五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

肺癌不一定會有后背部疼痛，肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛，如前胸后背疼痛，考慮肺癌癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛，考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān)，早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定，需要完善相關(guān)檢查，如胸部CT等，CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變，穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查，可以確診有沒有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌確診后應(yīng)及時治療。一般首選手術(shù)治療，需術(shù)前根據(jù)患者的情況進行綜合評價，如全身狀況，包括體質(zhì)、營養(yǎng)狀況，既往病史以及有無伴隨其他系統(tǒng)性疾病等，沒有合并其他伴隨疾病時，高齡并非手術(shù)的禁忌癥，70歲以上的一、二期肺癌病人，80歲以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，但全肺切除則是十分慎重的。

肺癌化療體弱者不能做，其禁忌癥有心臟、肝、腎臟的疾病，還有糖尿病等會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的疾病。患者選擇化療時，除要考慮腫瘤的病理性質(zhì)、分子檢測的結(jié)果，最主要的是根據(jù)病理的結(jié)果選擇相應(yīng)的化療藥?；煵皇撬谢颊叨寄茏龅模袀€叫做KPS評分的標(biāo)準(zhǔn)，如果大于等于3或小于等于70分，屬于體質(zhì)弱患者，就不適于化療。有嚴(yán)重的伴隨疾病患者，如嚴(yán)重的心臟病、肝功能受損，腎臟的疾病，肌酐超出了正常值也不適合做。還有血糖沒有控制好，患有糖尿病會引起并發(fā)癥的患者，都不適合化療，要采取其他治療方法。舉個例子，患者經(jīng)過多次治療后，體力明顯下降，或已經(jīng)達到了疾病的終末期，這樣是絕對不能化療的。因為化療的有效率是一定的，并不是100%，對不適合的患者做了化療，可能會引起嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，患者會有生命危險，所以化療要了解其適應(yīng)癥。

現(xiàn)在分子靶向藥物研發(fā)得最好的腫瘤就是肺癌。肺癌其實研發(fā)的靶向藥物針對性最強的就是非小細(xì)胞肺癌中的腺癌，這類的藥物已經(jīng)研制的如火如荼。它的檢測臨床上一般是通過對他的組織樣本，或血樣本來進行基因方面篩查。篩查的范圍對EGFR和ALK基因和ROS基因這些基因來進行檢測?，F(xiàn)在已經(jīng)進入到NCCN指南和中國的診療指南中，一共有八個基因，這八個基因的檢測都有不同的針對的這種靶向藥物。像針對EGFR的藥物，現(xiàn)在已經(jīng)有TKI一線、二線、三線的用藥。這種不同用藥就可以跟排兵布陣似的，有不同的這種針對類型。在TKI一線藥物出現(xiàn)耐藥，就可以采用二線藥物，二線用藥如果出現(xiàn)耐藥，就可以采用三線藥物，現(xiàn)在還有TKI四線的藥物。TKI四線的藥物現(xiàn)在國外正進入臨床試驗階段，也非常有效。這樣通過藥物的不同的輪換作用，能夠使患者的腫瘤避免再次生長。另外還有針對ALK基因的藥物，雖然ALK基因的它突變率只有5%，這樣的人群應(yīng)用針對ALK基因的靶向藥物治療效果非常好，它可以使腫瘤明顯的縮小。

肺癌咳血通過中西藥物來進行治療。肺癌患者咳血癥狀，是比較常見的一個癥狀，特別是在中心型的肺癌，里面是比較多見的。那么出現(xiàn)咳血以后，要分析一下原因，大部分都是因為腫瘤進展，所導(dǎo)致的，氣管黏膜上的血管，出現(xiàn)這種破裂，少部分可能是跟炎癥有關(guān)，其次要給予治療。少量的咳血，比如說痰中帶血，比如說就是一天的咳血量，不超過50毫升，這個時候，給予一些藥物治療就可以了。中醫(yī)中藥在治療咳血的時候，也有非常好的效果，如果咳血量比較大的時候，比如一天超過50毫升，總的咳血量超過50毫升，甚至超過100毫升，特別是在藥物治療，無論是中藥還是西藥，治療效果不好的時候，這個時候還可以采取一些介入治療，就是通過這種導(dǎo)管技術(shù)，把特定的導(dǎo)管，插到這個腫瘤的供血動脈，特別是支氣管動脈，對這個支氣管動脈，通過栓塞劑來進行阻斷，減少腫瘤組織的，血液供應(yīng)，進而來治療這種咳血，所以這是通過介入的方法，來進行治療。再有就是針對病因，來進行治療，也就是說一定要針對，腫瘤來進行治療，特別是這個咳血，是因為腫瘤的進展所導(dǎo)致的，更要針對腫瘤進行治療，根據(jù)這個腫瘤細(xì)胞的，選用有針對性的化療，或者是放療，或者是靶向治療，也就治病求本，所以咳血治療，也一定是標(biāo)本結(jié)合，才能取得比較好的治療效果。

Pancoasttumor肺癌，它就是長在肺尖上的這一類的肺癌。因為它的位置比較特殊，這個肺癌有的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)，因為肺尖部位有鎖骨，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。其次因為Pancoasttumor肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經(jīng)，如果侵犯到臂叢神經(jīng)以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經(jīng)的癥狀，因為它的位置靠近交感神經(jīng)鏈，如果侵到交感神經(jīng)鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經(jīng)節(jié)，那可以引起Horner綜合癥。所謂的Horner綜合癥，主要表現(xiàn)就是一側(cè)的眼裂變小，一側(cè)的頭面部沒有汗，再一個瞳孔的變小，這也是交感神經(jīng)鏈?zhǔn)芮值囊粋€表現(xiàn)。