宮外孕手術(shù)治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2059292次瀏覽

宮外孕患者的治療原則以手術(shù)治療為主，有2種手術(shù)方法：輸卵管切除術(shù)和保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即保守性手術(shù)。

輸卵管切除術(shù)

宮外孕患者的輸卵管切除術(shù)一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對側(cè)輸卵管。根據(jù)患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式，如傘端妊娠時(shí)行孕卵壓出術(shù)；壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵；峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術(shù)。采用顯微外科技術(shù)可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理，可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。

保守性手術(shù)

有生育要求的年輕女性，如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
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