什么是小兒疝氣的診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657616次瀏覽
小兒疝氣的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?小兒疝氣的診斷是在診治過(guò)程中非常關(guān)鍵的一步，正確的診斷可以快速地治愈小兒疝氣，所以家長(zhǎng)一定要重視，那么今天我們一起來(lái)了解看看，小兒疝氣的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
疝氣俗稱“小腸串氣”，疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。小孩可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育，所以患上疝氣要及時(shí)檢查治療。
腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒，如果發(fā)作時(shí)，在腹股溝會(huì)有鼓起的腫塊，稍有警覺(jué)就很容易發(fā)現(xiàn)。幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視。
診斷：不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。劇烈的嘔吐，發(fā)燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能，腸梗阻，需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能；發(fā)現(xiàn)血便，需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。
一定要仔細(xì)探查有無(wú)腹股溝疝氣，當(dāng)然也要請(qǐng)醫(yī)師檢查有無(wú)其他的疾病。
臨床上檢查疝氣常用以下方法：對(duì)無(wú)合并癥的臍疝患者，檢查專案以檢查框限心電圖，肝功能檢查為主。對(duì)合并有肺部腹部其他疾病而診斷未明者，檢查專案可包括檢查框限心電圖，肝功能檢查和血肌酐，血尿素氮(BUN)，胃腸道疾病的超聲檢查。疝氣對(duì)孩子身體健康影響很大，患上該病要及時(shí)治療。
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小兒疝氣手術(shù)后能不能坐
小兒疝氣手術(shù)后能否坐，視情況而定。疝氣手術(shù)又指疝修補(bǔ)手術(shù)，是將缺損的兩端用縫合線強(qiáng)行拉攏，以修補(bǔ)缺損的手術(shù)。術(shù)后要注意：一、手術(shù)后1~2周傷口有疼痛感是正常的現(xiàn)象，劇烈疼痛可以用一些止痛藥。二、傷口保持清潔、干燥。三、術(shù)后應(yīng)平躺；若采取坐臥式應(yīng)將膝蓋彎曲，以免增加負(fù)壓，引起更劇烈的疼痛。四術(shù)后當(dāng)天可以下床活動(dòng)，要注意傷口。五、如果縫合處張力或者陰囊腫大，必須臥床至腫大消失才可以下床。六、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，用清淡、容易消化的食物。七、術(shù)后一個(gè)半月不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，避免引起便秘、咳嗽和哭鬧。
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小男孩反復(fù)疝氣怎么辦
發(fā)生反復(fù)疝氣，可依據(jù)患兒的自身狀況，采取不同的治療方法。疝氣復(fù)發(fā)程度相對(duì)較輕，患兒身體狀況較差，一般建議患兒佩戴疝帶局部加壓，避免疝內(nèi)容物反復(fù)突出于體表，同時(shí)叮囑患兒避免過(guò)度用力?；純荷眢w狀況較好，心肺功能良好，無(wú)手術(shù)禁忌，一般建議手術(shù)治療，考慮傳統(tǒng)的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。但是，如果小男孩出現(xiàn)反復(fù)疝氣的同時(shí)，還比同齡孩子身材矮小、面部粗陋，同時(shí)伴有肝脾腫大、聽力下降等癥狀，可能與黏多糖貯積癥Ⅱ型有關(guān)。一定及早進(jìn)行尿黏多糖顆粒檢測(cè)和酶學(xué)檢測(cè)，明確診斷。臨床治療以酶替代療法為主。
小兒疝氣手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
