新生兒持續(xù)性肺動脈高壓病因

發(fā)布時間：2020-09-1659618次瀏覽

新生兒自出生后由胎血循環(huán)過渡到成人型循環(huán)時血流動力學(xué)發(fā)生一系列的變化。這些變化早在胎內(nèi)已有了組織學(xué)上的條件。但是在某些新生兒，由于其肺小動脈肌層在出生前即已過度發(fā)育肺小動脈呈原發(fā)性的失松弛或因其他病因所致低氧血癥和酸中毒時可致肺小動脈痙攣，造成生后肺動脈高壓和肺血管高阻持續(xù)存在。宮內(nèi)或出生后缺氧酸中毒有關(guān)的病因有以下幾種：

1.宮內(nèi)因素如子宮-胎盤功能不全導(dǎo)致慢性缺氧橫膈疝、無腦兒過期產(chǎn)羊水過少綜合征等又如母親在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。

2.分娩時因素有窒息及吸入(羊水胎糞等)綜合征等。

3.分娩后因素先天性肺部疾患，肺發(fā)育不良包括肺實(shí)質(zhì)及肺血管發(fā)育不良呼吸窘迫綜合征(RDS);心功能不全病因包括圍生期窒息代謝紊亂宮內(nèi)動脈導(dǎo)管關(guān)閉等;肺炎或敗血癥時由于細(xì)菌或病毒內(nèi)毒素等引起的心臟收縮功能抑制肺微血管血栓，血液黏滯度增高，肺血管痙攣等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、新生兒硬腫癥等。

此外許多化學(xué)物質(zhì)影響血管擴(kuò)張和收縮因而與胎兒持續(xù)循環(huán)有關(guān)總而言之，除了少數(shù)原發(fā)性肺小動脈肌層過度發(fā)育及失松弛外其他任何缺氧和酸中毒均可導(dǎo)致肺動脈壓力上升，甚至導(dǎo)致動脈導(dǎo)管及卵圓孔的右向左分流。

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2022-05-23 1972次瀏覽

肺動脈高壓要注意什么

適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)天氣變化增減衣服，避免著涼感冒。要規(guī)律的生活，不劇烈運(yùn)動，不熬夜，避免過度勞累。注意調(diào)整情緒，避免過度的生氣、激動。重度肺動脈高壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。患有肺動脈高壓的病人，平時一定要避免容易導(dǎo)致肺動脈壓力升高的各種因素?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒樱性鰪?qiáng)體質(zhì)的作用，但是要根據(jù)天氣的變化增減衣服，避免著涼感冒，導(dǎo)致肺部感染以后，使肺動脈內(nèi)壓力急劇的升高，加重臨床癥狀。肺動脈壓力升高過多，也有可能導(dǎo)致肺動脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活，不要做重體力勞動以及過于劇烈的運(yùn)動，也不要熬夜，避免過度的疲勞加重疾病。平時要穩(wěn)定好情緒，避免過度的生氣、激動。重度肺動脈高壓的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物。

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肺動脈高壓病因有什么

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2020-03-19

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肺動脈高壓注意什么

肺動脈高壓注意明確疾病類型，注意對原發(fā)性疾病積極治療，同時借助靶向藥物等做針對性治療。肺動脈高壓有以下四類：一、動脈性肺動脈高壓；二、左心疾病導(dǎo)致，如高血壓、冠心病合并肺動脈高壓，醫(yī)生應(yīng)積極控制患者高血壓、冠心病導(dǎo)致心衰；三、若是低氧導(dǎo)致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導(dǎo)致或腫瘤導(dǎo)致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動脈高壓，患者應(yīng)積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療。患者應(yīng)根據(jù)自身肺動脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測，定期地隨訪，做好用藥，做好復(fù)查，才能取得比較好的肺動脈高壓控制狀態(tài)。

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2020-03-12

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