骨關(guān)節(jié)炎的輔助檢查
骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等,是一種由于增齡、肥胖、代謝、勞損、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌異常、關(guān)節(jié)先天性異常和關(guān)節(jié)畸形等多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷,關(guān)節(jié)邊緣、軟骨下骨反應(yīng)性增生病變。正確的診斷是疾病治療的前提,輔助檢查可更準(zhǔn)確的診斷疾病。其輔助檢查有:
骨關(guān)節(jié)炎的血常規(guī)、小便常規(guī)、血沉、黏蛋白和類風(fēng)濕因子等檢查均在正常范圍?;ひ簷z查色澤、透明度、黏蛋白凝塊試驗(yàn)正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)在(0.2~2)×109/升之間,鏡檢無細(xì)菌或結(jié)晶,但可見到軟骨碎片和纖維,從碎片的數(shù)目可粗略估計(jì)軟骨退化程度。
X 線檢查初期可正常,但隨著關(guān)節(jié)軟骨逐漸破壞、消失,X 線平片可有典型表現(xiàn),主要為關(guān)節(jié)間隙變窄,伴發(fā)滑膜積液時(shí),偶可見關(guān)節(jié)間隙變寬;軟骨下骨質(zhì)硬化,邊緣唇樣變及骨贅形成,關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)囊狀改變等。在脊柱除上述改變外,可出現(xiàn)髓核突出至上下椎體內(nèi)形成軟骨下結(jié)節(jié),即所謂許莫結(jié)節(jié)(須與脊椎占位性病變鑒別)。電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、核磁共振可顯示關(guān)節(jié)病變、椎間盤突出。核磁共振還可發(fā)現(xiàn)軟骨破壞、韌帶病變、滑囊炎和滑膜病變等。