前列腺結(jié)核的概述
前列腺是男性重要的器官之一,而前列腺結(jié)核則是繼發(fā)于腎結(jié)核的常發(fā)病,大家對(duì)前列腺結(jié)核有多少了解呢?本文將為大家?guī)?lái)前列腺結(jié)核的概述,希望幫助大家認(rèn)識(shí)前列腺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)。
前列腺結(jié)核是整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分,而泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核的一部分。泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中最多見(jiàn)的是腎結(jié)核,其他器官的病變大都繼發(fā)于腎結(jié)核,包括前列腺結(jié)核。腎結(jié)核的病變愈嚴(yán)重,并發(fā)男性生殖系結(jié)核的可能性愈高。作為繼發(fā)性結(jié)核,男性生殖系結(jié)核很少發(fā)生于一個(gè)器官,而是同時(shí)發(fā)生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此,前列腺結(jié)核不是孤立存在的。由于附睪結(jié)核常有臨床表現(xiàn),故易早期被患者或醫(yī)生發(fā)現(xiàn),而前列腺結(jié)核較為隱蔽,較難發(fā)現(xiàn)。
結(jié)核桿菌進(jìn)入前列腺的途徑有2個(gè):
1、經(jīng)尿路下行至后尿道,通過(guò)前列腺管口和射精管進(jìn)入前列腺。
2、從較遠(yuǎn)病灶經(jīng)血行途徑到達(dá)前列腺。
所以,男性生殖系統(tǒng)結(jié)核最先侵犯前列腺和精囊,再經(jīng)過(guò)輸精管到達(dá)附睪和睪丸。
早期前列腺結(jié)核常無(wú)癥狀,有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門(mén)和睪丸疼痛,大便時(shí)痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。附睪??墒芾?,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾可有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)。病變嚴(yán)重時(shí),有射精時(shí)痛,血精,精液減少和性功能障礙。前列腺及精囊腫大明顯時(shí),可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴(kuò)張積水。
前列腺結(jié)核的診斷:
1、確認(rèn)是否有泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病病史,尤其是附睪結(jié)核病史。
2、前列腺直腸指診。這個(gè)檢查是醫(yī)生用手指進(jìn)行的前列腺觸診,也是初步診斷的一個(gè)重要方法,一些人認(rèn)為肛門(mén)指診會(huì)暴露隱私部位,所以不愿意讓醫(yī)生做肛門(mén)指診,這是不對(duì)的。
3、前列腺液與精液的結(jié)核桿菌培養(yǎng)。在前列腺液與精液中查找結(jié)核桿菌及抗酸桿菌的檢查,盡管陽(yáng)性的幾率比較小,但是對(duì)臨床的診斷有很大的參考價(jià)值,臨床上一般進(jìn)行的是精液檢查。
4、尿道及精囊造影檢查。前列腺結(jié)核較為嚴(yán)重時(shí),在尿道造影檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)有空洞狀破壞,而精囊造影則會(huì)顯示出精囊部位的病變情況。
5、x線(xiàn)檢查??砂l(fā)現(xiàn)前列腺部位有鈣化現(xiàn)象,也可通過(guò)直腸前列腺B超檢查。
以上是關(guān)于前列腺結(jié)核的病因、癥狀和診斷的介紹,希望能幫助男性了解更多關(guān)于前列腺結(jié)核的相關(guān)知識(shí)。前列腺結(jié)核的出現(xiàn)意味著有其他相關(guān)泌尿生殖系統(tǒng)的疾病并發(fā),因此不能忽視,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)一定要及時(shí)治療。
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