膽囊癌診斷前的準(zhǔn)備
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025736次瀏覽
膽囊癌病者在接受切除術(shù)前，要量配合好醫(yī)師的囑咐，不要太過緊張，保持放松，注意休息，保持體力。多吃具有抗感染、抗癌作用的食物，蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合等。膽囊癌的術(shù)前術(shù)后護(hù)理對(duì)于膽囊癌病人病情的恢復(fù)非常的重要。
1急癥病人的術(shù)前準(zhǔn)備參見膽囊造瘺術(shù)?！?/p>
2.慢性病例術(shù)前應(yīng)妥善準(zhǔn)備：糾正貧血、改善營(yíng)養(yǎng)狀況，采用高糖高蛋白高維生素的保肝治療。術(shù)前備血300～500ml。
由于早期膽囊癌的預(yù)后顯著優(yōu)于發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，故努力提高無癥狀的早期膽囊癌的檢出率成了近年來研究的熱點(diǎn)。從目前國(guó)內(nèi)外的研究情況看，要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌，只能是對(duì)膽道良性疾病手術(shù)治療。通過對(duì)膽囊癌的癌前疾病和高危因素的處理，從而提高膽囊癌的治療水平。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因?yàn)闀r(shí)間久了以后，沒有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌與喝酒有關(guān)系嗎
膽囊癌和喝酒是有關(guān)系的。長(zhǎng)期飲酒的患者，一方面，由于肝膽系統(tǒng)受到長(zhǎng)期慢性刺激，可能直接誘發(fā)膽囊癌病變發(fā)生。另一方面，飲酒可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，這些病變刺激膽囊，也可能導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病。除飲酒習(xí)慣外，長(zhǎng)期的作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物，也可能不斷刺激膽囊，誘發(fā)該病變發(fā)生。因此，需要人們注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激，降低病變發(fā)生幾率。另外，對(duì)于膽囊癌發(fā)病高危群體，要做好健康宣教，同時(shí)做好定期體檢，監(jiān)測(cè)肝膽系統(tǒng)健康狀況。
膽囊癌中期能活多久
膽囊癌是一種非常可怕的疾病，在惡性腫瘤當(dāng)中是占首位的，這個(gè)疾病是沒有傳染性的。膽囊癌這個(gè)疾病嚴(yán)重地威脅著人們的生命與健康，給人們帶來非常大的困擾所以要對(duì)這個(gè)疾病多多的了解。膽囊癌這個(gè)疾病是十分的復(fù)雜的，一般認(rèn)為結(jié)石的慢性刺激是導(dǎo)致膽囊癌的最為主要的因素。
膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎
膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎?膽囊癌不僅發(fā)病非常快，而且生活中大多數(shù)患者朋友都在1年內(nèi)死亡，是惡性程度非常高的一種癌癥，這些數(shù)據(jù)讓患者朋友非常擔(dān)心害怕，生怕會(huì)傳染給自己的親人，那么，膽囊癌會(huì)發(fā)生傳染嗎?我們一起來看看。
膽囊癌會(huì)遺傳幾代
如今，膽囊癌并不罕見，并且逐年升高。60歲以上女性多發(fā)此病，在中國(guó)西北地區(qū)發(fā)病率較高。那么，膽囊癌真的會(huì)遺傳給下一代嗎，膽囊癌會(huì)遺傳幾代？這是很多患者都會(huì)你關(guān)心的問題，為此，專家特別為大家答疑解惑，希望對(duì)患者有所幫助。
膽囊癌的超聲檢查表現(xiàn)
超聲是顯示膽囊的最簡(jiǎn)單、有效的輔助檢查手段，B型超聲檢查膽囊的表現(xiàn)包括息肉樣變、彌漫性浸潤(rùn)性病變等等，晚期有附近淋巴結(jié)的腫大等等。
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膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確，還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù)，手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效，不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療，也是一種嘗試性的治療?，F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗(yàn)性治療。介入治療也是，介入治療對(duì)膽囊癌效果非常差，并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案，最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
膽囊癌手術(shù)能治愈嗎
膽囊癌手術(shù)可以治愈嗎，這個(gè)問題經(jīng)常遇到，對(duì)于早期的膽囊癌的確可以治愈，這個(gè)治愈是指的臨床治愈，再次強(qiáng)調(diào)它不是生物學(xué)意義上的治愈，比如在膽囊的原位癌、超早期癌那么僅僅做膽囊切除病人的10年存活率都非常高，或者有時(shí)做膽囊結(jié)石的手術(shù)，意外的膽囊癌非常小比如就1毫米在膽囊粘膜層，不用做其他的任何輔助治療，10年的存活率都非常高，這就達(dá)到了臨床治愈的水平。對(duì)于中晚期膽囊癌他的這個(gè)10年存活率非常低，尤其是即便是晚期膽囊癌能夠接受根治性的手術(shù)，他的1年的存活率都非常的低，這主要在于膽囊癌的病理分化類型特別的兇險(xiǎn)，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率非常的高，并且沒有什么好的輔助治療的方案，比如說沒有化療、放療、靶向治療、介入治療、射頻治療或者器官移植治療這種好的辦法來緩解，或者延緩復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都沒有，所以膽囊癌的這種中晚期的治愈可能性不大，。但是隨著目前手術(shù)技術(shù)的提高，膽囊癌這種篩查的早期和中早期發(fā)現(xiàn)的提高，膽囊癌的手術(shù)切除率也在逐漸提高，膽囊癌術(shù)后生存率的時(shí)間也在逐漸的提高，但總體來說膽囊癌的預(yù)后還是很兇險(xiǎn)的。
