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尿毒癥的診斷是什么

發(fā)布時間:2020-12-1024358次瀏覽

患者在進(jìn)行血液診斷時,一般會出現(xiàn)尿素氮、肌酐增高的現(xiàn)象,其中血紅蛋白多在80g/L如下,終末期階段可降至20-30g/L,可伴隨有血小板降低或白細(xì)胞偏高。通?;颊叩膭用}血液氣體會有所變化,可以進(jìn)行酸堿檢查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。

我們知道尿毒癥并不是單一的疾病,疾病的發(fā)生對患者的腎臟損害非常大,從而引發(fā)腎臟功能的喪失,早期尿毒癥的癥狀比較隱匿,很多人沒有及時的發(fā)現(xiàn),因此導(dǎo)致了病情的延誤錯過了最佳的治療時機,那么該如何來診斷尿毒癥呢?下面為您詳細(xì)介紹。

1、血液診斷

患者在進(jìn)行血液診斷時,一般會出現(xiàn)尿素氮、肌酐增高的現(xiàn)象,其中血紅蛋白多在80g/L如下,終末期階段可降至20-30g/L,可伴隨有血小板降低或白細(xì)胞偏高。通常患者的動脈血液氣體會有所變化,可以進(jìn)行酸堿檢查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。

2、尿液診斷

在診斷尿毒癥時,可以采用尿液診斷,其中利用尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)發(fā)病因素不同而各不相同,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也能夠改變不明顯。在進(jìn)行診斷時,尿比重多在1.018如下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。

3、腎功能檢查

患者在進(jìn)行尿毒癥檢查時候,可以通過腎功能檢查,對于尿毒癥患者一般腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低,及尿濃縮稀釋試驗均衰退,純水清除率檢查不正常。核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。

4、其它診斷

對于尿毒癥的方法有很多,比如腎穿刺活檢,有助于發(fā)病因素診斷。診斷依照慢性腎臟病史,有關(guān)系臨床實踐表現(xiàn)及尿、血生化診斷,可確診。尿毒癥期有GFR<25ml min="" bun="">21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床實踐癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥后期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期階段。

可見,醫(yī)生診斷時不單要看血液檢測,還要看尿常規(guī),以及腎臟功能方面的報告。更關(guān)鍵的是要依照病人所出現(xiàn)的身體本身尿毒癥的嚴(yán)重程度來判斷,無法隨便地就進(jìn)行治療,需要詳細(xì)的檢測才可以。

以上介紹的是診斷尿毒癥的方法,相信大家都已經(jīng)清楚了,腎病專家通過以上的診斷被確診為尿毒癥,那么就要開展科學(xué)的治療了,在治療時千萬相信一些偏方,這些偏方都是沒有經(jīng)過臨床實踐的有一定的危險性,所以要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

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尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥患者是否有不適癥狀,主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者,往往還是會有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚,患者會有明顯消化道癥狀,會出現(xiàn)納差、食欲減退,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者,隨著貧血加重,會逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動耐量減退的表現(xiàn)。當(dāng)然尿毒癥還會有其并發(fā)癥,比如說合并腎性骨病的患者會有明顯的肌肉力量的減弱,或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。
語音時長 01:38

2021-12-30

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02:10
尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙,但是抽煙對人體來說是有百害無一利,尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥,所以我們并不鼓勵尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講,我們建議尿毒癥的患者,包括所有的腎臟病的患者,應(yīng)該盡早的戒煙,避免尿毒癥引起的嚴(yán)重的心腦血管的并發(fā)癥,以及吸煙導(dǎo)致的肺部的損害和肺部的病變。
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引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國際國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查的情況,近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害,最終導(dǎo)致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥,隨著多囊腎病人年齡的增大最終會向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展,其他的還有一些其它的一些疾病,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。
尿毒癥藥物有用嗎
一般來說患上了尿毒癥以后在早期的時候痛苦還稍微小一點,但是到了后期的時候還是不能夠做手術(shù)治療的話患者就會非常的痛苦的,尿毒癥這樣的疾病在近些年來發(fā)病率在逐漸的提高,一旦出現(xiàn)了尿毒癥疾病并不太好治療,所以在出現(xiàn)尿毒
尿毒癥的病因有哪些
尿毒癥其實就是一個病癥候群,醫(yī)學(xué)上嚴(yán)格的說來不是一種病,一般的情況下慢性腎臟病和急性腎臟病都會引起尿毒癥的,這樣的癥候群的癥狀還是比較多的,腎臟功能衰減到一定程度的時候不能很好的排泄廢物導(dǎo)致毒素的增加,腎臟的衰減也會影響生理的調(diào)節(jié),下面介紹一下尿毒癥的病因有哪些。
尿毒癥治療哪種方法最科學(xué)
現(xiàn)在對于尿毒癥,相信有很多人都知道,但知道并不代表了解。尿毒癥患上了,不治療的話,就很可能會失去生命。因此,對于尿毒癥的治療,患者朋友們都很想了解。那么,尿毒癥治療哪種方法最科學(xué)?下面大家就一起來看一下專家的介紹。1.藥物治療,尿毒癥患者的癥狀比較多,所以針對代謝系統(tǒng)紊亂、心血管系統(tǒng)病變、呼
藥物治療尿毒癥應(yīng)謹(jǐn)慎
藥物治療尿毒癥是尿毒癥患者比較青睞的治療方法,其實,藥物治療尿毒癥也是有一定的禁忌的,下面我們就針對藥物治療尿毒癥來做出具體的介紹。
兒童尿毒癥用藥要小心
對于兒童尿毒癥的患者,兒童的肝、腎等臟器發(fā)育尚不完善,酶系統(tǒng)也未完全建立,加之代謝、排泄功能很弱,若用藥失當(dāng),極易產(chǎn)生不良反應(yīng),嚴(yán)重者還可能致殘、致死,故決不能在用藥方面將兒童和大人“一視同仁”,所以,兒童尿毒癥的用藥要十分小心。
尿毒癥飲食禁忌
飲食治療在尿毒癥治療過程中起到非常重要的作用,既要保證營養(yǎng),又不能夠加重腎臟負(fù)擔(dān),一般采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,也就是尿毒癥的患者在飲食方面要禁食豆類食品。由于豆類食品是含有大量植物蛋白,攝入過多容易導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重。另外患者還要低磷飲食,不要吃各種花生醬、芝麻醬、油炸食品,以及添加食品和加工的零食,因為這些食品中磷的含量非常高,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高磷血癥,最終引起心血管疾病的發(fā)生。由于尿毒癥的患者尿量減少,容易出現(xiàn)高鉀血癥,所以對于含鉀高的食物也要禁止攝入,比如香蕉、橘子等,否則一旦出現(xiàn)高鉀血癥,容易導(dǎo)致患者心臟驟停。
語音時長 01:35

