竇性心動(dòng)過緩必須用激素藥嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660656次瀏覽
竇性心動(dòng)過緩必須用激素藥嗎?在生活中，幾乎所有的人都知道，激素藥物的副作用很大，但是有時(shí)候的病情不得不吃，患有竇性心動(dòng)過緩，也必須用激素藥嗎，那么今天我們一起來了解看看：
竇性心動(dòng)過緩可吃中成藥或者中藥，如參松養(yǎng)心膠囊等，不一定必須激素用藥。
激素類如果使用不當(dāng)可能引起很多的問題，如誘發(fā)或加重感染、引起骨質(zhì)疏松、血壓升高等。長(zhǎng)期用激素可能使身體脂肪重新分布，出現(xiàn)臉突然變圓、軀干肥胖、四肢瘦小等體態(tài)改變。此外，常用激素還可能增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，這與它能增加食欲、增加體重、胰島素抵抗加重等因素有關(guān)。
正常人心跳次數(shù)是60～100次/分，小于60就稱為心動(dòng)過緩。心動(dòng)過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動(dòng)過緩。竇性心動(dòng)過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過緩是正?，F(xiàn)象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性，需要治療。竇性心動(dòng)過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
總的來說，只要沒有癥狀出現(xiàn)，可以不需要治療，一般當(dāng)心率低于每分鐘50次的時(shí)候，會(huì)有頭暈、暈厥等不適，出現(xiàn)這種情況的話，需要至醫(yī)院考慮行起搏器治療。注意生活和情志的調(diào)理，應(yīng)飲食有節(jié)、起居有常。
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心率低要怎么調(diào)理
如果出現(xiàn)心率低，很可能是心動(dòng)過緩。這時(shí)要及時(shí)到心內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)有效的調(diào)理。首先進(jìn)行普通心電圖檢查，明確基礎(chǔ)心臟節(jié)律情況，其次進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，明確是否有陣發(fā)性、緩慢性心律失常的情況出現(xiàn)。生理性因素見于長(zhǎng)期從事體力活動(dòng)的人群，基礎(chǔ)心率會(huì)出現(xiàn)偏低偏慢的情況，這是正常生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行調(diào)理，只需定期進(jìn)行心率監(jiān)測(cè)即可。但在臨床中一些疾病會(huì)導(dǎo)致心率過低、過慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂以及嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、納差等等。如果是甲狀腺功能減退引起的心動(dòng)過緩，必要時(shí)口服甲狀腺素緩解病情。如果是電解質(zhì)紊亂引起的，要在積極補(bǔ)充電解質(zhì)，好好吃飯，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可使癥狀得以改善。
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心率慢是什么原因
心率慢見于功能性和器質(zhì)性的，功能性心率慢常見運(yùn)動(dòng)員平時(shí)體力活動(dòng)比較大，證明心功能非常好，這是一種功能性心動(dòng)過緩，基本不用處理。還有一種情況叫病理性的，常見于老年人或高血壓病人，如果病人心率很慢，部分病人可能是竇房結(jié)功能出現(xiàn)問題，叫病態(tài)竇房結(jié)綜合征，也可能是一些房室傳導(dǎo)阻滯，需特別重視，因?yàn)檫@種病人心率隨著年齡增長(zhǎng)，可能隨時(shí)發(fā)生心臟不良事件，包括惡性心律失常、心臟驟停等。如果出現(xiàn)這種情況，一定要早期行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，通過專科醫(yī)生?？圃\治，必要時(shí)可能安裝心臟起搏器。
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心動(dòng)過緩的癥狀有哪些
正常竇性心律在60~100次每分之間，心率低于60次每分稱之為竇性心動(dòng)過緩。竇性心動(dòng)過緩生理性的原因主要見于夜間睡眠狀態(tài)或某些運(yùn)動(dòng)員，但一般心率不低于50次每分，患者沒有明顯的癥狀，如心率過慢，可出現(xiàn)乏力、頭暈、有重要器官的灌注不足的表現(xiàn)。若合并有了竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可出現(xiàn)黑朦，短暫性腦缺血發(fā)作，嚴(yán)重者可以發(fā)生阿斯綜合征甚至死亡。
如何有效預(yù)防竇性心動(dòng)過緩