小兒疝氣手術(shù)后是可以會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)轲逇馐中g(shù)尤其是腹股溝斜疝，是由于腸的腸壁不完整導(dǎo)致的，一部分腸道脫到腹股溝脫到陰囊里面去了，做手術(shù)的目的就是把缺口縫上和堵上，縫上和堵上可能選用一些材料或者是直接堵上和縫上，都是有可能會(huì)被撐開的原因。尤其是當(dāng)做完手術(shù)以后，腹壓增高的情況要盡量的避免，要不然就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如出現(xiàn)咳嗽的癥狀。要是做完手術(shù)以后還頻繁的咳嗽，腹壓老是增高，或者是便秘、大便的時(shí)候要費(fèi)很大的勁，這些都會(huì)導(dǎo)致疝氣的復(fù)發(fā)。所以疝氣是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的，應(yīng)該做完手術(shù)以后，盡量避免使腹壓顯著增高的動(dòng)作或者行為。
小兒疝氣手術(shù)需要全麻嗎
小兒疝氣手術(shù)當(dāng)然需要全麻，而且小兒疝氣手術(shù)畢竟也是需要開腹腔的手術(shù)，大多數(shù)都得需要全麻進(jìn)行的。尤其選用微創(chuàng)的，傷口比較小的腹腔鏡手術(shù)，更得需要全麻的手術(shù)。所以，大多數(shù)即便不是采用小部分的開胸手術(shù)，小孩的手術(shù)大多數(shù)也是需要全麻的。所以，全麻可能是小兒疝氣手術(shù)最常用的麻醉的手段，比如在成人疝氣做的，可能有的采用腰麻、局麻的就可以，但是，小孩一般還都是采用全麻的是比較多的。因?yàn)樾『⒉蝗菀啄褪埽菀讈y動(dòng)，不配合，采用局部的麻醉可能效果都不好。所以，小孩的疝氣手術(shù)一般都需要采用全麻的手術(shù)。
寶寶多大可以疝氣手術(shù)治療
一般情況下寶寶一歲以后可以進(jìn)行疝氣手術(shù)，疝氣是先天性腹壁發(fā)育薄弱引起的，治愈的可能性比較小，它會(huì)有崁頓的風(fēng)險(xiǎn)，就是指腹內(nèi)容物進(jìn)入疝內(nèi)不能回納，卡在那里，最后出現(xiàn)缺血壞死、腸穿孔，甚至壓迫睪丸，影響血供，出現(xiàn)睪丸萎縮、壞死。所以建議積極的治療，一般是一歲以后可以進(jìn)行手術(shù)治療，但是對(duì)于有反復(fù)崁頓風(fēng)險(xiǎn)的疝氣，建議早一點(diǎn)治療，一歲以前也可以進(jìn)行手術(shù)治療，急性崁頓不能回納的，需要急診手術(shù)，疝氣的治療，建議對(duì)正規(guī)的醫(yī)院小兒外科治療。
小兒疝氣會(huì)引起便秘嗎
小兒疝氣如果嚴(yán)重的話是有可能會(huì)引起便秘的。一般來(lái)說(shuō)，小兒疝氣可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬铮湍軌虻玫胶芎玫木徑?。而便秘一般是因?yàn)榛純旱南到y(tǒng)的問(wèn)題，從而造成食物堆積，出現(xiàn)排便困難。但是對(duì)于一些疝氣比較嚴(yán)重的患兒而言，也有可能會(huì)影響排便的問(wèn)題，如果不及時(shí)去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行根治的話，久而久之也有可能會(huì)導(dǎo)致便秘現(xiàn)象的發(fā)生，非常不利于今后的生活以及患兒身體的健康。在出現(xiàn)便秘的情況時(shí)，需要多吃新鮮蔬菜和水果，比如說(shuō)香蕉和火龍果等食物，可以增強(qiáng)腸道的蠕動(dòng)。
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小兒疝氣手術(shù)需要全麻嗎
小兒疝氣手術(shù)需要采取全麻的方式，尤其是選用微創(chuàng)的，傷口比較小的腹腔鏡手術(shù)，更加需要進(jìn)行全麻。所以大多數(shù)小兒疝氣手術(shù)，即便不是采用開胸的手術(shù)，也是需要全麻的。全麻可能是小兒疝氣手術(shù)最常用的麻醉手段，比如成人疝氣手術(shù)，可能有時(shí)候會(huì)采用腰麻、局麻，但是小孩的疝氣手術(shù)一般都采用全麻的方式，是比較常見的。因?yàn)樾『⒉蝗菀啄褪?，容易亂動(dòng)，不配合，采用局部的麻醉可能效果不好，所以小孩的疝氣手術(shù)，一般都需要采用全麻的手術(shù)。
小兒疝氣吃什么藥好
小兒疝氣吃什么藥好?小兒疝氣對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)是一種很常見的疾病，但很多家長(zhǎng)并不知道該如何處理這個(gè)疾病。原因很大部分是由于很多人對(duì)這個(gè)疾病不熟悉，而且疝氣有時(shí)還會(huì)自己消失，讓人誤以為疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)，所以這是關(guān)鍵。
小兒疝氣做什么檢查
小兒是疝氣的高發(fā)人群，特別是在嬰幼兒時(shí)期，是很容易誘發(fā)疝氣的。對(duì)于小兒疝氣多是由于先天腹壁比較薄弱，而腹壓一旦升高就很容易引起疝氣的，不少的父母都在愁應(yīng)該如何給寶寶做疝氣的檢查，又不懂也不會(huì)的!
