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霉菌性陰道炎是陰道的菌群失調(diào)，陰道內(nèi)有200多種常駐菌，常駐菌在正常的情況下維持動態(tài)的平衡此消彼長。如果穿了特別緊的褲子，不是純棉的內(nèi)褲，特別緊不透氣經(jīng)常墊上護墊、衛(wèi)生巾，這些不透氣的環(huán)境就像發(fā)霉一樣，會產(chǎn)生霉菌，霉菌的孢子在陰道里。女性陰道里有定殖，如果陰道環(huán)境正常霉菌不會犯，一旦陰道環(huán)境發(fā)生改變，不透氣，或是穿了特別濕的內(nèi)褲、陰干的內(nèi)褲，會出現(xiàn)孢子的抽絲，抽出來的菌絲這時會有癥狀。表現(xiàn)為白帶的豆腐渣樣而且特別癢，出現(xiàn)這種情況需到醫(yī)院檢查分泌物，把分泌物取出來做化驗，在鏡下會看到孢子抽絲的狀態(tài)，診斷霉菌性的陰道炎。治療首選是克霉唑片可以陰道用藥，首選局部陰道用藥因為副作用較低效果很好。克霉唑第1天和第3天給藥，給兩片基本達到治愈。霉菌性陰道炎治愈后，需要來醫(yī)院復查兩次復查均未見到菌絲才算治愈，霉菌性陰道炎特別容易復發(fā)，得過之后容易再次患霉菌性陰道炎。若一年犯4次或4次以上，叫做難治性或復發(fā)性的霉菌性陰道炎，需要鞏固治療。

陰道霉菌是念珠菌性陰道炎，由假菌絲酵母菌引起外陰、陰道炎癥。一、假菌絲酵母菌適應在酸性環(huán)境中生長，陰道PH值通常小于四點五。對熱抵抗力不強，加熱至六十攝氏度，一小時即可死亡。對干燥、日光、紫外線及化學制劑等因素抵抗力較強；二、白假絲酵母菌生產(chǎn)形成假菌絲，具有侵蝕組織能力。宿主全身及陰道局部細胞免疫力下降時，假絲酵母菌大量繁殖生長，引起炎癥。誘因有長期應用廣譜抗生素、妊娠糖尿病、大量應用免疫抑制劑以及雌激素治療；三、胃腸道假菌絲酵母菌感染的糞便污染陰道，穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖史，當局部溫度、濕度增加，也會誘發(fā)疾病發(fā)作；四、陰道霉菌主要為內(nèi)源性傳染。假絲酵母菌作為機會致病菌，除陰道外，也可寄生于口腔、腸道。三個部位假絲酵母菌可互相傳染，可通過性交直接傳染，少部分患者通過接觸感染衣物間接傳染，表現(xiàn)為外陰、陰道瘙癢，陰道分泌物增多，呈凝乳狀或豆腐渣樣。

霉菌性陰道炎是女性比較常見的一種生殖道的炎癥，它雖然是一種炎癥，是一個小病，但是常常會引起女性外陰陰道的瘙癢不適等反復發(fā)作。如果只是單次的發(fā)作，霉菌性陰道炎可以說是一個比較常見的癥狀，并不嚴重。但是如果在半年之內(nèi)，病人發(fā)作有3~4次之多，就是一個難治性的或者復發(fā)性的霉菌性陰道炎，這個時候一定要加以警惕，否則它會變成遷延不愈，引起病人生活質(zhì)量的下降，可能也會引起她兩性關(guān)系的這種異常。對于霉菌性陰道炎的治療，要根據(jù)患者發(fā)作的頻率，以及她以前用藥的效果，對于單次發(fā)作的癥狀比較輕的霉菌性陰道炎的患者，我們會建議選擇局部用藥就可以了，比如大家經(jīng)常會在藥店買到的達克寧栓、克霉唑栓或者制霉菌素栓劑，都可以明顯的緩解霉菌性陰道炎瘙癢的癥狀。但是對于一個反復發(fā)作過多次的霉菌性陰道炎的病人來說，只用栓劑往往不能夠根治霉菌性陰道炎，這個時候我們會建議這些病人到大的醫(yī)院去做一個分泌物的培養(yǎng)，去選擇合理的對于霉菌敏感的抗真菌藥物，這個時候除了要運用局部陰道的栓劑之外，還要加用口服的抗真菌藥物，比如說氟康唑或者是伊曲康唑，而且它的治療會建議除了強化的治療，口服藥加局部上藥之外，還要進行3~6個月之久的鞏固治療。因為對于這種反復發(fā)作或者難治性的霉菌性陰道炎來說，短期內(nèi)的停藥只會造成藥物的耐藥和藥物的反復發(fā)作。

患者有豆腐渣樣白帶可能外陰陰道假絲酵母菌病引起，還可能糞便污染陰道或者是穿緊身的化纖內(nèi)褲等因素影響。外陰陰道假絲酵母菌病稱為念珠菌性陰道炎，也稱為霉菌性陰道炎或者是VVC，是由假絲酵母菌所引起常見外陰和陰道炎癥，國外資料顯示，大約有75%的女性在一生中至少患過一次外陰陰道假絲酵母菌病，有45%的女性經(jīng)歷過兩次或者兩次以上的發(fā)病。外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是假絲酵母菌，屬于機會致病菌，主要為內(nèi)源性感染。外陰陰道假絲酵母菌病的主要癥狀是外陰和陰道的瘙癢，或者是灼熱感，陰道分泌物呈現(xiàn)豆腐渣狀或者是凝乳狀，確診的依據(jù)是陰道分泌物的檢查，發(fā)現(xiàn)有假菌絲、假絲酵母菌的芽生孢子，大約有10%~20%的非孕婦女，以及30%左右的孕婦在陰道中可能會有假絲酵母菌的粘附、寄生，但是由于菌量很少成酵母像一般不引起臨床的炎癥反應。只有在宿主全身和陰道局部細胞免疫能力下降的時候，假絲酵母菌會轉(zhuǎn)化為菌絲像，大量繁殖生長侵襲組織引起炎癥反應。外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)病誘因是長期使用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病以及免疫抑制劑的使用。

霉菌性陰道炎治療包括：一，可以應用2%的碳酸氫鈉溶液做一下陰道沖洗，沖洗后陰道內(nèi)放置制霉菌素片或克霉唑陰道栓，連續(xù)應用十天?？诜泼咕?0單位，每日四次。期間要注意個人衛(wèi)生，以防止反復發(fā)作。二，注意合理應用廣譜抗生素及激素。本病還可通過性生活傳染，故在治療期間應避免性生活。必要的情況下，夫妻雙方需要同時治療。三，注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干爽，勤清洗，勤換洗內(nèi)衣褲，不與他人共用浴巾浴盆，不穿尼龍或者類似織品的內(nèi)褲。患病期間用過的浴巾內(nèi)褲均應煮沸消毒。四，飲食宜清淡，禁食辛辣生冷刺激的食物，以免釀生濕熱，耗傷陰血，注意飲食健康，增強體質(zhì)。