中風后的康復治療
發(fā)布時間：2020-11-2057937次瀏覽
中風是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類腦血液循環(huán)障礙性疾病，中風有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點，已經(jīng)嚴重的威脅到了人們的生命和生活質(zhì)量，所以要及時的治療，下面咱們來看看專家總結(jié)的中風后的康復治療方案。
定期查血脂中風患者服用他汀類藥物能降低再次發(fā)生中風的風險，同時能降低主要冠脈事件如心肌梗死的發(fā)生率。他汀類藥物除通過降脂作用降低中風再發(fā)風險外，還可能通過穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、改善血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應等途徑降低中風再發(fā)風險。
控制血壓隨著血壓升高，中風再發(fā)風險逐漸增加。專家建議，中風患者每天應堅持測量血壓，并在醫(yī)生指導下服用降壓藥，把血壓保持在140/80毫米汞柱以下。同時，減少鹽的攝入（每天少于6克）也有助于血壓的良好控制。
定期查血糖糖尿病患者罹患心腦血管病的危險是無糖尿病者的2~4倍。糖代謝紊亂患者發(fā)生或再發(fā)心腦血管事件的風險很大。若發(fā)現(xiàn)有血糖升高，應積極治療。合并糖尿病的中風患者，更應在醫(yī)生指導下接受降糖治療，并監(jiān)測血糖。
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快速識別中風，看面部是不是有嘴歪、流口水，特別是在微笑的時候；看兩只胳膊是不是有一側(cè)肢體力量減退。聽患者的言語，看是不是有言語不清、表達困難或者是理解障礙，如果有這些典型的癥狀就提示中風了，要及時到醫(yī)院就診或者是撥打120。除此之外還有一些其他的癥狀，也提示中風，比如說突然出現(xiàn)頭暈、頭疼，惡心嘔吐，或者是出現(xiàn)眼睛向一側(cè)凝視、突然之間什么不知道了、一邊胳膊腿麻木，眼前發(fā)黑，都提示可能是中風了。
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治療輕微腦中風如何方法
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老年人中風如何降低危害
老年人中風如何降低危害是所有中風家庭關(guān)心的問題，中風非同小可我們要做好預防工作，那么中年人中風如何降低危害？我們了解這個問題，要做好預防工作，做到早預防早治療，就能降低危害。
中風前兆有哪些癥狀
腦中風的癥狀前兆在中醫(yī)上來說也就是小中風的狀態(tài)。這種狀態(tài)是真正發(fā)生腦中風之前的一種反復缺血的情況，醫(yī)學上稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。這種缺血發(fā)作出現(xiàn)的癥狀多會有突然的半身不遂，言語不利，吞咽困難，視物模糊，頭暈頭痛，惡心嘔吐，偏身麻木等現(xiàn)象。一般上述現(xiàn)象起病急驟，持續(xù)時間較短，多數(shù)不會超過1小時少數(shù)也在24小時之內(nèi)癥狀能夠明顯緩解或完全消失，這種癥狀就稱之為中風前兆。雖然這種前兆癥狀可以在短時間完全消失，但容易反復發(fā)作，多次發(fā)作之后在一周之內(nèi)很多人都會進展成為真正的腦中風而出現(xiàn)持續(xù)性的神經(jīng)功能缺損癥狀。所以出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，一定不要掉以輕心，需要及時去神經(jīng)內(nèi)科門診由專科醫(yī)生指導診治避免真正腦中風的發(fā)生。
中風癥狀
中風的癥狀有六個：第一、頭痛，無論是腦出血還是腦梗死，頭痛都是一個非常重要的癥狀，也是一個重要的腦中風信號。第二、嘔吐，一般來說嘔吐是伴隨著頭痛一起出現(xiàn)的，也是非常常見的癥狀，其特點是出現(xiàn)噴射狀的嘔吐。如果嘔吐物中有咖啡色的，或者是醬油色的，還有棕黑色的液體，這說明病情是比較嚴重的。第三、眩暈，眩暈同時伴有耳鳴的癥狀，也是中風比較常見的癥狀。第四、一側(cè)肢體和面部出現(xiàn)運動和感覺異常。第五、出現(xiàn)口角歪斜、流口水，還有食物從口角流出。第六、情緒的改變，比如出現(xiàn)精神異常、性格改變或躁動不安等。另外少數(shù)腦卒中的患者還會引起植物神經(jīng)功能紊亂，從而出現(xiàn)全身的乏力、出汗、心悸和胸悶等不適癥狀。
中風怎么用藥