心動(dòng)過緩的預(yù)防，包括以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面是適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)量，人在活動(dòng)的時(shí)候心率都會(huì)有所提升。第二個(gè)方面是避免使用減慢心率的藥物，比如倍他樂克、阿替洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑，合心爽、維拉帕米等非二氫吡啶里的鈣離子拮抗劑，以及洋地黃類利血平等。第三個(gè)方面就是如果發(fā)現(xiàn)有心動(dòng)過緩，應(yīng)該及時(shí)的去進(jìn)一步的檢查，比如說做一個(gè)二十四小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)，評(píng)估一下全天的心率是多少次，另外可以定期進(jìn)行復(fù)查。另外要提出來的是對(duì)于心動(dòng)過緩也要看他的程度，有一些生理性的因素，比如說運(yùn)動(dòng)員和體力勞動(dòng)者在睡眠的狀態(tài)下，那這些情況下心率大多都是低于六十次的，但是這些情況是允許的，因?yàn)樵谶@一狀態(tài)下患者并沒有引起這些不適的癥狀，也不影響他日常的生活和運(yùn)動(dòng)。這種情況雖然他診斷為心動(dòng)過緩，但是是不需要去干預(yù)的，也不需要去過度的擔(dān)心。
竇性心動(dòng)過緩有哪些病因
竇性心動(dòng)過緩引起來的病因一般包括以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面也是最常見的就是竇房結(jié)功能的退行性的改變。這個(gè)大多跟年齡相關(guān)。也就是說，在老年人當(dāng)中比較容易見到。這種退行性的改變引起來的心動(dòng)過緩。第二個(gè)方面就是心肌炎或者是冠心病引起來的竇性心動(dòng)過緩。冠心病大多都是因?yàn)橛夜跔顒?dòng)脈近端有狹窄。影響了竇房結(jié)支的供血，影響了竇房結(jié)的血供，也使他的功能狀態(tài)下降。第三個(gè)方面就是其他的疾病，比如說甲狀腺功能減退，顱內(nèi)壓增高，重癥的黃疸，這些也會(huì)引起竇性心動(dòng)過緩。當(dāng)然還有一些生理性的因素，比如說運(yùn)動(dòng)員，體力勞動(dòng)者，長(zhǎng)期的這種鍛煉的會(huì)使他的心動(dòng)過緩。睡眠狀態(tài)下都會(huì)引起相應(yīng)的心率過緩，所以心動(dòng)過緩我們也要分他的嚴(yán)重他的程度，是波動(dòng)在五十到六十次還是低于五十次，以及患者有沒有臟器供血不足的表現(xiàn)，來決定他下一步的治療措施。
竇性心動(dòng)過緩怎樣預(yù)防
對(duì)于竇性心動(dòng)過緩這種心率太慢的疾病，大家都不知道該如何去應(yīng)對(duì)，竇性心動(dòng)過緩給患者也帶去了很多的傷害，所以，患者都想知道有沒有什么辦法可以預(yù)防疾病的發(fā)生，下面簡(jiǎn)單的介紹一下竇性心動(dòng)過緩有哪些預(yù)防方法?
得了竇性心動(dòng)過緩治療方法有哪些
竇性心動(dòng)過緩在我們的現(xiàn)實(shí)生活是很常見的，如果我們的心率太慢就會(huì)造成身體的器官供血不足，缺少氧氣而引起的頭暈、兩眼發(fā)黑、站立不穩(wěn)這種缺血的癥狀，那么，得了竇性心動(dòng)過緩怎么治療呢?下面讓我們來了解一下吧!
竇性心動(dòng)過緩的鑒別怎么診斷
竇性心動(dòng)過緩是臨床上比較容易誤診的疾病之一，因?yàn)檫@種疾病的癥狀在心內(nèi)科來說比較普遍，僅憑單一的癥狀很難確定就是竇性心動(dòng)過緩這種疾病，所以要通過更加謹(jǐn)慎的鑒別診斷來確診。下面，來介紹一下竇性心動(dòng)過緩的鑒別診斷方法。
竇性心動(dòng)過緩嚴(yán)不嚴(yán)重
竇性心動(dòng)過緩嚴(yán)重不嚴(yán)重不是自己說了算，而是進(jìn)一步到醫(yī)院找相應(yīng)?？漆t(yī)生來復(fù)查診斷，給出治療原則以后再來調(diào)整和確定。竇性心動(dòng)過緩是指靜息下心率低于60次每分鐘，醫(yī)學(xué)上稱之為竇性心動(dòng)過緩。近年來的一些大樣本研究提示：正常人至少有15%的人群靜息狀態(tài)下心率可以低于60次每分，這種人主要見于老年人、運(yùn)動(dòng)員。這種醫(yī)學(xué)上稱之為生理性竇性心動(dòng)過緩，這種不太嚴(yán)重，可以不必去治療。對(duì)病理性竇性心動(dòng)過緩，最常見原因，比如竇房結(jié)功能障礙，這種就會(huì)導(dǎo)致臨床上一種叫病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病，這種情況就得需要安裝起搏器，口服藥物等進(jìn)行干預(yù)。還有一種情況是指甲狀腺功能減低，由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足，所導(dǎo)致心動(dòng)過緩。這種需要到內(nèi)分泌科來調(diào)整治療甲狀腺內(nèi)分泌功能，這種得需要治療。還有些病人因?yàn)橐恍┘膊?，比如心衰等情況服用一些藥物，如β受體阻滯劑導(dǎo)致心動(dòng)過緩，可以通過糾正原發(fā)疾病停止藥物等來改善。
竇性心動(dòng)過緩可以跑步嗎
