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卵巢癌檢查與診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025760次瀏覽

卵巢癌的確診通常較晚,大多數(shù)(約70%以上)初診患者已有盆、腹腔轉(zhuǎn)移。目前所采取的手術(shù)、放療、化療、免疫治療與中藥治療等綜合療法,對(duì)中、晚期患者的療效仍然較差,而且難以避免復(fù)發(fā)。早期就得到診治的卵巢癌患者的預(yù)后則大不一樣。以卵巢癌為例,據(jù)統(tǒng)計(jì),5年存活率,Ⅰ期為80%,Ⅱ期為40%,而Ⅲ、Ⅳ期僅5%以下。早發(fā)現(xiàn)、早診治對(duì)卵巢癌患者很重要的。

為增強(qiáng)對(duì)卵巢癌的防范意識(shí),現(xiàn)將卵巢癌的癥狀診斷介紹給大家。如下:

1、月經(jīng)改變

大約一半的卵巢癌患者月經(jīng)不正常,陰道有不規(guī)則出血。臨床還發(fā)現(xiàn)卵巢功能不全者,如月經(jīng)初潮推遲,絕經(jīng)期提前,痛經(jīng)等。獨(dú)身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。

2、胃腸道不適

早期患者首發(fā)癥狀常常表現(xiàn)在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。若腹水出現(xiàn),腹脹將更為明顯,也可出現(xiàn)腹痛。

3、發(fā)病年齡

卵巢癌可發(fā)生于任何年齡,高發(fā)階段在40~70歲,其中以50歲左右絕經(jīng)前后的中年婦女最為多見(jiàn),但20歲以下少女也有發(fā)生。進(jìn)入老年期,婦女的卵巢日漸萎縮變小,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊,則應(yīng)高度懷疑本病。處于青春期前的幼、少女,卵巢尚未發(fā)育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能觸及增大的卵巢或B超發(fā)現(xiàn)附件腫物,應(yīng)懷疑本病。

4、腹部腫物

多數(shù)患者在早晨醒來(lái)膀胱充盈時(shí)無(wú)意中摸到下腹部有腫物,若腫物長(zhǎng)勢(shì)迅速或出現(xiàn)腹水者,應(yīng)高度懷疑本病。但當(dāng)腫物較小時(shí)(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必須依靠B超檢查才能發(fā)現(xiàn),應(yīng)了解卵巢癌腫物也有小于或等于5厘米者。定期作婦科防癌檢查確有必要,如發(fā)現(xiàn)5厘米左右的卵巢腫物,需定期隨訪,密切觀察。

啊由于卵巢癌早期癥狀不明顯,因此很多女性在被檢查出患卵巢癌時(shí)已是中晚期,這樣就加大了治療難度。而且晚期卵巢癌患者治愈的可能性極小。既然,卵巢癌早期癥狀不明顯,那么早期診斷有賴于定期普查。這建議女性朋友定期的到醫(yī)院進(jìn)行診斷。那么,臨床上卵巢癌如何檢查?下面具體介紹:

首先查病史,一般醫(yī)生會(huì)特別詢問(wèn)過(guò)去有無(wú)盆腔腫塊史或近來(lái)腫物增長(zhǎng)情況。然而,40歲以上婦女有消化道癥狀而原因不明者,應(yīng)行婦科檢查。

然后,進(jìn)行全身檢查,可發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,腹水征陽(yáng)性。

一般女性都應(yīng)該進(jìn)行婦科檢查。然而對(duì)于卵巢癌檢查是檢查宮旁腫塊,雖實(shí)性或囊實(shí)性,不規(guī)則,活動(dòng)度差,常為雙側(cè)性。三合診發(fā)現(xiàn)后穹窿結(jié)節(jié)或腫塊。

還要通過(guò)一些輔助檢查來(lái)確診,比如:B超檢查,可了解盆腔包塊的大小、囊實(shí)性、良惡性及有無(wú)腹水。細(xì)胞學(xué)檢查卵巢癌可以通過(guò)腹腔穿刺取腹水查瘤細(xì)胞。還有先進(jìn)的免疫學(xué)診斷,卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA125應(yīng)用有助于早期診斷。腹腔鏡或剖腹探查是臨床上常用的檢查卵巢癌的方法,能在直視下觀察盆腔的病變性質(zhì)、范圍,并作活檢。

