嬰兒大腦性癱瘓病因有哪些
嬰兒大腦性癱瘓病因有哪些,痙攣是運(yùn)動障礙中最常見類型,是指速度依賴性肌張力增高。痙攣常伴隨錐體束,基底節(jié),網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及上運(yùn)動神 經(jīng)元受累,本型腦癱最常見,約占全部病例的75%。表現(xiàn)為折刀樣肌張力增高,以下肢屈肌張力增高最為顯著,痙攣型腦癱可進(jìn)一步分為痙攣性偏癱、痙攣性雙癱、痙攣性四肢癱、痙攣性三肢癱、痙攣性單癱。
1、痙攣性偏癱:病變累及一側(cè)上下肢,痙攣癥狀上肢較下肢為重,患肢運(yùn)動護(hù)可出現(xiàn)感覺異常,患肢發(fā)育遲滯,特別是手 和拇指及指甲表現(xiàn)明顯。患腳腳尖著地,或成馬蹄足。深反射亢進(jìn),踝陣攣,巴賓斯基征陽性。
2、痙攣性雙癱:最常見的一種解剖類型,下肢癱瘓較上肢明顯。多見于早產(chǎn)兒伴有腦室周圍白質(zhì)軟化。運(yùn)動發(fā)育落后,爬 行時上肢運(yùn)動姿勢基本正常,而下肢運(yùn)動很像輪舵搖動一樣前行。行走時腳尖著地。嚴(yán)重者表現(xiàn)為剪刀步態(tài)。呈現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足。肌 張力增高,深反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽性。
3、痙攣性四肢癱:是最嚴(yán)重類型。累及四肢及軀干,上肢較下肢重,患兒抬頭、坐、站、走均可受影響。該型常有缺氧和 腦內(nèi)囊樣變性,許多患兒呈現(xiàn)假性延髓麻痹樣吞咽困難、流涎、吸人性肺炎、精神發(fā)育遲滯、驚厥等表現(xiàn)。體檢表現(xiàn),四肢肌張力 增高,自發(fā)運(yùn)動減少,較大兒童表現(xiàn)膝、肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮。該型言語及視力障礙表現(xiàn)更為突出。
4、痙攣性三肢癱、痙攣性單癱:相對少見。痙攣性三肢癱癥狀體征與上述雷同。痙攣性單癱癥狀往往較輕。
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