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肺結(jié)核是怎么回事呢

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027964次瀏覽

一提起肺結(jié)核的話(huà),就會(huì)想起此病對(duì)患者的危害,所以我們?cè)谏钪袘?yīng)該多加注意,肺結(jié)核是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,但是對(duì)這種疾病的一些常識(shí)我們并不是很了解,患上這種疾病讓人也是特別煩腦的事情,這也是不可忽視的一種疾病,下面我們來(lái)看一下肺結(jié)核是怎么回事。

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑。部分病人表現(xiàn)為胸痛、咯血。常見(jiàn)的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào)。也有無(wú)明顯癥狀,僅在胸部X線(xiàn)健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等。

本病的病因與結(jié)核桿菌感染因素有關(guān)。

本病主要診斷依據(jù)結(jié)合局部與全身癥狀。痰液檢查找到結(jié)核桿菌可確診。血清學(xué)特異性抗體敏感試驗(yàn),血沉加快,X線(xiàn)肺部檢查均有助于明確診斷,少數(shù)病例通過(guò)抗癆治療后確診。

對(duì)本病的治療主要采用抗結(jié)核桿菌藥物,佐以腎上腺皮質(zhì)激素和對(duì)癥治療等方法,可使機(jī)體的免疫力得到調(diào)整和恢復(fù)。如有長(zhǎng)期痰菌陽(yáng)性,抗結(jié)核藥物治療無(wú)效且有耐藥者,纖維厚壁空洞,伴有支氣管擴(kuò)張,肝功能損害及反復(fù)咯血和感染,病灶局限于一側(cè)或一葉,有手術(shù)指征者,則考慮手術(shù)治療。

本病中醫(yī)屬“肺癆”、“尸注”、“骨蒸”范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為清虛之?huà)膳K,不耐邪侵,如癆蟲(chóng)侵蝕于肺,肺氣受損,清肅之令不行則為咳,虛火灼津而成痰,損傷肺絡(luò)則咯血;腎陰不足,水不濟(jì)火,心火擾動(dòng),影響心神,迫津液外泄,則心煩不安,心悸,盜汗;陰精虧損,陰不斂陽(yáng),則低熱,兩顴潮紅,形體消瘦,體重減輕;脾肺氣虛,故食欲減退,精神疲乏無(wú)力;氣血不和,影響沖任,則婦女月經(jīng)不調(diào)。紫紺、高熱、肺萎縮、肺氣腫等均屬變證。

上面為大家簡(jiǎn)單的介紹了什么是肺結(jié)核,這種疾病也是一種傳染性疾病,想必我們對(duì)肺結(jié)核是不是有了一些新的了解呢,所以我們?cè)谄匠5臅r(shí)候要多注意增強(qiáng)免疫力,如果發(fā)現(xiàn)有不適請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療,避免受到肺結(jié)核的困擾。

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結(jié)核大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)律性的抗結(jié)核治療,是可以治愈的。隨著鏈霉素以及后來(lái)的異煙肼、利福平的問(wèn)世,為肺結(jié)核的治療帶來(lái)了劃時(shí)代的意義,這些抗癆藥物在治療肺結(jié)核中的效果是肯定的。但是隨著抗生素的反復(fù)和大量使用,以及患者依從性差等多種因素,造成的耐藥和多重耐藥,甚至是全耐藥菌的上升,使得耐多藥肺結(jié)核的復(fù)治患者以及肺結(jié)核化療失敗的患者很高,比例高達(dá)60%左右。由于耐多藥肺結(jié)核的特殊性,一線(xiàn)的主要?dú)⒕目菇Y(jié)核藥物對(duì)其不起作用,只能用二線(xiàn)的藥物去治療。
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右上肺微小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,主要取決于微小結(jié)節(jié)的良惡性,如果是惡性微小結(jié)節(jié)是較為嚴(yán)重的,如果治療不及時(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處的擴(kuò)散,導(dǎo)致器官功能衰竭,危及生命健康。此時(shí),應(yīng)盡快接受治療,根據(jù)有無(wú)發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散,選擇不同的治療方法。若沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散,可手術(shù)切除肺部結(jié)節(jié);若已出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散,需接受放療、化療等綜合治療。如果是良性結(jié)節(jié)并不嚴(yán)重,不需要接受特殊的治療,每間隔半年左右的時(shí)間復(fù)查胸部ct,觀察結(jié)節(jié)大小形態(tài)是否發(fā)生變化。若無(wú)明顯變化,一年后復(fù)查;若出現(xiàn)結(jié)節(jié)體積增大等情況,需配合醫(yī)生接受治療。
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2021-05-20

