復(fù)發(fā)膽囊癌中醫(yī)治療
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2067567次瀏覽
丁先生今年63歲，原是一名北京某部隊(duì)干部，丁先生在退休后沒多長(zhǎng)時(shí)間，不幸患上膽囊癌，經(jīng)過手術(shù)治療，病情痊愈。術(shù)后2年突然出現(xiàn)嘔吐，夜晚疼痛加劇，不能安臥，脘腹脹痛納少，全身倦怠乏力。丁先生及其家人都十分擔(dān)心是膽囊癌復(fù)發(fā)，一家人趕緊陪同丁先生到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
經(jīng)腹部彩超檢查示：膽囊癌復(fù)發(fā)。
丁先生到醫(yī)院行腹部彩超檢查示：膽囊癌復(fù)發(fā)。查體見面色灰白，中度貧血貌，體質(zhì)消瘦，舌淡紅、苔黃厚膩，脈沉弦緊。證屬濕熱積聚，瘀毒內(nèi)結(jié)，治以清熱利濕，逐瘀散結(jié)。
治療以復(fù)方白毛藤湯為主，功能主治：清熱利濕，軟堅(jiān)消腫之效。開處方為：白毛藤、龍膽草、草百、續(xù)隨子、雞內(nèi)金、昆布、海藻、海浮石、通草、血竭（研細(xì)沖服）、大黃、阿魏、斑蝥。水煎服，每日1劑，早晚分服。
服用40劑后，病情痊愈。
丁先生服用藥物20劑后，復(fù)診：腹痛明顯減輕，但是大便下爛肉狀物很多。繼續(xù)服用藥物至40劑后，三診：大便下爛肉狀物癥狀消失，身輕有力，并且精力充沛。
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膽囊癌與喝酒有關(guān)系嗎
膽囊癌和喝酒是有關(guān)系的。長(zhǎng)期飲酒的患者，一方面，由于肝膽系統(tǒng)受到長(zhǎng)期慢性刺激，可能直接誘發(fā)膽囊癌病變發(fā)生。另一方面，飲酒可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，這些病變刺激膽囊，也可能導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病。除飲酒習(xí)慣外，長(zhǎng)期的作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物，也可能不斷刺激膽囊，誘發(fā)該病變發(fā)生。因此，需要人們注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激，降低病變發(fā)生幾率。另外，對(duì)于膽囊癌發(fā)病高危群體，要做好健康宣教，同時(shí)做好定期體檢，監(jiān)測(cè)肝膽系統(tǒng)健康狀況。
得膽囊癌會(huì)大出血嗎
膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中的發(fā)病率和死亡率占首位，其它尚有巨細(xì)胞腺癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、類癌、肉瘤等。膽囊癌無論用任何方法治療，病程仍進(jìn)展迅速，最后導(dǎo)致死亡?；疾≌吲暂^男性多2～4倍。一般多見于50～70歲。那么膽囊癌會(huì)大出血嗎？我們一起來了解一下。
患有膽囊癌傳染嗎
膽囊腫瘤占人體膽囊內(nèi)惡性腫瘤疾病的首位，其它尚有類癌、肉瘤、巨細(xì)胞腺癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤等?；加心懩野﹤魅締嵋恢笔腔颊呒凹覍賯冏钕胫来鸢傅膯栴}，以下由專家為大家做詳細(xì)的介紹。
4種治療膽囊癌手術(shù)怎么治療
手術(shù)切除時(shí)治療膽囊癌的首選方法，臨床上根據(jù)病變的程度和患者的全身情況選擇具體的手術(shù)方法，常用的有單純膽囊切除術(shù)、膽囊癌根治術(shù)、擴(kuò)大的根治術(shù)及姑息性手術(shù)。
運(yùn)動(dòng)加重膽囊癌病情嗎
運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防膽囊癌嗎？專家介紹說適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可預(yù)防膽囊癌，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生熱量，人體體溫的升高可防治癌細(xì)胞的生成，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可增加人體的吸氧量等。詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)看下文。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)
膽囊癌手術(shù)后一般分三個(gè)層面，對(duì)病人進(jìn)行規(guī)勸的一些注意事項(xiàng)。第一、在膽囊術(shù)后早期，主要是自身恢復(fù)，要求盡可能的休息、逐漸的運(yùn)動(dòng)，比如說下床活動(dòng)，預(yù)防血栓、飲食逐漸的恢復(fù)、從清流食、流食、半流食、少食多餐、逐漸過渡到軟食、普食、運(yùn)動(dòng)的過度，這是第一個(gè)層面的恢復(fù)。第二、隨訪，配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防、并發(fā)癥的預(yù)出血、梗阻預(yù)防。第三、針對(duì)手術(shù)以后，包括這個(gè)病理結(jié)果出現(xiàn)以后，甚至包括這個(gè)分子病理結(jié)果出來以后，進(jìn)行藥物篩查，能不能篩選出可能的化療藥物、分子靶向藥物，給病人提供必要的輔助性的化療、靶向治療、或者在手術(shù)中如果說是有明確的殘留，進(jìn)行泰嘉或銀嘉的標(biāo)記，進(jìn)行術(shù)后的放療這些措施，整體治療來嘗試性的提高，患者整體的治愈水平。所以說對(duì)于膽囊癌術(shù)后，要從三個(gè)層面，自我的恢復(fù)性的治療、病人的配合性的隨訪、預(yù)防他的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的治療、以及病人術(shù)后可能的篩選出的藥物化療或者靶向治療、放療、這三個(gè)層面。
切除膽囊的后果
切除膽囊之后可能會(huì)引發(fā)消化不良的后果，而且也會(huì)使膽總管結(jié)石的發(fā)病率提高，再就是會(huì)造成膽管損傷以及堿性反流性胃炎，另外還會(huì)造成結(jié)腸損害和肝損害，結(jié)腸癌的發(fā)病率也會(huì)升高。
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膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會(huì)引起膽汁濃度過低，會(huì)導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實(shí)沒有特別特異的癥狀。因?yàn)槟懩蚁褚粋€(gè)茄子一樣，如果說這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在茄子的底部，實(shí)際上這個(gè)病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時(shí)候，比如說累及了周圍的臟器，才產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實(shí)際上不是非常的不固定。如果這個(gè)腫瘤長(zhǎng)在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會(huì)導(dǎo)致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
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膽囊切除后對(duì)身體有什么影響
膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì)有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì)出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì)出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時(shí)間后會(huì)逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。
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膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
膽囊癌是如何引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。
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