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卵巢癌的治療方法有什么
卵巢癌的治療:手術(shù)治療是卵巢癌最主要的治療方法,通常選擇將兩側(cè)卵巢,輸卵管以及子宮全部切除的手術(shù)方式進(jìn)行治療。兩側(cè)卵巢輸卵管切除術(shù):卵巢癌在多數(shù)情況下是兩側(cè)卵巢同時(shí)發(fā)病的,即便是手術(shù)過(guò)程中肉眼觀察為正常,手術(shù)后的病理檢查也有60%以上存在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,因此通常同時(shí)切除兩側(cè)卵巢與輸卵管。子宮切除術(shù):卵巢癌可能會(huì)向包裹子宮表面的漿膜或子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)移,卵巢癌發(fā)病后發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的幾率也相對(duì)提高,因此通常同時(shí)進(jìn)行全子宮切除術(shù)。此外根據(jù)卵巢癌的發(fā)展程度,可能需同時(shí)切除盆腹腔淋巴結(jié),大網(wǎng)膜以及其他腫瘤侵犯的組織。如果是巨大的腫瘤與腹腔內(nèi)臟器粘連嚴(yán)重,嚴(yán)重侵及其他器官,導(dǎo)致無(wú)法完全去除腫瘤組織,也需通過(guò)手術(shù)盡可能多的切除腫瘤。這種做法有助于提高患者的生存率?;瘜W(xué)治療:這是卵巢癌的主要輔助治療手段,不僅可以姑息病情,而且有可能使癌灶完全消退,患者生存期明顯延長(zhǎng)。化療多用在術(shù)后,用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細(xì)胞。免疫治療:尚處于研究摸索階段,目的是提高宿主免疫功能,阻止腫瘤生長(zhǎng),殺傷,清除瘤細(xì)胞。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2022-10-27

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01:52
卵巢癌的診斷與檢查都有哪些方法
為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌,需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒(méi)有顯著有效的篩查方法,通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等,經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過(guò)手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對(duì)懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況,同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對(duì)卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。為了確認(rèn)腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況,必要時(shí)還需要進(jìn)行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結(jié)直腸相鄰的位置,因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結(jié)腸與直腸,可通過(guò)腸鏡觀察腸道內(nèi)部,以確認(rèn)癌組織是否侵及,必要時(shí)可采集組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位,可進(jìn)行胃鏡等檢查。
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卵巢癌的治療方法有哪些
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關(guān)于卵巢和卵巢癌我們需要了解什么
卵巢與卵巢癌:卵巢是位于子宮兩側(cè)的一對(duì)呈扁卵圓形的女性生殖器官,其主要功能是分泌雌性激素,產(chǎn)生與排出卵母細(xì)胞。卵巢癌是女性生殖器官常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,卵巢癌是我國(guó)女性的癌癥發(fā)病率中排名第十的高發(fā)癌癥。卵巢癌的種類:卵巢由于組織學(xué)的特點(diǎn),其癌的組織學(xué)類型之多居全身各器官首位。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的國(guó)際統(tǒng)一分類法,卵巢癌主要的組織病理學(xué)分型有上皮癌,生殖細(xì)胞腫瘤,性索間質(zhì)腫瘤,其中卵巢上皮癌的發(fā)病率占所有卵巢癌的90%以上。
女性ca125正常值范圍是多少
女性CA125的正常值范圍是0-35,但每一家醫(yī)院的級(jí)別不一樣,檢查方法不一樣,CA125的正常值范圍有時(shí)候是不一樣的。對(duì)于普通的育齡期女性,CA125的值絕大多數(shù)在10-15,如果患者的CA125值已經(jīng)趨向于35,盡管還在正常值范圍,但可能也出現(xiàn)了一些問(wèn)題。CA125的值需要辨證去看,也許其檢查結(jié)果特別高,是卵巢癌,也許其檢查結(jié)果比較高,可能不是卵巢癌,可能是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,也許CA125已經(jīng)在正常值范圍內(nèi),但接近于正常值上限,這時(shí)也不能掉以輕心。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:06

2021-09-29

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卵巢癌怎樣預(yù)防
卵巢惡性腫瘤的發(fā)病原因以及機(jī)制尚不十分明確,沒(méi)有特別行之有效的預(yù)防方法,但是我們可以采取以下措施來(lái)減少乳腺癌的發(fā)生。對(duì)于齡期的女性如果沒(méi)有口服避孕藥的禁忌癥,那么口服短效避孕藥,可能會(huì)減少卵巢惡性腫瘤的發(fā)生。因?yàn)榭诜茉兴帟?huì)抑制女性卵巢的排卵減少,減少排卵后卵巢在排出卵子以及修復(fù)這個(gè)過(guò)程的損傷。第二對(duì)于有家族性高危卵巢癌因素的患者,比如說(shuō)有一些基因突變的患者可以考慮在生育完成后,進(jìn)行雙側(cè)卵巢和輸卵管預(yù)防性的切除。第三對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)有卵巢上皮性的腫瘤治療原則,只要發(fā)現(xiàn)是卵巢真性的囊腫,應(yīng)該考慮給予手術(shù)治療為主,應(yīng)該每年定期的進(jìn)行檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-03-05

