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沒有精子是否能治好，要根據(jù)患者的具體情況來分析，主要是根據(jù)引起沒有精子的病因和病情嚴(yán)重程度來決定，如果是因為睪丸發(fā)生了不可逆的損傷或者先天性因素引起的沒有精子，那就不能治好，如果是因為梗阻性因素，比如輸精管梗阻等因素導(dǎo)致精子不能射出體外，進行精液常規(guī)檢查就沒有精子，那通過積極的治療是可以治好的。一般來說可以積極的進行輸精管再通手術(shù)治療，往往就可以取得比較好的，療效可以明顯改善患者的精子質(zhì)量，從而改善患者的生育功能。

無精子癥指的是在精液的檢查標(biāo)本當(dāng)中沒有發(fā)現(xiàn)精子，同時經(jīng)過精液離心以后，在離心的沉渣當(dāng)中也沒有發(fā)現(xiàn)精子，這種情況我們一定要經(jīng)過2到3次的這樣的檢查，才能確認(rèn)患者究竟是不是無精子癥，對于無精子癥的患者一定要明確他究竟是無精子癥還是一種隱秘的精子癥。對于無精子癥的患者，首先我們要搞清它是一個睪丸源性的，還是輸精管道堵塞所導(dǎo)致的這種梗阻性的無精子癥，對于睪丸源性的無精子癥，我們首先要明確它造成無精子癥的原因是什么？它是由于先天的，比如說Y染色體微缺失所導(dǎo)致的無精子癥，還是說由于采用了一些化療的一些藥物所導(dǎo)致的這種無精子癥，我們可以通過詳細(xì)的病史、體格檢查，包括實驗室的檢查來明確導(dǎo)致睪丸源性無精的這么一個原因。對于梗阻性的無精子癥，我們也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如說是附睪的梗阻，還是一個輸精管的一個梗阻，包括神經(jīng)管開口的一個梗阻。對于這類的無精子癥的患者，我們可以通過相應(yīng)的實驗室的檢查，比如說影像學(xué)的檢查，包括生化的檢查，包括內(nèi)分泌的檢查，包括染色體和基因的一些檢測，來明確究竟是睪丸源性的無精子癥，還是這種梗阻性的無精子癥。通過這樣的一個上述的檢查，明確病因以后，采用相應(yīng)的一個治療的方法，對于輸精管道的梗阻所導(dǎo)致的無精子癥，如果患者有這種手術(shù)的一個機會，我們可以采用這種輸精管的一個復(fù)通，或者是輸精管附睪吻合，或者是射精管開口的一個切開，達(dá)到治療梗阻性無精子癥這樣一個目的。同時對于睪丸源性的無精子癥，治療前相對來講比較困難，我們可以嘗試采用藥物的一個治療，或者是睪丸顯微取精的這樣一個方法來達(dá)到治療無精子癥的這么這樣的一個目的。所以說對于無精子癥的患者，首先我們要搞清楚它的病因是什么，究竟是睪丸源性的還是梗阻性的無精子癥，從而采用相應(yīng)的治療的方法。

無精癥指的是在精液的標(biāo)本當(dāng)中并沒有發(fā)現(xiàn)精子，同時經(jīng)過離心在沉渣當(dāng)中也并沒有發(fā)現(xiàn)精子，我們稱之為無精子癥，而且這種確認(rèn)無精子癥一定要經(jīng)過2到3次這樣的檢查才能夠最終確認(rèn)究竟是不是無精子癥，無精子癥的治療的方法主要取決于究竟是睪丸源性的無精子癥，還是說輸精管道梗阻所導(dǎo)致的梗阻性的無精子癥。對于睪丸源性的無精子癥，我們首先要明確它是由于先天性的還是由于一些后天繼發(fā)性的因素所導(dǎo)致的，由于先天性的原因，常常包括比如說染色體或者是一些基因的缺陷所導(dǎo)致的這種無精子癥，對于后天性常常有這種腫瘤的一些化療藥物，或者是其他一些藥物所導(dǎo)致的這種睪丸的生精功能的一個障礙所導(dǎo)致的這種無精子癥，對于輸精管道梗阻的我們可以明確輸精管道梗阻的部位。所以說對于無精子癥的患者，我們首先要搞清楚它究竟是睪丸源性的無精子癥，還是輸精管道梗阻所導(dǎo)致的無精子癥，從而采用相應(yīng)的治療的這種方法，究竟是藥物治療、手術(shù)治療，還是說采用這種輔助生殖技術(shù)的這樣一個治療。

部分人射精、性功能、性生活都正常，但是精液中沒有精子，就叫做無精癥。造成無精癥的原因常見的是睪丸炎，因為睪丸在男性體內(nèi)相當(dāng)于精子的一個生產(chǎn)車間，它如果有問題不能生產(chǎn)出正常的產(chǎn)品，患者表現(xiàn)出來的就是無精，如果睪丸沒有問題，則要考慮附睪炎，附睪相當(dāng)于人體體內(nèi)的一個倉庫，正常的男性精子從睪丸生成，然后輸送到附睪，在附睪繼續(xù)的儲存、成熟，如果附睪出現(xiàn)問題也容易造成無精。此外，精囊炎也有可能造成無精，在臨床可以附睪抽吸、可以進行睪丸切開等，無精癥應(yīng)該及時尋找原因、及時治療。在正常的男性射出的精液里面，應(yīng)該有正常的精子，才能造成受孕。

無精子癥分為假性無精子癥和真性無精子癥，假性無精子癥通過手術(shù)疏通梗阻射出精子或者直接從附睪當(dāng)中把精子抽出來，都可以解決生育問題。真性無精子癥通過活檢或者纖維取精方式尋找精子，找到后可以做試管，找不到只能放棄，治療相對要困難一些。