卵巢癌檢查與診斷
卵巢癌的確診通常較晚,大多數(shù)(約70%以上)初診患者已有盆、腹腔轉(zhuǎn)移。目前所采取的手術(shù)、放療、化療、免疫治療與中藥治療等綜合療法,對(duì)中、晚期患者的療效仍然較差,而且難以避免復(fù)發(fā)。早期就得到診治的卵巢癌患者的預(yù)后則大不一樣。以卵巢癌為例,據(jù)統(tǒng)計(jì),5年存活率,Ⅰ期為80%,Ⅱ期為40%,而Ⅲ、Ⅳ期僅5%以下。早發(fā)現(xiàn)、早診治對(duì)卵巢癌患者很重要的。
為增強(qiáng)對(duì)卵巢癌的防范意識(shí),現(xiàn)將卵巢癌的癥狀診斷介紹給大家。如下:
1、月經(jīng)改變
大約一半的卵巢癌患者月經(jīng)不正常,陰道有不規(guī)則出血。臨床還發(fā)現(xiàn)卵巢功能不全者,如月經(jīng)初潮推遲,絕經(jīng)期提前,痛經(jīng)等。獨(dú)身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。
2、胃腸道不適
早期患者首發(fā)癥狀常常表現(xiàn)在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。若腹水出現(xiàn),腹脹將更為明顯,也可出現(xiàn)腹痛。
3、發(fā)病年齡
卵巢癌可發(fā)生于任何年齡,高發(fā)階段在40~70歲,其中以50歲左右絕經(jīng)前后的中年婦女最為多見(jiàn),但20歲以下少女也有發(fā)生。進(jìn)入老年期,婦女的卵巢日漸萎縮變小,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊,則應(yīng)高度懷疑本病。處于青春期前的幼、少女,卵巢尚未發(fā)育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能觸及增大的卵巢或B超發(fā)現(xiàn)附件腫物,應(yīng)懷疑本病。
4、腹部腫物
多數(shù)患者在早晨醒來(lái)膀胱充盈時(shí)無(wú)意中摸到下腹部有腫物,若腫物長(zhǎng)勢(shì)迅速或出現(xiàn)腹水者,應(yīng)高度懷疑本病。但當(dāng)腫物較小時(shí)(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必須依靠B超檢查才能發(fā)現(xiàn),應(yīng)了解卵巢癌腫物也有小于或等于5厘米者。定期作婦科防癌檢查確有必要,如發(fā)現(xiàn)5厘米左右的卵巢腫物,需定期隨訪,密切觀察。
啊由于卵巢癌早期癥狀不明顯,因此很多女性在被檢查出患卵巢癌時(shí)已是中晚期,這樣就加大了治療難度。而且晚期卵巢癌患者治愈的可能性極小。既然,卵巢癌早期癥狀不明顯,那么早期診斷有賴于定期普查。這建議女性朋友定期的到醫(yī)院進(jìn)行診斷。那么,臨床上卵巢癌如何檢查?下面具體介紹:
首先查病史,一般醫(yī)生會(huì)特別詢問(wèn)過(guò)去有無(wú)盆腔腫塊史或近來(lái)腫物增長(zhǎng)情況。然而,40歲以上婦女有消化道癥狀而原因不明者,應(yīng)行婦科檢查。
然后,進(jìn)行全身檢查,可發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,腹水征陽(yáng)性。
一般女性都應(yīng)該進(jìn)行婦科檢查。然而對(duì)于卵巢癌檢查是檢查宮旁腫塊,雖實(shí)性或囊實(shí)性,不規(guī)則,活動(dòng)度差,常為雙側(cè)性。三合診發(fā)現(xiàn)后穹窿結(jié)節(jié)或腫塊。
還要通過(guò)一些輔助檢查來(lái)確診,比如:B超檢查,可了解盆腔包塊的大小、囊實(shí)性、良惡性及有無(wú)腹水。細(xì)胞學(xué)檢查卵巢癌可以通過(guò)腹腔穿刺取腹水查瘤細(xì)胞。還有先進(jìn)的免疫學(xué)診斷,卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA125應(yīng)用有助于早期診斷。腹腔鏡或剖腹探查是臨床上常用的檢查卵巢癌的方法,能在直視下觀察盆腔的病變性質(zhì)、范圍,并作活檢。
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