2019-12-10

58212次收聽

02:27
尿毒癥如何治療
首先針對原發(fā)病的治療還是不可少的。慢性腎炎疾病控制血壓,減少蛋白尿,是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病,控制血壓、血糖、血脂還是很重要的,高血壓患者要很好的去管理他的血壓,控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。第二個,尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血,糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài),另外糾正代謝性酸中毒;還要關(guān)注的就是它的電解質(zhì)紊亂,比方說,特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥,糾正高鉀血癥,減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當(dāng)然發(fā)展到最后,尿毒癥患者,要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。
早期尿毒癥癥狀
尿毒癥患者的癥狀比較多樣化,比較復(fù)雜。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不一樣,但多數(shù)患者都會表現(xiàn)為消化道癥狀,即首先病人會食欲不振、乏力、沒勁,甚至?xí)盒模糠只颊邲]有這些癥狀。尿毒癥患者最主要的問題是高血壓,還有就是貧血。很多尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀就診,所以多數(shù)患者會由于貧血原因到消化科就診,或者到血液科,結(jié)果一查就是尿毒癥。尿毒癥患者還可能會出現(xiàn)水腫、浮腫,尤其是糖尿病患者的浮腫會更明顯,患者出現(xiàn)水腫就診,可能診斷就是尿毒癥;患者還可能會出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進(jìn)、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以,尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同,如果出現(xiàn)這些癥狀就要趕快到腎內(nèi)科就診。
語音時長 01:33

2019-07-16

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失衡綜合征有什么表現(xiàn)
失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣。一般病人在透析完以后發(fā)生,但是多數(shù)都是透完以后,比如兩、三個小時就會發(fā)生。輕度的癥狀就會有頭疼、惡心,可能睡不著覺、較興奮,這是多數(shù)情況下會發(fā)生的反應(yīng)。少數(shù)情況下會在沒透析時挺好,結(jié)果透析完兩、三個小時以后,病人就會發(fā)生喘憋、躺不平等一系列較嚴(yán)重的反應(yīng),就和左心衰的表現(xiàn)一樣。這種病人在多數(shù)情況下,有的人回家后幾個小時或者十幾個小時以后,自然就緩解。但較嚴(yán)重的病人可能一直緩解不了,就要到醫(yī)院來進(jìn)行急診處理。一般48小時以后都會緩解,如果48小時緩解不了,就不考慮是失衡,考慮已經(jīng)有其他的問題,所以,失衡綜合征的癥狀相對較輕,容易緩解。
語音時長 01:41

2018-09-29

59246次收聽

引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎或者是病人有血管方面的疾病、腎血管方面的疾病。尿毒癥就是由各種各樣的腎臟病引起,缺血性腎臟病或者是惡性高血壓,這些疾病沒有得到控制,蛋白尿會越來越多。隨著蛋白尿越來越多,腎小球出現(xiàn)硬化、濾過率下降,如果腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上,或者是血肌酐升高到707微摩爾以上,這時候病人就進(jìn)入到尿毒癥期。
語音時長 00:53

2018-09-21

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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起,比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎,或者是有血管疾病,比如有腎血管疾病的病人,這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外,缺血性腎臟病或者是惡性高血壓,這些疾病如果沒有得到控制,患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多,腎小球會出現(xiàn)硬化,也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上,或者是血肌酐升高到707微摩爾以上,在這個時候,病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn),并不會完全相同。但是,這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常,以及異常的并發(fā)癥,包括貧血、高血壓,此外,患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
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尿毒癥有哪些癥狀
尿毒癥患者最主要的臨床癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀,比如病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐以及食欲不振的表現(xiàn)。尿毒癥患者也會出現(xiàn)血液系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,病人會因為腎性貧血病而出現(xiàn)明顯的乏力,以及活動耐量減退的情況。同時,尿毒癥患者,也可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀,比如最常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病人可能會出現(xiàn)失眠、多夢,也可能會出現(xiàn)意識紊亂的表現(xiàn)?;颊咴谀蚨景Y毒素很高的時候,病人可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病,甚至也可能會出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。另外,患者在尿毒癥毒素很高的時候,還可能會出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的相關(guān)問題,病人會因為鈣磷代謝紊亂而出現(xiàn)腎性骨病、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼痛以及肌肉力量減弱的情況。同時,由于尿毒癥患者的肌肉力量減弱,有一部分的患者還會出現(xiàn)摔倒的情況。