過敏性紫癜是什么病
孩子都是父母的心頭肉,一旦孩子生病最著急的莫過于父母了,而過敏性紫癜就是一種多發(fā)于小兒的疾病,而且該病的發(fā)病率卻逐年增高。但是很多人并不了解,不知道這是什么病,這對預(yù)防、治療和護(hù)理等都是非常不利的,下面就來介紹一下過敏性紫癜是什么病呢?
過敏性紫癲是較常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,出現(xiàn)的癥狀常常受累于皮膚、黏膜、關(guān)節(jié)、胃腸、腎臟等部位的毛細(xì)血管壁,從而就容易造成毛細(xì)血管的滲透性和脆性增強(qiáng),而出現(xiàn)出血癥狀。
過敏性紫癜往往是以呼吸道感染病而誘發(fā),主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),常見于下肢關(guān)節(jié)周圍、臀部等等部位,紫癜是以對稱性分布、顏色有深有淺,大小不等,隨著病情的進(jìn)展,很可能會融合成片狀的。由于寶寶個體差異的不同,有的寶寶會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如腹部陣發(fā)性疼痛。還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及腎臟的癥狀,如蛋白尿等等。
那過敏性紫癜的病因有哪些呢?
常常和疾病引起的感染、容易誘發(fā)過敏的食物、藥物、塵螨、花粉、動物的皮毛、油漆等等是有關(guān)系的。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)過敏性紫癜時,需要怎樣治療?
首先寶寶要注意避免接觸過敏原,注意飲食,預(yù)防呼吸道感染等疾病的發(fā)生。在治療期間,多吃含維生素多的食物,多飲水,注意休息。當(dāng)寶寶的癥狀持續(xù)加重的情況下,是可以選用抗過敏的藥物、免疫抑制劑等等治療觀察的。如果寶寶感染癥狀嚴(yán)重的情況下,是可以選用抗生素治療的。在治療的同時,要注意預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。寶寶在治療期間還要注意避免劇烈運(yùn)動,以免因?qū)殞氝^度疲勞,而加重癥狀。
過敏性紫癜的病程,是以寶寶個人體質(zhì)和病情程度來決定的,當(dāng)合并感染時,病程就會長一些的,有的寶寶會延遲到三個月左右。如果超過三個月以上,就屬于過敏性紫癜遷延不愈的。
_ueditor_page_break_tag_過敏性紫癜是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。主要累及毛細(xì)血管。無血小板減少和凝血障礙。除皮膚紫癜外尚可有腹部、關(guān)節(jié)及腎臟受累表現(xiàn)??梢娪谌魏文挲g,但兒童及青少年多見,男多于女性(2.5:1)。
小兒過敏性紫癜病因
小兒過敏性紫癜主要還是由于過敏引起的,包括有食物(吃海鮮、花生等)過敏,花粉過敏,細(xì)菌、病毒感染以及蚊蟲叮咬等引起的過敏,使機(jī)體產(chǎn)生抗體,最后附著于全身的毛細(xì)血管壁,引起病變。
臨床表現(xiàn)
小兒過敏性紫癜多位突發(fā)性的疾病,這也使得很多家長得知孩子患病后會措手不及,所以我們就一起來看看其主要的臨床表現(xiàn):皮膚癥狀、消化道癥狀和關(guān)節(jié)癥狀,讓各位家長朋友們多多了解。
1、皮膚癥狀
小兒過敏性紫癜最常見的表現(xiàn)也就是起疹了,一般也就是發(fā)生在四肢,在面部也有可能會發(fā)生,身體的軀干部位一般很少會有。
皮疹的形態(tài)和顏色都會有所不同,主要是會出現(xiàn)紅斑,最后可能會伴有出血的癥狀,顏色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽仙?,所以就叫做紫癜。此外,在頭部和臉部可能會伴有水腫的現(xiàn)象。
2、消化道癥狀
消化道癥狀也是小兒過敏性紫癜比較常見的癥狀,一般就是腹部絞痛,這是小兒過敏性紫癜最早期的癥狀了,但是多發(fā)生在稍微年長的一點(diǎn)的孩子中,同時可能伴有嘔吐和血便現(xiàn)象的出現(xiàn)。
3、關(guān)節(jié)癥狀
關(guān)節(jié)癥狀以下肢關(guān)節(jié)最常見,多發(fā)的是關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)周圍也有皮疹等現(xiàn)象。但是一般在身體或者臉上很少會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。關(guān)節(jié)癥狀一般數(shù)日后便會消失,大家不要擔(dān)心。
檢查
一、血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增加,嗜酸性粒細(xì)胞增加;血小板計(jì)數(shù)正常,偶有輕度減少,但>80×109/l。
二、出凝血機(jī)能檢查:出、凝血時間正常,血塊收縮良好,束臂試驗(yàn)陽性。
三、免疫學(xué)檢查:血清iga和igg常增高,以前者明顯;iga-免疫復(fù)合物增高及iga類風(fēng)濕因子可陽性。
四、尿液:可有蛋白、紅細(xì)胞及管型。
五、其他:血沉常增快。腎功不全時可有尿素氮及肌酐增高。
治療
一、去除病因:尋找并清除過敏原很重要。
二、一般治療:
(一)抗變態(tài)反應(yīng)藥物:撲爾敏4mg每日三次口服;苯海拉明或異丙嗪25mg每日三次口服;息斯敏10mg每日一次口服;10%葡萄糖酸鈣0ml靜注,每日一次。
(二)維生素c:可增加毛細(xì)血管抵抗力。一般用藥劑量宜大。維生素c以靜脈注射為好。路丁20-40mg、口服每日二次;維生素c2-3g每日一次靜脈注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注。
(三)止血藥:安絡(luò)血。止血敏。
三、腎上腺皮質(zhì)激素:強(qiáng)地松30-40mg,每日一次口服,嚴(yán)重者可用氫化考地松100-200mg或氟米松10-20mg 每日靜脈滴注,連續(xù)3-5天,病情轉(zhuǎn)后改口服。
四、免疫抑制劑。對腎炎或并發(fā)膜性、增殖性腎炎,單用激素療效不佳者,可采用環(huán)磷酰胺2-3mg/kg/d靜注,或硫唑嘌呤2-3mg/kg/d口服,但應(yīng)注意血象及其它副反應(yīng)。潘生丁亦可減少蛋白尿。
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