肝癌患者的疼痛有哪些特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1654172次瀏覽
一般情況下，肝癌患者的疼痛可表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛、中上腹疼痛、右肩的牽涉痛等。具體分析如下：
1.持續(xù)性隱痛：肝癌患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，多為持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛，但有少數(shù)肝癌患者的疼痛可短期緩解而給人造成病情減輕的假象。也有部分肝癌患者的疼痛可有特殊的表現(xiàn)。
2.中上腹疼痛：部分患者的疼痛可表現(xiàn)為中上腹疼痛，多為左葉肝癌所致，從而易被誤診為胃病，延誤肝癌的治療，也有的患者表現(xiàn)為右肩疼痛。
3.右肩的牽涉痛：多見于右葉靠近膈肌的腫瘤，少數(shù)患者可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致，如患者同時(shí)伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降等表現(xiàn)，則很有可能是癌結(jié)節(jié)破裂并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血所致。
此外，肝癌轉(zhuǎn)移到腹腔淋巴結(jié)的患者可表現(xiàn)為腰背疼，轉(zhuǎn)移到脊椎的患者也可表現(xiàn)為腰背疼，轉(zhuǎn)移到其他骨骼的患者則可表現(xiàn)為相應(yīng)部位的疼痛。
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如果從肝癌的治療學(xué)上面來講，一個(gè)肝癌切除之后并不是完事了，所以肝癌手術(shù)之后還有相關(guān)的治療手段要跟上去，所以肝癌手術(shù)之后做基因檢測也是很有必要的。如果肝癌的腫塊比較大，或者肝癌的發(fā)展比較快，分化的程度比較低，雖然切除了局部的腫塊，但是很有可能會(huì)發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處的血行的微小的轉(zhuǎn)移，還要有后續(xù)的治療，后續(xù)選擇什么樣的治療，就可以進(jìn)行基因檢測。通過基因檢測之后，可以找到合適的治療靶點(diǎn)，無論是中藥，西藥都可以找到合適的治療靶點(diǎn)，然后來進(jìn)行針對(duì)性的進(jìn)行治療，以便達(dá)到根治，避免發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)于病人的預(yù)后是有很有幫助的，這是一個(gè)非常重要的方面，做基因檢測了之后來進(jìn)行針對(duì)性的治療，可以節(jié)省很多的費(fèi)用，節(jié)省很多的物力，財(cái)力，避免了盲目性，因?yàn)殡S著人類醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展，基因檢測能夠很好的發(fā)現(xiàn)一些治療的一些靶點(diǎn)，做到個(gè)體化的治療。
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肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)疲乏怎么辦？
吃侖伐替尼發(fā)生疲乏的幾率還是不低的，大約占到了25%到35%。侖伐替尼會(huì)抗血管，會(huì)導(dǎo)致人的血管萎縮，萎縮以后就是甲狀腺血管的密度就降低，甲狀腺和腎上腺都是分泌人體的腺體功能的器官，由于你的甲狀腺功能低下，甲狀腺功能會(huì)低下、腎上腺功能會(huì)低下，因此會(huì)導(dǎo)致乏力。目前來講，導(dǎo)致乏力以后用藥物處理的方法幾乎現(xiàn)在還沒有。怎么去應(yīng)對(duì)呢？第一，你就適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)也就維持在不要跑，不要過度劇烈活動(dòng)，慢步散步30分鐘以內(nèi)。第二，睡午睡，午睡的時(shí)間也不要太長，小于一個(gè)小時(shí)。另外，聽聽音樂、分散精力、參加社交活動(dòng)，另外，多喝水，保持充足的營養(yǎng)。
如何早期發(fā)現(xiàn)小肝癌
小肝癌是肝癌的一種特殊類型，它是指肝細(xì)胞癌中單個(gè)結(jié)節(jié)最大直徑不超過3cm或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)之和不超過3cm的肝癌，一般對(duì)于有病毒性肝炎的患者及35歲以上的男性患者，應(yīng)定期監(jiān)測，可以通過超聲、CT和B超等來診斷檢查。
肝癌患者基本都會(huì)發(fā)生肝腫大
肝癌患者基本都會(huì)發(fā)生肝腫大，通過一些腹部的腫塊你能夠發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情。那么你知道肝癌的癥狀一般都有什么嗎?這也是人們問得比較多的，下面就由權(quán)威專家為您詳細(xì)解答。肝癌的癥狀主要有下面幾點(diǎn)：消化道癥狀：這種肝癌的癥狀常表現(xiàn)為食欲不振、飯后上腹飽脹、甚或惡心、嘔吐或腹瀉，特別是腹瀉，因易誤認(rèn)為是腸炎而被
