淺談膽囊結(jié)石病人如何護(hù)理
發(fā)布時間：2020-09-1662636次瀏覽
膽囊結(jié)石這種疾病一旦發(fā)生之后，不到了十分嚴(yán)重的地步是不需要手術(shù)治療的，不過使用藥物治療的同時，是要我們精心的護(hù)理的，接下來小編就來給大家淺談膽囊結(jié)石病人的護(hù)理方法是什么吧。
膽囊結(jié)石病人術(shù)后第一天需禁食，因為腸胃尚處于麻醉狀態(tài)，病人只能喝米湯，第二天可以進(jìn)食。膽管結(jié)石手術(shù)后的病人則需要禁食三天，無論1天還是3天，對手術(shù)后的病人來說，都是需要忍受饑餓的，必須要給消化功能一點時間，讓它恢復(fù)恢復(fù)。
部分病人還會有術(shù)后腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀，身體會處于非常虛弱的狀態(tài)。過了1天至3天，是不是就可以大飽口福了呢？可不行，因為您的胃腸經(jīng)歷這樣術(shù)前術(shù)后的折磨，一時還承受不了那么重的負(fù)擔(dān)。
膽囊結(jié)石或膽囊結(jié)石術(shù)后患者，一定要注意飲食清淡，盡量少吃油膩食物。至于應(yīng)該清淡到什么程度，確實沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，我認(rèn)為堅持普通飲食即可，盡量多吃蔬菜，少吃肥肉和動物油，規(guī)律飲食，戒煙酒，少吃零食，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉。
如果不堅持清淡飲食，仍然吃大量油膩飲食，吸煙喝酒，容易導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)。膽囊結(jié)石手術(shù)后，平時不需要服用藥物預(yù)防。應(yīng)定期檢查，可6個月至1年上腹部B超復(fù)查一次，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
以上內(nèi)容是關(guān)于膽囊結(jié)石患者日常護(hù)理的相關(guān)介紹，相信大家在閱讀本文后，對膽囊結(jié)石的飲食護(hù)理問題認(rèn)識更加清晰了。雖然膽囊結(jié)石這種疾病給患者帶來很大的危害，但是通過系統(tǒng)的治療，飲食的護(hù)理，很快就可以恢復(fù)健康的。
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臨床中判斷，膽囊結(jié)石要根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查，比如患者經(jīng)常右上腹部脹痛，伴有惡心、嘔吐肩背部疼痛出現(xiàn)這樣的癥狀，可以通過專科醫(yī)生的一些查體，包括比較典型的右上腹部墨菲氏征陽性或者是膽囊區(qū)有壓痛，這樣就可以初步診斷膽囊結(jié)石的可能性。另外最為精準(zhǔn)的是應(yīng)用依靠一些輔助影像學(xué)檢查手段，比如彩色超聲探查，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊的大小、結(jié)石的部位以及是否結(jié)石有嵌頓于膽囊管是否膽囊發(fā)生了炎癥性的改變，另外也可以選取肝膽CT或者是膽道系統(tǒng)磁共振檢查，這些檢查的費用可能相對來說比較高，但是對于診斷和判斷膽囊結(jié)石是非常有效果的一種輔助檢查手段。
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怎樣快速有效的治愈膽囊結(jié)石
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膽囊結(jié)石的治愈幾率多高
膽囊結(jié)石疾病出現(xiàn)之后，患者都擔(dān)心能夠治愈這個問題，不過現(xiàn)在我們國家治療膽囊結(jié)石的辦法還是非常多的，那么到底膽囊結(jié)石的治愈幾率有多少呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些
要進(jìn)行膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，則需要符合其中的適應(yīng)癥，則才可以讓手術(shù)達(dá)到較好的效果。病患的結(jié)石體積比較大，并且時間比較長，通過微創(chuàng)可以有效緩解病癥。并且多囊結(jié)石也可以采用此類方法來進(jìn)行治療。
膽囊結(jié)石吃哪種藥有效
膽囊結(jié)石吃消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物有效。膽囊結(jié)石早期，有泥沙樣的一些膽固醇結(jié)晶，可以通過規(guī)律的鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，輔助常見的熊去氧膽酸，達(dá)到消除膽結(jié)石的目的。大部分的膽囊結(jié)石，比如說超過一公分，超過兩公分的大結(jié)石，很難再通過吃藥來進(jìn)行恢復(fù)。要對結(jié)石的病人，進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，復(fù)查，而不是靠吃藥。膽結(jié)石可能有誘發(fā)急性膽囊炎，膽管炎，胰腺炎，甚至繼發(fā)了膽囊的癌變風(fēng)險。密切隨訪結(jié)石在膽囊里面的變化的趨勢，以及有沒有合并的癥狀，來決定是否需要外科干預(yù)，而不是用藥物來進(jìn)行緩解和處理。大部分的膽結(jié)石病人，不需要長期服用藥物治療，只是需要定期的隨訪復(fù)查，觀察結(jié)石大小變化。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石的預(yù)防方法
