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乙肝疫苗能否預防乙肝肝硬化

發(fā)布時間:2020-09-1660159次瀏覽

我國是個乙肝大國,目前我國有1.2億表面抗原攜帶者、3000萬乙肝患者,每年有28萬人死于與乙肝相關(guān)的疾病。乙肝不僅嚴重危害著人們的健康,而且還給國家和個人帶來沉重的經(jīng)濟負擔。據(jù)悉,我國每年因乙肝所致的經(jīng)濟損失至少300~500億元人民幣,而由乙肝引起的肝硬化肝癌的經(jīng)濟損失高達9000億元。

目前,乙肝可通過乙肝疫苗來進行預防,那么有不少人提出這樣的疑問,通過接種乙肝疫苗能不能防治肝硬化呢?

有臨床數(shù)據(jù)顯示,感染慢性乙型肝炎15~50年,最終可發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙型肝炎至今仍沒有徹底根治的方法,世界衛(wèi)生組織之處,接種疫苗是預防乙型肝炎惟一有效的方法,可使95%以上的界中人群獲得保護,可使與乙型肝炎病毒相關(guān)疾病的死亡率降低。因此,接種乙肝疫苗可以預防乙肝相關(guān)性肝硬化以及肝癌的發(fā)生,同時也有利于衛(wèi)生資源的合理配置。

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肝硬化放腹水一次不能超過多少
肝硬化放腹水,一次的腹水釋放量不建議超過3000毫升。如果短時間內(nèi)過多的腹水被釋放出體外,會導致腹腔內(nèi)壓力迅速下降,這種情況會進一步使得患者的血容量相對不足,有可能會引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時間內(nèi)過多的釋放腹水,還有可能會引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會導致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失,所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補充白蛋白。如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水,建議以保守治療為主,多建議使用利尿藥進行對癥治療。
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2021-05-26

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輕度肝硬化怎么治療
肝硬化這個詞相信大家并不陌生,肝硬化已經(jīng)是一個高發(fā)的肝臟疾病,其發(fā)病人群主要是男性,且有不良習慣的男性居多,也有部分肝硬化患者是因為肝病轉(zhuǎn)變而成,肝硬化早期的治療至關(guān)重要,在肝硬化還是輕度的時候及時用藥是可以治愈的,但一旦錯過最佳治療時期,在想治愈就很難,那么,輕度肝硬化怎么治療?
肝硬化的基本知識
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。
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肝硬化的前兆有哪些
肝硬化的前兆往往都是一些慢性的肝臟炎癥,肝臟損傷這些相應的表現(xiàn),會表現(xiàn)在患者的癥狀、體征、化驗指標等方面。發(fā)展到終末期的肝病,在早期患者會有一些慢性肝炎的表現(xiàn),如乏力、食欲不振,然后會出現(xiàn)一些慢性的肝病體征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,臨床上患者可能會出現(xiàn)消化不良。到終末期,若出現(xiàn)肝硬化的一些并發(fā)癥時,如出現(xiàn)腹水,患者可以出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫;若出現(xiàn)其他消化道出血的并發(fā)癥時,患者可出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn);有肝性腦病并發(fā)癥時,患者會出現(xiàn)一些神志的障礙。
肝硬化晚期最嚴重的并發(fā)癥
肝硬化晚期往往診斷就是出現(xiàn)了一些常見的并發(fā)癥,肝性腦病、消化道出血、腹水,這些可能都是肝硬化晚期的并發(fā)癥。在臨床上認為最兇險、最容易導致生命危險的可能就是上消化道出血。上消化道出血實際上是肝硬化晚期因為門脈高壓所導致的食管胃底的靜脈曲張,這種曲張的靜脈從食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上,凸起的血管隨著壓力的增高,可以凸出于黏膜表面,最粗的食管胃底靜脈曲張,甚至可以達到手指粗細。在臨床上通常見到非常兇險的、大量的食管胃底靜脈破裂出血,在短時間內(nèi)患者的出血量可以達到三千到五千,這種情況下患者出現(xiàn)死亡的風險會非常高。所以現(xiàn)在目前認為,上消化道出血尤其是食管胃底靜脈曲張破裂導致的消化道出血,是肝硬化晚期最嚴重、最兇險的并發(fā)癥。
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2020-10-30