膽囊癌可以治好嗎
膽囊癌治療效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面與膽囊癌的發(fā)現(xiàn)早晚有關(guān)，另外一方面與治療手段極其匱乏有關(guān)。除手術(shù)之外，目前在膽囊癌上都沒有很好的展示。如：介入治療、射頻治療、內(nèi)放療、外放療、化療、靶向治療、生物免疫治療，對(duì)膽囊癌目前都沒有明確的療效，所以膽囊癌目前除手術(shù)之外，其治療手段非常少。即便手術(shù)治療因?yàn)槟懩野┙^大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)候已經(jīng)是晚期，手術(shù)治療療效也很有限，而且手術(shù)治療對(duì)膽囊癌的患者創(chuàng)傷特別大，往往需要合并肝葉切除、膽道重建、胰十二指腸切除。這種龐大的手術(shù)，往往只能在中心大的醫(yī)院才能完成，即便如此膽囊癌生物學(xué)惡性程度很高，在手術(shù)后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率也非常高，并且也沒有很好的輔助治療方式去預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
膽囊癌腹脹應(yīng)該怎么辦
如果出現(xiàn)手術(shù)來解除梗阻，如果單純是因?yàn)橄涣家鸬母姑洠蛘呤菭I(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥、低鉀血癥引起的腹脹，要相應(yīng)的去除病因，比如給予蛋白制劑、血漿、糾正低蛋白血癥、糾正腹水來減輕腹脹。如果是缺鉀要補(bǔ)充補(bǔ)鉀，通過靜脈的方式來補(bǔ)鉀，提高血鉀的水平降低腹脹，也有些是膽囊癌晚期的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移尤其是腹膜后神經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致病人神經(jīng)節(jié)的損傷出現(xiàn)的腹脹，或者是病人比較嚴(yán)重的晚期消化不良，出現(xiàn)的大量的屙痢吞進(jìn)的空氣，有時(shí)候需要進(jìn)行下胃管、肛管排氣治療。膽囊癌病人經(jīng)常出現(xiàn)腹脹，要判斷腹脹是什么原因引起的，是否與膽囊癌相關(guān)，因?yàn)楦姑浛梢杂袆e的原因，比如腸梗阻、消化不良、便秘或者腸道腫瘤或者稀釋其他原因引起的有可能，所以要判定是否與膽囊癌相關(guān)?？傊?，膽囊癌引起的腹脹要進(jìn)行綜合的判斷，具體問題具體分析。
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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等并發(fā)癥，通常愈后也不是很好。飲食對(duì)于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)知識(shí)治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實(shí)哪些食物會(huì)刺激或者促進(jìn)腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等等。對(duì)于膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進(jìn)行膽腸吻合或者膽道重建，這種情況建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
膽囊癌術(shù)后五年生存率
膽囊癌術(shù)后，影響病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是否采用合理的手術(shù)方式，以及是否接受其他的綜合治療等。對(duì)于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，還有一部分術(shù)前術(shù)中未得到診斷，但是因良性疾病行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治性的目的。有文獻(xiàn)報(bào)道，這部分病人術(shù)后五年生存率能達(dá)到百分之百，但是對(duì)絕大部分膽囊癌患者來說，其就診時(shí)多處于中晚期，接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使做了病灶切除手術(shù)后，平均存活時(shí)間僅為九個(gè)月左右，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來新的治療藥物、新的治療方法的進(jìn)展，膽囊癌患者的術(shù)后生存時(shí)間以及生活質(zhì)量都有所改善。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
膽囊癌術(shù)后化療有效嗎
由于膽囊對(duì)化療并不敏感，所以，一般來說，不太主張膽囊癌患者進(jìn)行化療的?；熤皇亲鳛槟懩野┗颊呤中g(shù)以后的輔助性治療，用以防止膽囊癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。此外，膽囊癌患者還可以適當(dāng)?shù)穆?lián)合應(yīng)用一些化療藥物進(jìn)行治療。
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