膽囊結(jié)石的成因目前并不是很清楚，因此沒有十分明確的方法預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。從流行病學(xué)的角度看，有一些膽囊結(jié)石高發(fā)人群，比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖的人群、有家族膽囊結(jié)石病史的人群，多子女的女性等。從微觀來看，膽汁內(nèi)的成分比例也跟膽囊結(jié)石的形成相關(guān)，膽汁內(nèi)的成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽，當(dāng)這三者之間的比例在一個正常范圍之內(nèi)時，膽囊結(jié)石不容易形成，當(dāng)三者比例失衡時，就容易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥的患者血液中的膽固醇成分多，膽汁中的膽固醇成分增加，還有一部分患者的肝功能對膽固醇的代謝有一些缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇的成分增加，這樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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膽疼怎么辦
單純性的膽絞痛，可以通過對癥解痙止痛控制疼痛的發(fā)作。合并有細(xì)菌感染的急性膽囊炎，需要輸液、抗炎，嚴(yán)重的需要外科手術(shù)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了膽道梗阻，膽管結(jié)石，合并了黃疸、發(fā)熱等，稱之為急性膽管炎。對于這種情況，除了藥物治療之外，需要盡快的通過外科手術(shù)，內(nèi)鏡，或介入的方法將結(jié)石取出，重新恢復(fù)膽道的通暢性。同時，也要控制繼發(fā)的細(xì)菌感染。膽絞痛的表現(xiàn)主要是右上腹膽囊位置的投射區(qū)或者合并右側(cè)肩背部，需要盡快就診，判斷是由于結(jié)石堵塞膽囊管引起的急性膽絞痛，還是合并有細(xì)菌感染出現(xiàn)的急性膽囊炎，或者結(jié)石已經(jīng)通過膽囊管掉入到膽總管而形成的膽道梗阻，因此需要根據(jù)不同原因引起的疼痛對癥治療。
膽囊結(jié)石怎么引起的
膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜，從目前研究的結(jié)果來看，與以下一些因素有密切相關(guān)。第一就是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問題，因為我們知道膽汁的成分非常復(fù)雜，其中有一種很重要的元素就是膽鹽。膽鹽沉積是膽囊結(jié)石引起的最主要的一個原因。膽鹽為什么會沉積。常常是因為膽囊炎、膽道蛔蟲引起了感染，引起膽囊理化性質(zhì)的改變，這個時候膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。我們有一個很重要的方法來排除膽鹽的沉積是什么。就是我們定期的吃早飯。我們知道膽囊膽汁經(jīng)過一夜的濃縮沉積以后，到第二天早上的時候它濃度非常高，這個時候需要馬上排出來，排到十二指腸去消化，這個時候如果你不吃早飯，膽囊里的膽汁不能迅速的排到十二指腸來，有可能繼續(xù)濃縮到中午，這個時候膽囊里面膽鹽的濃度就會非常高，很容易形成小的結(jié)石，這個小的結(jié)石開始的時候是結(jié)晶一樣的微粒，隨著結(jié)石的越來越多結(jié)晶體包裹越來越大，慢慢的就形成了膽石，所以要預(yù)防膽囊結(jié)石，我們首先定期要吃早飯，這個是最常見的也最容易做到的一個方法，除了膽鹽沉積以外，還有膽道蛔蟲也是引起膽囊結(jié)石的重要原因，在一些地區(qū)由于衛(wèi)生條件不夠，好多消化系統(tǒng)的寄生蟲通過膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里，這個時候也會引起膽囊粘膜炎癥，引起膽囊黏膜的損傷，也容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變。已經(jīng)形成膽囊結(jié)石，這部分膽囊結(jié)石就要通過我們注意這樣的衛(wèi)生來進(jìn)行避免。膽囊結(jié)石還有一部分是因為寄生蟲感染引起的，比如說感冒蛔蟲引起，就需要我們飯前便后常洗手，注意個人衛(wèi)生，盡量不要發(fā)生腸道精蟲的感染，這也是膽囊結(jié)石的重要的誘因。膽囊結(jié)石有很多原因引起，剛剛咱們都講過了膽鹽濃縮，然后膽鹽性質(zhì)的改變，膽囊的炎癥感到的寄生蟲等等，所有這些原因都是我們膽囊結(jié)石引起的重要原因。