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右肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核會(huì)傳染嗎
肺結(jié)核一般分為幾大類(lèi),一類(lèi)叫原發(fā)性肺結(jié)核,還有一類(lèi)是血行播散型肺結(jié)核,第三類(lèi)也是臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的就叫繼發(fā)性肺結(jié)核。那不管是原發(fā)性肺結(jié)核還是血型播散型肺結(jié)核,還是繼發(fā)性肺結(jié)核,只要是肺結(jié)核,都是具有傳染性的。傳播的途徑,主要通過(guò)病人咳嗽、咳痰當(dāng)中噴出的飛沫和這個(gè)痰液中的這個(gè)含有的結(jié)核桿菌來(lái)實(shí)行傳播的。因此對(duì)于肺結(jié)核的病人,建議大家最好做到一個(gè)咳嗽的禮儀。咳嗽的時(shí)候,如果有條件的,最好帶上口罩,如果條件不允許的情況下,也是盡量的用肘部來(lái)遮擋住口鼻,以避免在咳嗽的時(shí)候會(huì)噴出飛沫,飛沫當(dāng)中大量的結(jié)核桿菌導(dǎo)致其他人群的被傳染。
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2021-04-20

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血行播散型肺結(jié)核可以治愈嗎
血行播散型肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理、全程的抗結(jié)核治療后,是能夠達(dá)到徹底治愈的。血行播散型肺結(jié)核相比原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核來(lái)說(shuō),病情較為嚴(yán)重,因此所需的治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。通常血型播散型肺結(jié)核的基礎(chǔ)治療療程在6~9個(gè)月左右,具體的治療時(shí)間與患者的病情嚴(yán)重程度相關(guān)。臨床上通常選用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等?;颊咧灰獓?yán)格按照醫(yī)生的要求,進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療,全程規(guī)律的服藥,是能夠治愈的。
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2021-04-19

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怎樣預(yù)防肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)
預(yù)防肺結(jié)核病復(fù)發(fā)首先在前期治療期間應(yīng)按正規(guī)療程行足量的、足療程的抗結(jié)核治療,治愈后還應(yīng)遵照醫(yī)師醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查。平時(shí)還需注意提高機(jī)體免疫力,加強(qiáng)機(jī)體鍛煉,增加體質(zhì),飲食上注意合理飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡;注意戒煙戒酒,避免過(guò)度勞累、熬夜等不良生活習(xí)慣;所處環(huán)境注意通風(fēng),保持空氣新鮮;避免到人流擁擠場(chǎng)所,避免與肺結(jié)核患者接觸,合理處置肺結(jié)核排菌患者痰液,避免造成環(huán)境污染,避免周?chē)烁腥尽?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-03-08