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肝硬化會不會導致甲胎蛋白長期升高
甲胎蛋白實際上是在臨床上非常常見的給肝病患者做的腫瘤標志物。甲胎蛋白水平升高,代表的含義有幾個方面:第一,代表了肝臟內(nèi)有一些新生的細胞或者是體內(nèi)有一些新生的細胞。比如在孕婦中會發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平升高,這往往是由于胎兒所產(chǎn)生的甲胎蛋白。第二,對于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者,甲胎蛋白升高往往預示著患者出現(xiàn)了很明顯的肝細胞再生,這往往是非常好的兆頭,說明將來疾病恢復的可能性非常大。第三,對于慢性肝炎和肝硬化的患者,甲胎蛋白升高如果在低水平的陽性,比如通常在臨床上是8ng/ml左右,如果是慢性肝炎或者肝硬化的患者,也可以有長期的慢性輕微升高,比如在8、9的水平,這種情況下會建議患者密切觀察肝臟的一些影像學指標。但是如果甲胎蛋白升高大于200ng,同時還會出現(xiàn)進行性升高時,一定要盡早建議患者做影像學檢查,來發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。所以肝硬化可以合并甲胎蛋白升高,但是這個水平和上升的幅度是非常重要的一個對于腫瘤觀察的指標。
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2020-10-30

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口腔變化也可能是肝硬化所致
口腔中有豐富的血管、神經(jīng)和腺體,當肝組織出現(xiàn)纖維化后,口腔血液微循環(huán)即可受到影響。正常人一般患了口腔潰瘍只要1-2周時間就會自愈,倘若久治不愈,可能為肝硬化所致。
艾灸治療肝硬化的方法
如果想要通過艾灸的方法來治療肝硬化,首先就得正確的選穴,常用的穴位就是期門穴、中脘穴、足三里穴、水分穴以及三陰交穴。找到正確的穴位之后,直接用艾條或者是配合艾灸盒來做溫和灸,每個穴位艾灸15~20分鐘,7天為一個療程,中間間隔2~3天。
肝硬化能吃蘋果嗎
肝硬化可以吃蘋果,如果是早期的,可以放心吃,控制好量就可以。如果是失代償期肝硬化,就不建議吃了,如果出現(xiàn)了消化道出血,是非常危險的。吃蘋果要注意衛(wèi)生,必要的時候吃熟蘋果,蘋果泥,比較好消化,病人還需要配合治療,按時復查。
肝硬化腹水有什么危害
肝硬化腹水會導致腹脹、大便次數(shù)多,腹水量多,腸道浸泡在腹水中,導致腸黏膜通透性增加,產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,會危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導致患者出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時,患者可能會出現(xiàn)腹脹,會出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長期浸泡在腹水中,可以導致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后,腸道里有細菌可以異位到腹腔中,可以導致腹腔中出現(xiàn)細菌異位后的感染,這種感染就可以導致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎,如果沒有得到很好地控制,沒有經(jīng)過抗感染治療后,患者可能會出現(xiàn)感染的加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變,這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下,一旦檢測出患者出現(xiàn)腹水的相應改變,都應該盡早地進行相應治療,早期主要是利尿,輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時,盡早地進行抗生素的抗感染治療,非常有必要。
語音時長 02:07

2020-03-09

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小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等,建議患者需要查明浮腫的原因,然后才可以對癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的,一般是由于患者腎臟,心臟還有肝硬化腹水等問題造成的,都會造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導致小腿浮腫,需要去腎病科或者是心臟科進行檢查,如果單純的小腿浮腫,那么就要去查一查浮腫的原因。因為心臟功能不好,或者腎功能不好造成的浮腫,需要到醫(yī)院做進一步??频臋z查和診斷,然后采取相應不同的辦法來解決小腿浮腫的問題。
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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血,晚期患者會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細胞以后,會造成纖維化,纖維化逐步發(fā)展,就成了肝硬化。肝硬化的治療,首先要對原發(fā)病進行治療,對患者肝臟的炎癥進行治療。另外,要進行抗肝纖維化的治療,改善肝臟的血液循環(huán)、促進肝細胞的再生進行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀;晚期的肝硬化患者,可能會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時期的肝硬化會有不同的表現(xiàn),也會有不同對應的治療措施。
乙肝到肝硬化多久
目前從醫(yī)學知識體系,大部分乙肝導致肝硬化,再導致肝癌這樣一個三部曲。這是一種學說,從乙肝到肝硬化,這之間是漫長的一個過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程,周期一般也都是以10年為單位。不可能得了乙肝,一兩年得肝硬化。時間的跨度比較長,10年、20年后慢慢發(fā)展為肝硬化。
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2018-09-29

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肝硬化很嚴重嗎
肝硬化是慢性肝病發(fā)展到晚期引起來的,是一個比較嚴重的疾病,早期肝硬化積極治療,預后比較好;中晚期肝硬化治療起來比較困難,可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,如消化道出血、肝昏迷、肝腎綜合征、感染、腹水等,任何一種并發(fā)癥都有可能威脅生命。
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什么是肝硬化
“大三陽”和“小三陽”是檢驗學的一種稱呼?!按笕枴敝副砻婵乖抗原、核心抗體三項陽性?!靶∪枴敝嘎砸倚透窝谆颊唧w內(nèi)的免疫學狀態(tài),即表面抗原、e抗體、核心抗體三項陽性。通?!按笕枴北取靶∪枴钡母腥尽魅拘砸?。