膽囊結(jié)石應(yīng)該怎么用藥
膽囊結(jié)石患者本身不太愿意手術(shù)，在膽囊炎發(fā)作的時候，一定要用抗生素，也就是消炎藥，同時可以使用能夠緩解由膽道痙攣導(dǎo)致疼痛的藥物。但藥物治療都是暫時緩解膽囊炎癥的臨時手段，并不能從根本上去除膽囊結(jié)石的存在。膽囊結(jié)石是臨床比較常的膽囊疾病。膽囊結(jié)石治療主要以外科手術(shù)為主?？梢苑譃閮蓚€情況：對于無癥狀的膽囊結(jié)石，患者在診斷膽囊結(jié)石時沒有任何的臨床癥狀，需不需要治療有以下幾個方面：1.單純膽囊結(jié)石沒有任何癥狀，年紀(jì)又比較輕可以選擇觀察而不需要吃任何的藥物，吃藥石頭也是沒有辦法緩解的。2.膽囊結(jié)石沒有癥狀，患者是老年人或者膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的存在，即使沒有癥狀，也建議進(jìn)行外科的手術(shù)切除。對于膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的患者，最有效最徹底治療方式還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。而在做手術(shù)之前，患者還要明確除膽囊炎的發(fā)生，是否同時還合并有膽管炎或胰腺炎的存在。
膽囊切除后背痛是怎么了
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)放射性背痛、腹瀉等癥狀，均屬于膽囊術(shù)后綜合征，主要由膽道特殊的解剖位置以及生理現(xiàn)象引起的。后背痛嚴(yán)重影響生活和工作，患者可以通過按摩合谷、肝俞、膽俞等穴位來減輕疼痛。
容易得膽囊結(jié)石的都有哪些人
膽囊結(jié)石發(fā)病最多見的是和遺傳因素、人種有關(guān)系，像印第安人60%人都有膽囊結(jié)石；另一部分人和遺傳或者飲食有關(guān)系。比如說像父母以及特別直系親屬里頭，如果患膽囊結(jié)石的人數(shù)比較多的話，自己患膽囊結(jié)石幾率也比較高。再有一個和地域和飲食因素有關(guān)系，比如說在國的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶以及在東南沿海地區(qū)，發(fā)病率都比較高，所以這個是和人群有關(guān)系。最后一個是和飲食有關(guān)系，比如說長期吃油脂食物比較高、吃肉食比較多的人，是容易得膽囊結(jié)石的。
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什么人容易得膽囊結(jié)石
患有膽囊結(jié)石的人群，會比較多。在通常情況下，導(dǎo)致膽囊結(jié)石發(fā)病最常見的原因，是和遺傳因素，以及人種有關(guān)系，比如在印第安人當(dāng)中，可以有60％的人，都有膽囊結(jié)石的出現(xiàn)；另外一部分膽囊結(jié)石的患者，是和遺傳因素有關(guān)系，比如像父母，以及特別直系的親屬里頭，如果患有膽囊結(jié)石的人數(shù)，比較多，那自己患上膽囊結(jié)石的幾率，也是會比較高的。再有膽囊結(jié)石的發(fā)生，和地域以及飲食因素，也有關(guān)系，比如在我國的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶，以及在東南沿海地區(qū)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，都是比較高的。最后，膽囊結(jié)石的發(fā)生，也與患者在日常生活中的飲食習(xí)慣有關(guān)系。比如長期吃油脂高的食物比較多，或者是吃肉食比較多的一些人，就會很容易患上膽囊結(jié)石。
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膽囊結(jié)石危害有哪些
膽囊結(jié)石的危害，主要是容易引起臨床癥狀。膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀的發(fā)生，主要是腹痛?；加心懩医Y(jié)石的病人，最主要的癥狀就是可以出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀，特別是到夜間，四五點以后，發(fā)病率會更高。所以，患有膽囊結(jié)石的病人，在晚上的發(fā)病率是很高的。另外，有一種病人可以感到隱痛，很少有急性耐受不了的疼痛，患者可以正常生活，正常吃飯。但是，通常情況下，在吃完飯以后，總是可以覺得在劍突下，或者是在平時，心口就會有點不舒服的癥狀。還有就是在得了膽囊結(jié)石以后，容易引起癌變，有相當(dāng)一部分的患者做手術(shù)，就是這個原因，有一部分容易引起癌變，和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個不同性質(zhì)的疾病。所以如果得了膽囊結(jié)石以后，應(yīng)該及早就醫(yī)。