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做影像學(xué)和血液的檢查，另外年老的患者還有有基礎(chǔ)病，心肺功能不好的患者，都要做麻醉評(píng)估，看患者的心肺功能是否能夠耐受，射頻治療過程的麻醉和治療，另外還要推薦患者做心電圖和胸片，排除其基礎(chǔ)病，只有所有的檢查都是齊全了，而且是合格的情況下，才給患者進(jìn)行射頻消融治療。肝癌射頻消融術(shù)前的準(zhǔn)備工作有幾部分，一部分首先是影像學(xué)和血液的檢查，影像學(xué)是需要至少有一個(gè)，增強(qiáng)的影像學(xué)檢查CT或者核磁，確診患者確實(shí)是有肝癌，診斷首先要成立。另外要做超聲和超聲造影檢查，因?yàn)樵诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行的射頻消融治療，所以一定要看，在超聲下腫瘤是不是能夠清晰的顯示出來，在做超聲引導(dǎo)下穿刺的時(shí)候，穿刺的路徑是不是安全，有沒有大膽管或者大血管，要提前的規(guī)劃，治療穿刺的路徑以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系，提前要做超聲和其影像學(xué)檢查，來進(jìn)行確認(rèn)。還有就是患者的血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。
怎么評(píng)價(jià)肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療效果通常在一個(gè)月左右做增強(qiáng)CT或者核磁，同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結(jié)束以后，第一次療效評(píng)價(jià)在一個(gè)月左右，做增強(qiáng)CT或者核磁，同時(shí)結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來綜合判斷腫瘤是否被完全滅活，如果完全滅活，在影像學(xué)評(píng)價(jià)為完全消融成功的情況下，三個(gè)月以后，再來復(fù)查。如果在一個(gè)月影像學(xué)評(píng)價(jià)時(shí)，腫瘤的內(nèi)部或者是周圍仍有少量活性的腫瘤組織，根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況，評(píng)價(jià)患者是否能夠進(jìn)行再次的射頻消融治療，治療成功后，建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，超過兩年以后的患者，建議每次到六個(gè)月復(fù)查一次，每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)的檢查，影像學(xué)就是增強(qiáng)CT或核磁，結(jié)合腹部的超聲，
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小肝癌射頻消融會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腫瘤無論大小都存在復(fù)發(fā)和新生的可能，由于肝癌的局部消融治療受到腫瘤大小的影響比較大，所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部復(fù)發(fā)率小于10%。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大，局部復(fù)發(fā)率也會(huì)增加。大于三厘米的肝癌，局部復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到20%以上可以采用綜合治療，也就是聯(lián)合治療將局部射頻消融治療以及治療手段相結(jié)合，能夠達(dá)到一加一大于二的治療效果。射頻消融聯(lián)合介入治療，射頻消融聯(lián)合免疫治療效果也比較好，但是長期的療效還需要循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，也就是說我們還需要更多的病例的研究，還有更長的隨訪時(shí)間來進(jìn)一步證實(shí)，射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法，它在肝癌患者的一個(gè)總體的長期生存的效果。
肝功檢查前要注意什么
肝功能檢查之前首先要注意休息。肝功能肝火比較旺，肝功能也容易出現(xiàn)異常表現(xiàn)，所以在做肝功能檢查要平心靜氣。另外肝功能檢查，在采血之前要注意不要暴飲暴食，要注意清淡飲食，尤其是不能吃過油膩、過咸食物，這樣會(huì)導(dǎo)致肝功能檢查出現(xiàn)偏差。所以肝功能檢查不僅要注意飲食問題。同時(shí)要注意藥物影響，有些藥物對(duì)肝臟功能有影響，會(huì)出現(xiàn)肝損傷，所以服用藥物，大家仔細(xì)閱讀說明書，如果發(fā)現(xiàn)藥物代謝途徑是經(jīng)肝代謝，這些藥物可能對(duì)肝臟功能會(huì)產(chǎn)生影響。所以如果做肝功能檢查，如果不是必須常服用藥物，可以把藥物停藥以后再進(jìn)行抽血檢查。如果是長期服用藥物，必須長期服用藥物，可以把肝功能檢查作為服藥是否對(duì)肝臟有副作用、負(fù)影響檢測監(jiān)測指標(biāo)。
