鼻咽癌放射性皮炎分級和護(hù)理方法
鼻咽癌放射性皮炎分級及護(hù)理?在鼻咽癌放射治療過程中或結(jié)束時(shí)常會出現(xiàn)放射性皮炎,其表現(xiàn)為照射野局部皮膚因?yàn)槊?xì)血管擴(kuò)張而出現(xiàn)紅斑,進(jìn)而出現(xiàn)色素沉著;小血管內(nèi)微血栓形成導(dǎo)致局部缺氧及繼發(fā)細(xì)胞損傷、死亡,出現(xiàn)脫皮、脫發(fā)、潰瘍、出血、壞死,或者因液體潴留而出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。
根據(jù)患者因放療而表現(xiàn)出的放射性皮炎的嚴(yán)重程度,臨床上將其分為5度,分別為0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,其具體表現(xiàn)分別如下:
0度:即無表現(xiàn)出任何癥狀或不適感。
Ⅰ度:癥狀較輕,可表現(xiàn)為皮膚濾泡樣暗紅色斑塊或少量脫發(fā)或干性脫皮或出汗減少等。
Ⅱ度:在前一度的基礎(chǔ)上可表現(xiàn)出皮膚觸痛或鮮色紅斑或片狀濕性脫皮或中度水腫。
Ⅲ度:表現(xiàn)為皮膚褶皺以外部位的融合性濕性脫皮或凹陷性水腫。
Ⅳ度:表現(xiàn)為皮膚潰瘍、出血及壞死,并伴有疼痛。
不過大多數(shù)患者因放療而引起的急性放射性反應(yīng)通常很輕,并且限于小范圍內(nèi)一般0度~Ⅱ度之間的癥狀,通常持續(xù)數(shù)周便可消失或緩解,在完成放療3~4周便可形成血痂。Ⅲ度以上患者,消退時(shí)間則需要數(shù)周至數(shù)月之間,不過受到放射影響處的皮膚可能永遠(yuǎn)無法恢復(fù)正。
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