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卵巢癌B超能查出來(lái)嗎
目前對(duì)于卵巢癌的確診手段,手術(shù)病理確診是卵巢癌診斷的金指標(biāo)。但是超聲也可以提供一些可疑卵巢癌的證據(jù),如果懷疑卵巢癌在超聲下大多數(shù)的超聲表現(xiàn)會(huì)提示雙側(cè)或者端單側(cè)的卵巢腫物,腫物里面的成分是實(shí)性或者是囊實(shí)性的,腫物的邊緣不規(guī)則且清楚,與周圍組織可能會(huì)有粘連,而且囊壁上會(huì)有乳頭,內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均勻或者在卵巢的無(wú)回聲區(qū)中有不規(guī)則的強(qiáng)回聲團(tuán),同時(shí)可能伴有腹腔內(nèi)的浮水,那么彩色多普勒超聲也會(huì)提示卵巢腫物的血供豐富出現(xiàn)低阻的血流,那么這時(shí)候多考慮卵巢癌的可能性很大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-03-05

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卵巢癌有哪些臨床表現(xiàn)
極早期的卵巢癌是沒(méi)有任何癥狀的,很多人早期的卵巢癌的發(fā)現(xiàn)是在體檢過(guò)程中,或者部分人無(wú)意中摸到了下腹部包塊兒,或者是在婦科體檢中偶然被發(fā)現(xiàn)的。到了疾病的中期,可以感到下腹部的不適感,但是一般是沒(méi)有明顯的腹痛,有一部分患者可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),甚至是閉經(jīng),如果腫瘤堪頓在盆腔還可以引起尿頻、便秘。隨著疾病的進(jìn)展,卵巢癌到了中晚期可以出現(xiàn)腹水、胸水,患者可以感覺(jué)到腹脹、呼吸困難、心悸、食欲不振、消化不良等癥狀,有一部分病人還會(huì)去消化科會(huì)診。卵巢癌晚期可以出現(xiàn)乏力、消瘦、貧血的惡病指的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-01-15

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得卵巢癌有什么危害
卵巢癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,關(guān)于卵巢癌的發(fā)病原因有很多,比如環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素以及家族遺傳等。卵巢癌危害大,一旦發(fā)生惡變會(huì)使您喪失生命。當(dāng)然卵巢癌只要早發(fā)現(xiàn),早治療,還是可以有治愈機(jī)會(huì)的。下面,我們就來(lái)詳細(xì)了解下患了卵巢癌危害有哪些。
卵巢癌晚期的治愈率
卵巢癌是一種死亡率非常高的疾病,如果早期能夠抓住治療時(shí)機(jī),卵巢癌完全是可以治愈的,但是如果一旦病情發(fā)展到了晚期之后,卵巢癌的治愈率就非常渺茫,所以打了晚期之后,卵巢癌患者都非常希望知道自己還能活多久。
卵巢癌晚期能活多久
晚期卵巢癌癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,能活多久沒(méi)有確切的說(shuō)明,但是可以通過(guò)中醫(yī)中藥治療實(shí)現(xiàn)帶瘤生存,像三聯(lián)平衡療法等遵循的就是這一理念,在治療卵巢癌上充分發(fā)揮了中醫(yī)治療的特色,經(jīng)過(guò)治療患者的生活質(zhì)量得到了明顯提高。那么卵巢癌晚期患者能活多久呢?
卵巢癌的化療效果怎樣
由于卵巢癌很早擴(kuò)散,手術(shù)時(shí)多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果和應(yīng)用也很有限,因此全身性化療是一項(xiàng)重要的輔助治療方法.化療已與手術(shù)、放療一樣,成為治療卵巢惡性腫瘤的主要手段之一.
卵巢癌腹水是怎么回事
患上卵巢癌對(duì)生命安全造成的威脅本身就比較大,如果沒(méi)有得到及時(shí)控制,或者癌細(xì)胞擴(kuò)散,腹膜表面面積增大等原因,都會(huì)導(dǎo)致腹水情況出現(xiàn),需要補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),做好身體方面調(diào)理才能夠讓腹水消失的速度變得更快,讓患者舒服一些。
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卵巢癌做哪些檢查
卵巢癌的檢查項(xiàng)目包括:B超檢查、X線檢查、CT及磁共振檢查等。1.B超檢查可明確腫瘤的大小、形態(tài)、囊實(shí)性、部位及與周圍臟器的關(guān)系,鑒別巨大卵巢囊腫。2.X線檢查必要時(shí)腸道造影可了解腫瘤與腸道的關(guān)系,并排除胃腸道腫瘤。3.CT及磁共振檢查可了解腫瘤侵犯腹盆腔的范圍
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卵巢癌化療次數(shù)是多少
化療藥都是毒藥,會(huì)有很多副作用,我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞,所以化療的藥量是不能太大的,需要反復(fù)進(jìn)行,經(jīng)歷幾個(gè)療程,療程數(shù)跟分期有關(guān),早期會(huì)少一些,甚至一期可以不做化療,但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療,具體根據(jù)病人情況決定。