可進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)。進(jìn)行肺功能檢查前，讓患者吸入一些組胺，或乙酰膽堿、高滲鹽水等，或進(jìn)行一定量運(yùn)動(dòng)，人為激發(fā)哮喘癥狀。如果給予激發(fā)試驗(yàn)，患者出現(xiàn)肺功能下降，且達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為激發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性，有助于哮喘診斷，但激發(fā)試驗(yàn)對(duì)于患者有一定危險(xiǎn)性，特別是平常有過(guò)哮喘大發(fā)作患者，或有類(lèi)似癥狀患者，可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。必須配備專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)及搶救措施進(jìn)行檢查。

哮喘病可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸痛的癥狀。1、呼吸困難：患者可出現(xiàn)胸悶，呼吸費(fèi)力，胸部緊迫甚至窒息感，病人被迫坐起，不能平臥躺下，頭向前傾，雙肩聳起，可自行緩解或經(jīng)使用平喘的藥物治療后逐漸好轉(zhuǎn)。2、咳嗽、咳痰：常因支氣管粘膜過(guò)敏或呼吸道感染而引起，咳嗽咳痰的程度不等。急性發(fā)作期時(shí)咳嗽往往減輕，轉(zhuǎn)以喘息為主，支氣管痙攣及粘膜水腫，少數(shù)病人喘息癥狀并不突出，以咳嗽為唯一表現(xiàn)。3、胸痛：哮喘急性發(fā)作較重、時(shí)間持續(xù)較久的患者可出現(xiàn)胸痛，胸的原因可能與呼吸肌過(guò)度疲勞有關(guān)。當(dāng)合并氣胸時(shí)，可突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛。如果出現(xiàn)明顯的氣胸，需要進(jìn)行吸氧、抽氣減壓等治療緩解患者呼吸困難、缺氧的癥狀。

用冬病夏治三伏貼來(lái)治療哮喘現(xiàn)在已經(jīng)成了哮喘治療的一項(xiàng)基本的治療方法，這種治療來(lái)講，還是要針對(duì)兩個(gè)方面。第一適應(yīng)癥的選擇，也就是冬病夏治三伏貼，或者是冬病夏治消喘膏來(lái)治療哮喘，它是有適應(yīng)癥的。并不是所有的哮喘都適合，它只適合那些虛寒型的哮喘，也就說(shuō)在冬天或者寒冷季節(jié)的時(shí)候，哮喘發(fā)作或者哮喘加重了這種特點(diǎn)的哮喘，才屬于虛寒型的哮喘。當(dāng)哮喘是常年性的發(fā)作，尤其哮喘是在夏天發(fā)作嚴(yán)重的時(shí)候，患者就不太適合用哮喘膏來(lái)進(jìn)行治療，這是第一點(diǎn)醫(yī)生要選擇適應(yīng)癥。第二點(diǎn)，在哮喘治療期間，如果哮喘是適合用這種哮喘膏來(lái)進(jìn)行治療的類(lèi)型，當(dāng)在夏天治療期間，要注意在貼敷期間的一些注意事項(xiàng)：第一，要避免過(guò)度貪涼，有的人在貼敷了哮喘膏之后，后背因?yàn)橘N上了膏藥容易出汗，出汗一多這膏藥容易往下掉，患者自然而然就想到讓不出汗就會(huì)呆在空調(diào)房，或者呆在風(fēng)扇風(fēng)吹的地方，實(shí)際上這種方法和冬病夏治的原則就不太符合。在三伏天的時(shí)候不適合貪涼，可以適當(dāng)?shù)募{涼，但不能貪涼這是整個(gè)三伏期間，不光是針對(duì)貼敷的患者，針對(duì)所有的虛寒癥型體質(zhì)的疾病的人都適合。要納涼不貪涼，也就避免風(fēng)扇直吹、避免空調(diào)直吹，尤其室內(nèi)的溫度不要控制得過(guò)低，最好要控制在25度以上，這樣才符合夏天天氣炎熱的特點(diǎn)。第二，在貼敷期間，要避免吃一些發(fā)物、腥膻、辛辣，或者像羊肉、蝦、無(wú)鱗的魚(yú)等，我們要避免去食用這樣的食物。第三，就是貼敷的時(shí)候，要避免藥物的過(guò)度刺激，當(dāng)患者在貼敷期間，局部穴位的貼敷的地方出現(xiàn)了麻、癢、熱辣辣的感覺(jué)的時(shí)候，說(shuō)明藥物對(duì)皮膚產(chǎn)生了刺激。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)把藥揭下來(lái)，避免藥物對(duì)皮膚刺激時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也就避免出現(xiàn)過(guò)度刺激之后，產(chǎn)生了皮膚的一些大的水皰，造成一些不必要的痛苦。

哮喘是一個(gè)過(guò)敏性的疾病，過(guò)敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因?yàn)槭墙佑|有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長(zhǎng)期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個(gè)區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒(méi)有咳嗽，咳嗽的時(shí)候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時(shí)間比較長(zhǎng)有合并感染的時(shí)候才會(huì)有黃痰；而對(duì)于慢性氣管炎的病人，是長(zhǎng)期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個(gè)明顯的特點(diǎn)，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點(diǎn)。除此之外還有過(guò)敏原不同，哮喘患者主要是過(guò)敏體質(zhì)，所以檢查過(guò)敏原一般是陽(yáng)性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來(lái)說(shuō)哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過(guò)敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時(shí)候做支氣管舒張實(shí)驗(yàn)就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對(duì)用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒(méi)用藥之前肺功能沒(méi)有明顯的改善，說(shuō)明氣道可逆性比較差，此時(shí)應(yīng)該判斷它是慢阻肺。