中風包括兩種，一種是缺血性的中風，還有一種是出血性的中風，不同中風，用藥也不同。在急性期搶救期間，缺血性的中風應該抗凝，甚至用雙抗阿司匹林和氯吡格雷同時使用，還可以改善循環(huán)、活血化瘀，建立側(cè)枝循環(huán)等等，挽救半暗帶的細胞，促進細胞功能的恢復，保護腦細胞等等，這些藥物的治療至關(guān)重要。在恢復期病情穩(wěn)定以后，還要加上康復的治療，康復的治療可以用藥中西藥物，也可以用體療，也可以用理療、針灸、按摩等等，用藥的同時是一個綜合的治療的過程。缺血性的治療，在急性期在搶救病人的時候，當然要止血，要降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止患者生命中樞受到影響，防止合并癥，防止感染等等。在緩解期康復期也可以采用康復的治療措施，和缺血性的治療區(qū)別不太大。在繼續(xù)鞏固治療的同時，鞏固療效同時也防止病情的復發(fā)。因為出血性的患者復發(fā)率也非常高，比如說腦出血在4周之內(nèi)復發(fā)率就可以達到1/10左右，蛛網(wǎng)膜下腔出血在4周之內(nèi)急性期復發(fā)率達到30%左右，這是保守的統(tǒng)計數(shù)字，可能實際這個數(shù)字還要大一些，防止復發(fā)也是在中風的緩解期、康復期一個很重要的任務，所用的藥物也是大同小異的。
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中風要做什么檢查
中風檢查一定要在專業(yè)醫(yī)師指導下，進行針對性系統(tǒng)檢查，如影像學、實驗室、超聲波等一系列檢查。一旦懷疑患者中風，首先要了解病史、家族史，患者本人是否有血管硬化、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等，還要做臨床實驗室方面的檢查。檢查患者血小板聚集率是否增高，是否有血小板激活現(xiàn)象，血液中有沒有更高的不必要雜質(zhì)，如纖維、蛋白原等一系列實驗室檢查。同時要做腦血流圖、彩超，檢查血管是否有阻力增大、血管變細、血管畸形、血管供血不足、動脈血管斑塊形成等臨床常用彩超檢查頸動脈斑塊作為中風第一信號。
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中風言語不清該怎么辦
積極治療中風同時，語言訓練至關(guān)重要。中風后出現(xiàn)言語不清，可能出現(xiàn)偏癱，口腔發(fā)音器官肌肉不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)構(gòu)音障礙。中風后影響大腦皮層的語言中樞，出現(xiàn)失語，可有感覺性失語，表達性失語等。臨床表現(xiàn)可以完整，也可以不全，中風言語不清大多表現(xiàn)為失語，恢復期語言訓練包括聽覺訓練，發(fā)音訓練、單詞訓練，及模仿說、唱、聊天等語言的功能，要在專業(yè)醫(yī)師尤其是康復醫(yī)師的指導下，家屬配合，患者被動、主動的進行語言訓練?；颊哒Z言恢復時間比肢體恢復難。與中風語言中樞破壞有關(guān)，積極治療中風同時，語言訓練至關(guān)重要。
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中風后遺癥有哪些
常見后遺癥是肢體偏癱、口眼歪斜、語言功能障礙、精神和認知障礙、小便失禁或尿潴留等。臨床上根據(jù)不同的患者，發(fā)病時的病情程度以及康復情況，中風后遺癥的表現(xiàn)多種多樣。一、肢體偏癱是最主要的癥狀，包括軟癱和硬癱，即臨床上出現(xiàn)的肌張力增高或者是肌張力減少、消失。二、患者出現(xiàn)口眼歪斜，如口角下垂、說話漏風和吃飯漏水等。三、出現(xiàn)語言功能障礙，患者表現(xiàn)為失語，如患者能看見東西，但是無法描述東西的名稱，并且還會經(jīng)常說錯。四、有的患者會出現(xiàn)精神和認知障礙，比如強哭強笑。五、出現(xiàn)其它癥狀，例如患者出現(xiàn)小便失禁或尿潴留等。以上這些都是臨床上中風常見的后遺癥。
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中風偏癱嚴重嗎
中風在醫(yī)學上叫做腦卒中，腦卒中是否嚴重，跟卒中的部位和病變的范圍還是有很大的關(guān)系的。臨床上卒中分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病，不論是缺血性腦血管病還是出血性腦血管病，如果累積到大腦半球的關(guān)鍵的部位，比如丘腦、基底節(jié)區(qū)，這兩個部位就是運動傳導纖維，是分布比較集中的部位。如果累積到了運動傳導纖維，患者就會出現(xiàn)比較嚴重的癱瘓，就是偏側(cè)肢體的無力，嚴重的可能會出現(xiàn)偏側(cè)肢體全癱，完全不能運動。如果病變的范圍比較大，比如出現(xiàn)大面積腦梗，病人也會出現(xiàn)嚴重的癱瘓，也是偏側(cè)的肢體的無力或者全癱。如果大面積腦梗繼發(fā)了嚴重的腦水腫，病人會出現(xiàn)意識障礙，臨床上表現(xiàn)為嗜睡，嚴重的會出現(xiàn)昏睡，也可能出現(xiàn)昏迷。