取決于竇性心動(dòng)過緩是生理性的，還是病理性的。生理性竇性心動(dòng)過緩，就像老年人、運(yùn)動(dòng)員跑步是沒有任何問題的。病理性竇性心動(dòng)過緩，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起的，甲狀腺功能減低引起的，以及服用藥物引起的竇性心動(dòng)過緩，要在大夫的指導(dǎo)之下跑步。生理性的竇性心動(dòng)過緩或者病理性竇性心動(dòng)過緩在大夫指導(dǎo)下可以跑步，跑步過程中，可以自測(cè)脈搏，感覺癥狀。如果感覺到心悸、胸悶，需要停下來休息。
竇性心動(dòng)過緩如何治療
竇性心動(dòng)過緩是竇性心律低于每分鐘60次。對(duì)于有生理性因素引起的竇性心動(dòng)過緩，比如運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，從事重體力勞動(dòng)的人，在安靜狀態(tài)下的心率會(huì)慢，但是沒有必要做任何治療。對(duì)于某些藥物引起的竇性心動(dòng)過緩，比如β受體阻滯劑、洋地黃、非二氫吡啶類、鈣離子拮抗劑等等，而且心率低于每分鐘50次，一般停用這些藥物就可以。對(duì)于某些疾病引起的竇性心動(dòng)過緩，如：顱內(nèi)壓增高、甲狀性功能降低、各種心臟疾病等，需要看具體的情況。如果不低于每分鐘50次，沒有癥狀，一般不需要治療，但要注意隨訪觀察。如果心率低于每分鐘50次，并且出現(xiàn)頭暈、黑蒙、乏力，甚至?xí)炟实陌Y狀，可以行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要的時(shí)候行食管心房調(diào)搏檢查。主要是看竇房結(jié)的功能，也可以用藥物如β受體興奮劑治療，但藥物不可以長(zhǎng)期用，嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩可安裝起搏器植入治療。除此之外，還應(yīng)該針對(duì)引起竇性心動(dòng)過緩原發(fā)疾病，采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)生活中要加強(qiáng)注意休息，飲食有規(guī)律、起居有常，不要過于勞累、疲勞等等。
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竇性心動(dòng)過緩能跑步嗎
竇性心動(dòng)過緩包括生理性和病理性，其嚴(yán)重程度有所不同，而患者是否能夠跑步主要取決于病情輕重。生理性竇性心動(dòng)過緩主要見于部分老年人和運(yùn)動(dòng)員，一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)需治療，對(duì)患者影響較小，這種情況可以跑步。病理性竇性心動(dòng)過緩主要見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、甲狀腺功能減退、服用部分藥物之后等，這種病理性竇性心動(dòng)過緩對(duì)患者影響較大，可引起心悸、胸悶氣短等癥狀，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，需及時(shí)治療，并且需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才可跑步。
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竇性心動(dòng)過緩如何治療
竇性心動(dòng)過緩的治療，首先需要查明病因，然后對(duì)癥治療，具體治療方法如果屬于竇房結(jié)構(gòu)脈缺血引起的，需要接受藥物治療或手術(shù)治療；藥物引起的需要調(diào)整藥物。對(duì)于竇性心動(dòng)過緩治療首先要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，查明原因，根據(jù)具體情況具體治療。具體治療方式主要包括以下幾個(gè)方面：一、對(duì)于竇房結(jié)功能障礙導(dǎo)致心動(dòng)過緩。首先要明確引起竇房結(jié)功能障礙的原因。如果為竇房結(jié)動(dòng)脈缺血引起，可以根據(jù)動(dòng)脈狹窄程度決定治療方法，輕者可以通過口服或注射藥物治療，嚴(yán)重者可進(jìn)行球囊擴(kuò)張支架治療；如果為竇房結(jié)本身功能障礙導(dǎo)致可以通過安裝起搏器進(jìn)行治療。二、甲減或服用部分藥物導(dǎo)致可以通過治療甲減或調(diào)整藥物進(jìn)行治療。
竇性心跳過緩是什么原因
竇性心跳過緩有生理性和病理性兩類，睡覺時(shí)、運(yùn)動(dòng)員、高強(qiáng)度體力勞動(dòng)者容易出現(xiàn)生理性竇性心跳過緩；病毒性心肌炎、冠心病、心肌病、甲減等疾病，服用某些藥物，長(zhǎng)期缺氧等會(huì)引起病理性竇性心跳過緩。
竇性心動(dòng)過緩是什么意思
如果竇性心律慢于每分鐘60次的話，這就是竇性心動(dòng)過緩，出現(xiàn)了這個(gè)問題后患者的身體會(huì)出現(xiàn)很多不良的反應(yīng)，所以一定要趕快的解決這個(gè)問題，要不然等到其對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響后，再治療就晚了，各位一定要注意自己的身體健康。
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