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肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)
我們現(xiàn)在對(duì)肺結(jié)核的治療方法有很多,所以有患上肺結(jié)核的患者,不需要過(guò)于的擔(dān)心,但是此病治療起來(lái)也是比較麻煩的,尤其是在治療的過(guò)程中,飲食一旦不注意的話(huà),還會(huì)影響治療,那么肺結(jié)核的日常飲食要點(diǎn)有什么呢。
肺炎和肺結(jié)核有什么區(qū)別
肺結(jié)核其實(shí)和肺炎都屬于肺部疾病,但是這兩者之間會(huì)有著明顯的區(qū)別,首先在癥狀上會(huì)有著一定的不同,一般肺結(jié)核所出現(xiàn)的咳嗽癥狀都會(huì)比較嚴(yán)重,另外這兩者在診斷方法上也會(huì)有一定的區(qū)別,除此之外治療的方法也有區(qū)別,肺結(jié)核相對(duì)來(lái)說(shuō)治療的時(shí)間比較長(zhǎng)。
肺結(jié)核藥物的副作用
肺結(jié)核藥物的副作用是非常多的,比如異煙肼喝多了會(huì)影響末梢神經(jīng)的感覺(jué),利福平的副作用是傷肝,氨基水楊酸副作用是對(duì)腸胃有刺激。所以在服藥之前,一定要遵循醫(yī)囑,既不可多喝,也不可少喝,才能對(duì)身體的恢復(fù)更有利。另外,患者需要定期檢查肝功。
肺結(jié)核和自身免疫力有關(guān)嗎
自身免疫力對(duì)健康影響非常大,如果免疫力就可以更好的抵抗細(xì)菌及病毒,如果自身免疫力較低就會(huì)容易影響健康,對(duì)于肺結(jié)核也是一樣。肺結(jié)核屬于呼吸道疾病,而這種疾病和自身免疫力也有很大關(guān)系。
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肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的主要治療方式有藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是目前最常用的治療手段,臨床上常用的針對(duì)肺結(jié)核的藥物有很多種,可以選用不同類(lèi)型的藥物聯(lián)合治療,治療周期大概是一般是在六個(gè)月左右。常用的藥物有利福平、利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。也可以使用喹諾酮類(lèi)的藥物,比如說(shuō)左氧氟沙星、莫西沙星等聯(lián)合配合,能夠起到有效的控制結(jié)核分枝桿菌的作用?;颊咭部梢院喜⑹褂靡恍┲兴幹苿?,可以起到增效解毒的作用。
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如何預(yù)防肺結(jié)核
預(yù)防肺結(jié)核可以注射疫苗,改善環(huán)境,定期檢查,增強(qiáng)體質(zhì),主要有以下幾方面:一、卡介菌疫苗的接種。二、因?yàn)榻Y(jié)核是通過(guò)空氣傳播和飛沫傳播,所以要盡量改善居住環(huán)境。三、密切接觸的人群需要定期去醫(yī)院做檢查,因?yàn)榻Y(jié)核桿分枝桿菌感染具有隱匿性,一般來(lái)說(shuō)通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)患者已經(jīng)感染。還需要我們?cè)鰪?qiáng)體質(zhì),肺結(jié)核會(huì)在體質(zhì)下降的時(shí)候才會(huì)發(fā)病,所以說(shuō)如果體質(zhì)情況較好,并不一定會(huì)感染。
肺結(jié)核前期有什么癥狀
肺結(jié)核是慢性消耗性疾病,前期癥狀主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:呼吸系統(tǒng)癥狀和全身癥狀。呼吸系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為咳嗽,咳痰持續(xù)兩周以上,或痰中帶血,咳嗽多比較輕,干咳或少量黏液痰。病情發(fā)展快,空洞形成的時(shí)候,痰量增多;合并有細(xì)菌感染的時(shí)候,咳痰多表現(xiàn)為膿性痰。如是支氣管結(jié)核時(shí)則表現(xiàn)為刺激性咳嗽,有一部分肺結(jié)核患者有咯血,多數(shù)為少量咯血,少數(shù)則出現(xiàn)大咯血。肺結(jié)核伴有結(jié)核性胸膜炎時(shí),則表現(xiàn)胸痛,胸痛隨呼吸和咳嗽時(shí)加重;肺結(jié)核伴有胸膜結(jié)核,出現(xiàn)胸腔大量積液時(shí)則出現(xiàn)呼吸困難。全身癥狀有午后潮熱,疲倦乏力、盜汗,食欲減退和體重下降等。生育期女性患者還表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。胸部X線(xiàn)檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法,痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-17

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預(yù)防肺結(jié)核的方法
預(yù)防肺結(jié)核要隔離結(jié)核患者、避免去人流密集的場(chǎng)所、保持室內(nèi)空氣新鮮和良好衛(wèi)生習(xí)慣等,新生兒出生時(shí)需要接種疫苗。肺結(jié)核屬于傳染性疾病,對(duì)于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面考慮。首先,隔離結(jié)核患者。因?yàn)樗麄兪莻魅驹矗员仨毧刂苽魅驹?,以減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播,患有結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話(huà)等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播,所以應(yīng)盡量避免去人流密集、空間密閉的公共場(chǎng)所,以減少和患者近距離接觸的機(jī)會(huì)。同時(shí),要保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰,保持手部衛(wèi)生。其次,新生兒出生時(shí)要給予接種卡介苗。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好。空洞型肺結(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴(yán)重,療程相對(duì)較長(zhǎng),但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同,一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢,有效的抗結(jié)核治療后空洞會(huì)縮小,抗結(jié)核治療無(wú)效會(huì)擴(kuò)大。肺部空洞可以不閉合,如果觀察幾個(gè)月無(wú)變化,且痰內(nèi)連續(xù)幾個(gè)月沒(méi)有檢查到結(jié)核菌,可以停藥。因?yàn)榭菇Y(jié)核的化療屬抗菌治療,肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機(jī)體自身的組織修復(fù)功能,所以只要完成療程,痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無(wú)法閉合,遺留凈化空洞,也可診斷為肺結(jié)核治愈。