應(yīng)該如何預(yù)防小兒疝氣
孩子一旦生病的話，就會(huì)讓我們的父母十分擔(dān)心，就拿小兒疝氣來(lái)說(shuō)吧，此病存在相當(dāng)大的危害，所以家長(zhǎng)一定要去醫(yī)院，帶孩子進(jìn)行檢查，以確保寶寶的健康，下面我們跟隨專家來(lái)看看應(yīng)該如何預(yù)防小兒疝氣。
小兒疝氣易并發(fā)哪些疾病
小兒疝氣易并發(fā)哪些疾病?小兒疝氣是小兒常見疾病之一小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素，腹股溝疝主要是由鞘狀突未關(guān)閉所致，臍疝是由于臍環(huán)不能及時(shí)縮小閉合，早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育不完全所致，如果出現(xiàn)了小兒疝氣易并發(fā)哪些疾病呢?
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嬰兒疝氣的形成原因
嬰兒疝氣的形成原因，首先比較常見的是臍疝；其次就是腹股溝疝。在臨床上嬰兒疝氣形成原因分兩種情況。第一個(gè)情況是比較多見的臍疝，它形成的原因是臍環(huán)在該閉縮的時(shí)候沒(méi)有及時(shí)閉縮，這相當(dāng)于體內(nèi)有一個(gè)比較薄弱的位置，所以當(dāng)孩子用力或者哭鬧的時(shí)候，腫物就通過(guò)薄弱的位置突出來(lái)，形成臍疝。還有一種情況是我們提到的腹股溝的疝，腹股溝斜疝形成的原因在于一個(gè)特殊的解剖位置叫做鞘狀突，鞘狀突這個(gè)位置沒(méi)有閉合，同樣的道理，當(dāng)腹力壓力比較大的時(shí)候，腫物就凸顯在腹股溝部位，形成腹股溝斜疝。
小兒疝氣要手術(shù)嗎
小兒疝氣是因?yàn)楹⒆拥母构蓽虾湍毉h(huán)部位在出生后沒(méi)有及時(shí)閉合，或者因?yàn)槠渌驅(qū)е碌男和饪萍膊。瑢?duì)于患有小兒疝氣，并且年齡在一歲以內(nèi)的患者，多數(shù)采取保守治療，因?yàn)榛颊咴谝粴q之內(nèi)疝氣可以自行愈合，如果易碎之后仍然不能愈合，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，除此之外，父母還需要注意對(duì)小兒疝氣的預(yù)防。
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疝氣的癥狀及治療方法
疝氣的主要癥狀是在腹股溝區(qū)出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊，當(dāng)孩子哭鬧或當(dāng)成年人走路等腹壓增加的時(shí)候，包塊會(huì)明顯加大，平臥安靜時(shí)包塊會(huì)回納。兒童疝氣有相當(dāng)一部分可以自愈，超過(guò)一周歲后自愈率比較低，需要外科手術(shù)。成年人疝氣的治療是以手術(shù)為主。
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寶寶做完疝氣手術(shù)注意什么
寶寶做完疝氣手術(shù)之后，要注意6小時(shí)以內(nèi)不要有過(guò)分的哭鬧，6小時(shí)以后寶寶可恢復(fù)正常的活動(dòng)，在兩周以內(nèi)到3個(gè)月的時(shí)間之間，不要讓寶寶有太劇烈的活動(dòng)，如蹦床、踢球等。因?yàn)槭中g(shù)采用的是疝囊的高位結(jié)扎的方法，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致疝的發(fā)生。
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