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中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝屬于積聚與瘀痰范疇，可有舌質(zhì)暗，有紫點(diǎn)，有瘀斑，有膩苔，約占65％.該病發(fā)生機(jī)理以氣滯血瘀為本，以肝膽濕熱為標(biāo)，以飲食不節(jié)、情緒不佳、肝失疏泄為誘因，以氣滯于內(nèi)、肝絡(luò)阻塞、脾失健運(yùn)、濁邪害清、氣血痰瘀互結(jié)于脅下為基本病機(jī)。

1、血瘀型--方法為疏肝養(yǎng)血，活血化瘀。以膈下逐瘀湯為主加減。

全方特點(diǎn)：氣血雙調(diào)，養(yǎng)血破瘀，以降為主，降中有升。

主要藥物為：桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五靈脂10克、丹參10克、川芎10克、草決明6克、山楂15克。

2、氣滯型--治法為疏肝解郁，行氣和中。方當(dāng)以柴胡疏肝散與逍遙散和方。

全方特點(diǎn)：理氣為主，兼有行血，調(diào)肝為重，佐以健脾，柴胡為升，枳殼為降。

主要藥物為：柴胡10克、枳殼6克、白芍15克、甘草6克、當(dāng)歸10克、茯苓10克、白術(shù)10克、澤瀉15克。

3、濕熱型--療法為祛濕化濁，清熱解毒。方用平胃散加減。

全方要點(diǎn)：行氣理氣，分利濕熱。

主要藥物為：蒼術(shù)10克、厚樸6克、青皮10克、陳皮6克、車前子15克、荷葉20克、澤瀉15克、甘草6克。

4、痰瘀型--方法為柔肝養(yǎng)血，化濁消瘀。以旋復(fù)花湯和大黃蔗蟲丸和方加減。

全方特點(diǎn)：通利三焦，利膽降濁，化痰消瘀。

主要藥物為：青黛15克、昆布10克、梔子15克、茵陳6克、大黃10克、蔗蟲15克、首烏15克、郁金6克。