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肝癌介入治療能活多久
肝癌介入治療總體五年存活率一般在百分之三十左右，射頻治療五年的存活率可以達(dá)到百分之八十以上。肝癌介入治療一般指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管肝動(dòng)脈血管的灌注化療和栓塞治療，也就是TACE治療。這種治療主要針對(duì)的是肝癌晚期的介入治療。另外一種介入指的是經(jīng)皮肝穿刺射頻治療。射頻治療是肝臟的一種根治性的治療方案，如果能夠?qū)嵭猩漕l治療，肝癌的五年的存活率可以達(dá)到百分之八十以上，療效非常好。肝癌的射頻治療、肝癌手術(shù)治療和肝移植治療是目前肝癌治療三大根治性的治療手段。
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肝癌能做靶向治療嗎
肝癌患者可以施行靶向治療，但要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，應(yīng)注意：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期的患者，對(duì)于合并同時(shí)有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療的患者，不能同時(shí)期施行肝癌的靶向治療。二、靶向治療的療效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比較低。有效時(shí)間一般是半年到一年，也不是特別長。往往病人會(huì)出現(xiàn)耐藥、出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，使得很多病人的靶向治療不得不中止。
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肝癌晚期介入治療有用嗎
肝癌晚期介入治療有明確的療效。介入治療是肝癌晚期的一個(gè)重要手段，有明確的療效。介入治療指的是血管介入治療，也就是經(jīng)皮肝動(dòng)脈插管穿刺介入治療，主要針對(duì)晚期肝癌患者，肝癌術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移患者或者腫瘤細(xì)胞殘留的患者。介入治療又叫TACE（肝動(dòng)脈插管化療栓塞）治療。其他的肝癌介入治療包括射頻治療、肝癌穿刺的粒放療以及肝臟穿刺的無水酒精的治療等等。無論是哪一種肝癌介入治療，目前都有明確的姑息治療的效果，可以延緩腫瘤的生長降低病人的腫瘤負(fù)荷。
肝癌晚期有什么治療方法
肝癌到了晚期可以通過新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療，有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì)，甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。肝癌到了晚期并不意味著就是完全的放棄治療，依舊有很多的治療方案可供選擇，即便是不能通過手術(shù)治療通過新輔助化療、介入治療、放射治療、靶向藥物治療，有可能為晚期肝癌創(chuàng)造再手術(shù)的機(jī)會(huì)，甚至是再根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。無論是二次手術(shù)還是晚期肝癌，新輔助治療之后再手術(shù)都取得了明確的進(jìn)展，當(dāng)然晚期肝癌即便有各種各樣的治療手段的進(jìn)步，遠(yuǎn)期的生存期和生存質(zhì)量依舊不能跟，早期肝癌還是比較兇險(xiǎn)的，但是在研究已經(jīng)做了很多的貢獻(xiàn)。晚期肝癌的治療的手段在逐漸增加，治療效果也在逐漸的提高。對(duì)于晚期肝癌除了針對(duì)肝癌本身的治療之外，包括并發(fā)癥的治療，心理的治療以及中醫(yī)中藥對(duì)肝癌的輔助的治療，同樣有很大的作用可以改善肝癌患者的生存的質(zhì)量，甚至為肝癌患者提供可能的再手術(shù)的機(jī)會(huì)，所以對(duì)晚期肝癌還是盡可能的，不要放棄積極地采取綜合的治療模式，提高肝癌的治療水平。
三項(xiàng)膽紅素偏高是癌嗎
引起三項(xiàng)膽紅素同時(shí)升高的原因很多，有一些是癌癥引起的，也有非癌癥因素引起的，還是要根據(jù)病情做具體判斷。
肝膽癌能治好嗎
患有癌癥大家都知道，很難治療，尤其是對(duì)于肝癌這種疾病，肝癌發(fā)生之后很多患者會(huì)放棄治療。面對(duì)這種常見病，大家要注意治療方法。我國在肝癌治療方面取得了很大的治療效果，平時(shí)大家需要注意其治療方式。而且要注意面對(duì)疾病的方法。提高肝癌療效的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
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