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腎盂腎炎診斷要點(diǎn)

發(fā)布時間:2020-12-1027844次瀏覽

腎盂腎炎可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,慢性腎盂腎炎是指細(xì)菌感染引起腎盂腎盞和腎間質(zhì)的慢性炎癥,臨床表現(xiàn)可有急性腎盂腎炎史,但多數(shù)腎病癥狀隱匿,表現(xiàn)不一,急性期時可有急性炎癥的發(fā)現(xiàn),如血白細(xì)胞數(shù)升高,中性粒細(xì)胞的有百分比增高,那么腎盂腎炎診斷要點(diǎn)有哪些,看看下面的介紹。

1、急性腎盂腎炎的診斷

(1)尿中抗體包裹細(xì)菌檢查陽性者,多為腎盂腎炎。陰性者多為膀胱炎;

(2)膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽性者為腎盂腎炎,陰性者多為膀胱炎;

(3)參考臨床癥狀,有發(fā)熱(>38攝氏度)或腰痛,腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者,多為腎盂腎炎;

(4)經(jīng)治療癥狀消失后,六周內(nèi)復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎,或經(jīng)單劑量抗菌藥治療無效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。

2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據(jù)

(1)尿路感染病史在1年以上,而且持續(xù)有細(xì)菌尿或頻繁復(fù)發(fā)者;

(2)經(jīng)治療癥狀消失后,仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等);

(3)X線造影證實(shí)有腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據(jù),要確診則比較困難。

溫馨提示:腎盂腎炎患者在飲食方面需高熱量、高維生素、半流質(zhì)或容易消化的普通飲食。要多飲水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于沖洗泌尿道,促進(jìn)細(xì)菌、毒素和炎癥分泌物的排出。鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對疾病的抵抗能力。

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腎盂腎炎復(fù)發(fā)怎么辦?對于,腎盂腎炎反復(fù)復(fù)發(fā)的情況,腎病治療專家解釋說,這是因?yàn)槁阅I盂腎炎癥狀輕重不一,早期可無任何腎病癥狀,后期因腎功能減退可有高血壓、尿毒癥等表現(xiàn)。若腎病治療不當(dāng)極容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),因此,腎盂腎炎患者要謹(jǐn)防腎盂腎炎復(fù)發(fā)!那么,腎盂腎炎復(fù)發(fā)怎么辦呢?
腎盂腎炎的常見病因有哪些?
導(dǎo)致腎盂腎炎的原因是什么?相信生活中有著很多的人對于這個問題都是非常的關(guān)注的,生活中,若是患者們患有腎盂腎炎病癥,就會帶來嚴(yán)重的危害,需要患者們多加的關(guān)注和及時的進(jìn)行治療。
腎盂腎炎晚期癥狀主要有哪些
生活中不管出現(xiàn)什么疾病都需要能夠做好全面的治療,越早的治療就會有著越好的治療效果,這樣才是對人們的生活健康比較有利的。而腎盂腎炎出現(xiàn)后不及時治療就會導(dǎo)致病情的惡化,在晚期的時候危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,不論從哪個角度來說都是有著消極影響的。那么腎盂腎炎晚期癥狀主要有哪些?腎盂腎炎晚期癥狀主要有哪些:
腎盂腎炎相關(guān)檢查有哪些
一個人不能隨時保持健康,一個人在一生中會出現(xiàn)這樣或那樣的問題,為了盡早的知道自己是哪部分除了問題,就需要做醫(yī)院做下相關(guān)的檢查,對于腎臟疾病之一腎盂腎炎更是這樣,很多人都不太了解腎盂腎炎的檢查項(xiàng)目,下面就看看專家對腎盂腎炎相關(guān)檢查的介紹。
腎盂腎炎有什么反應(yīng)
腎盂腎炎典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重的可以伴有鏡下的血尿和肉眼血尿。腎盂腎炎,從字面就可以知道它的感染部位,在腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥的時候,就稱為腎盂腎炎,都知道尿液是從腎小球?yàn)V過,生成原尿,在腎小管重吸收后形成中尿,通過腎盂腎盞排到輸尿管,在膀胱中儲存,最后排出體外。在整個泌尿系統(tǒng)中,每個部位的感染就可以根據(jù)所在的位置命名,也可以籠統(tǒng)的稱為尿路感染,臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀。細(xì)菌一般是順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛。體格檢查的時候有比較典型的雙腎的叩擊痛,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多,還可以看見膿球,還可以看見尿蛋白。在尿路感染中,腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的一種感染,要引起大家足夠的重視??傊I盂腎炎是比較嚴(yán)重的尿路感染,除了尿頻、尿急、尿痛以外,還會出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱等全身癥狀,尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)了蛋白尿、血尿、膿球,因此要及時的治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥,稱為腎盂腎炎,臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀,典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛,嚴(yán)重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細(xì)菌順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的,癥狀開始加重,除了尿路刺激癥狀以外,還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱,同時伴有腰痛、體格檢查的時候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多,還可以看見膿球和尿蛋白,尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的感染,要引起足夠重視,及時治療,不要延誤病情。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌,其中大腸埃希氏桿菌最為常見,因此,足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要,在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前,首先選擇像沙星一類的抗生素,其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素,在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后,要根據(jù)藥敏及時調(diào)整治療方案。一般來說,抗生素要使用七到十四天,全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服,輕型的患者可以直接口服,對于復(fù)雜類型的可以延長抗生素的療程到第六周,反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長城滴滴計(jì)量的藥物,比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星,每七到十天,交換一次用藥堅(jiān)持半年,另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個方面:第一,他表現(xiàn)為全身的癥狀,就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐,體溫比較高,多在三十八度以上,嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀,主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,尿檢的時候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼,這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛,在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛,大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀,對于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn),長期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰,因此我們對于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視,不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。