五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

肝硬化的并發(fā)癥主要是1.上消化道出血：主要為食管胃底靜脈曲張可以造成消化道大出血；2.膽石癥；3.感染：常見為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎；4.電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；5.門靜脈血栓或肝海綿樣改變；6.肝腎綜合征；7.肝肺綜合征；8.肝性腦??；9.原發(fā)性肝癌。肝性腦病和肝腎綜合征是肝硬化失代償期比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，不僅容易造成肝性昏迷，還可以造成急性腎功能衰竭，進(jìn)一步誘發(fā)多器官功能衰竭，增加死亡的幾率。

肝硬化是病理的命名，其實(shí)就是肝臟。肝臟有假小葉形成的，是正常的肝臟。在真正的肝小葉破壞結(jié)構(gòu)后，假的小葉叫肝硬化。從臨床上，不是所有的肝硬化患者，很快肝臟萎縮，而是需要一個(gè)過程，特別是酒精性的肝硬化，B超顯示肝臟是變大的，晚期后肝臟才會(huì)縮??；大多數(shù)的肝硬化患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大，而右葉會(huì)縮小，同時(shí)因?yàn)殚T脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)。另外，如果做胃鏡，有食道靜脈曲張的表現(xiàn)，患者在嚴(yán)重階段，不注意飲食，會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至發(fā)生消化道出血。整體而言，肝硬化病因是非常復(fù)雜的，在我國(guó)主要有十大病因，乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎，這種病毒性肝炎是最常見的。第二位是酒精性的，之后是中毒性的、藥物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化臨床表現(xiàn)是比較接近的，在治療上，主要是保肝、軟肝的治療，要查清肝硬化病因，病因治療是第一位的，這樣才能阻斷疾病繼續(xù)進(jìn)展。

肝功能檢查項(xiàng)目包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。肝功能正常是指上述指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。肝功能持續(xù)正常患者，一般很少進(jìn)展至肝硬化，但是我們?cè)谂R床上也見過慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者，雖然其肝功能基本正常，有的還會(huì)進(jìn)展至肝硬化。對(duì)于慢性ＨＢＶ感染者來講，少部分慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶者，其肝功能正常，但仍存在明顯炎癥和纖維化病變，疾病持續(xù)進(jìn)展則可以發(fā)展為肝硬化。因此臨床上，當(dāng)務(wù)之急是識(shí)別肝功能正常肝臟病變明顯的患者進(jìn)行積極治療，治療方面的需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，要去除病因，早期肝硬化經(jīng)過長(zhǎng)期的去除病因的治療，大部分的患者能夠逆轉(zhuǎn)，逆轉(zhuǎn)成沒有肝硬化。以上意見僅供參考。

肝硬化癥狀有消化不良、納差、乏力、腹脹。黃疸、消化道出血、腹水，肝性腦病、肝昏迷的癥狀等。早期的肝硬化只是超聲的表現(xiàn)，患者是沒有明顯癥狀。但是隨著病程的進(jìn)展，就表現(xiàn)出肝功能不全的情況。早期肝硬化沒有特殊癥狀，不代表一點(diǎn)感覺都沒有，會(huì)有輕度的乏力，也會(huì)有輕度的消化不良，但是不典型，而且偶爾才有，所以并不能引起患者足夠的重視。大多數(shù)患者以胃部不適進(jìn)行就診，消化科的醫(yī)生也會(huì)以胃病進(jìn)行相應(yīng)治療。應(yīng)特別關(guān)注一部分有肝病家族史，或者有肝炎病史的患者，因?yàn)橛行┗颊邲]有進(jìn)行過正常的查體，對(duì)這個(gè)情況不了解，所以出現(xiàn)類似的癥狀，應(yīng)該給以相應(yīng)的檢查來明確有或者是沒有，有應(yīng)該叮囑進(jìn)行定期的?？齐S診。隨著病情的加重，患者就會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能異常的，可以表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹、腹部的不適感、乏力、尿色加深等情況。在出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢，可以在身體上會(huì)出現(xiàn)搔抓痕。后期肝硬化對(duì)蛋白合成降低，會(huì)出現(xiàn)腹水、身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會(huì)有消化道出血、便血的情況。當(dāng)然出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，還會(huì)有意識(shí)的改變，甚至肝昏迷。

肝硬化是否能治愈主要取決于病因，最常見的肝硬化是乙肝的肝硬化，現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制，減少肝臟的損傷，阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程，年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng)，早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散，進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài)，但這是一個(gè)非常慢的過程，我們更多的期待是早期肝硬化停滯不前。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣，早期酒精性的肝硬化是可逆的，嚴(yán)格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難，有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物，都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程，但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外，絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài)，這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生，不會(huì)對(duì)壽命有所影響。