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如果在懷孕早期的時候有陰道流血的癥狀，往往考慮是宮外孕或者是先兆流產(chǎn)，這時候應(yīng)該及早到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，可以查血HCG和孕酮、B超，這些檢查來確定是否是宮內(nèi)孕。也可以通過，這些檢查來判斷胚胎發(fā)育的情況。一般在正常情況下，在懷孕的三十天左右，就可以通過血來查出HCG的水平。在早期的時候，一般在懷孕的四十天以內(nèi)的時候，HCG會增長比較快，大概每天會增長66%左右，也就是隔一兩天就可以翻倍漲。而等到HCG上萬了之后，可能增長速度會下降，沒有這么快的翻倍漲，但是也會長得比較快，所以通過HCG的水平可以判斷胚胎發(fā)育的情況。另外，還可以同時抽血查一下孕酮和雌激素的水平，孕酮一般在懷孕之后的值也會非常高的，在黃體期的時候，高峰期的時候，孕酮的值至少要大于15ng，如果在懷孕之后，孕酮的值也至少要大于15ng，最好能保持在30ng以上。如果孕酮值比較低，也有可能會導(dǎo)致子宮收縮，胚胎出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。另外還可以通過B超的檢查，B超往往是在懷孕的三十五天以后，可能會在B超里邊看到胎囊，如果宮內(nèi)出現(xiàn)胎囊，考慮是宮內(nèi)孕。如果宮內(nèi)沒有胎囊，而宮外會有一些包塊，這時候要注意排除一下是否是宮外孕，要密切監(jiān)測B超、血HCG的情況。另外要注意監(jiān)測患者的癥狀，生命體征，如果考慮是宮外孕，應(yīng)該及早的收入院治療，如果不是宮外孕，只是不規(guī)則的陰道出血，胚胎又是正常的發(fā)育的情況下，這種往往屬于先兆流產(chǎn)。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，可以視情況來進(jìn)行保胎的治療，一般如果胚胎發(fā)育比較好，通過保胎，可以使孩子能夠達(dá)到正常的生產(chǎn)。但是如果本身胚胎質(zhì)量就不好，保胎也往往會失敗的，也照樣可能會出現(xiàn)自然流產(chǎn)或者是胎停育的情況。

服用避孕藥后出現(xiàn)出血，大多數(shù)常見于服用緊急避孕藥而導(dǎo)致的出血。緊急避孕藥的成分主要是高效孕激素，相對來說避孕藥的激素含量比較高，而且是人工合成的激素，所以吃了緊急避孕藥之后，有的人會反應(yīng)比較重、出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉情況。也有人會由于吃了緊急避孕藥之后，造成了子宮內(nèi)膜的撤退性出血，而出現(xiàn)了月經(jīng)的提前，或者是不規(guī)則的陰道出血。正常情況下吃了緊急避孕藥的出血，應(yīng)該是在1周之內(nèi)就會干凈，如果出血量和月經(jīng)量差不多，那有可能就是月經(jīng)提前，但是如果出血量很少、淋漓不盡，也要注意排除是否是懷孕。因?yàn)榫o急避孕藥的避孕成功率是達(dá)到百分之八九十，但是也有的人，如果不按照規(guī)范的來服緊急避孕藥，或者是避孕失敗的話，都有可能會導(dǎo)致懷孕。懷孕之后有的人可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者不全流產(chǎn)，或者是甚至宮外孕，都可能會表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血。所以如果出血淋漓不盡時間比較長，一定要及時的進(jìn)行血液檢查，可以查一下尿妊娠實(shí)驗(yàn)、血HCG，或者是可以到醫(yī)院去做一下B超，看看會不會有其他的問題，是不是妊娠或者是宮外孕情況。同時也可以看看子宮內(nèi)膜的情況，看子宮內(nèi)膜的厚度，如果排除了妊娠，排除了宮外孕，排除了其他的問題，而只是單純的內(nèi)分泌失調(diào)造成的子宮內(nèi)膜脫落、出血，也可以考慮采用藥物的治療，來調(diào)經(jīng)、止血來進(jìn)行治療。再一個，也有的人吃短效口服避孕藥過程中，也可能會出現(xiàn)不規(guī)則的出血，短效口服避孕藥主要是少量的雌激素加上孕激素而構(gòu)成的。相對來說短效口服避孕藥，現(xiàn)在的短效口服避孕藥大多數(shù)都是天然的激素成分，所以相對來說副作用比較小，但是由于它激素含量是比較少的，所以可能會抑制不住女性自己自身分泌的激素水平，而導(dǎo)致了內(nèi)分泌紊亂，而出現(xiàn)的不規(guī)則出血。也有的人在服用避孕藥，過程中可能會出現(xiàn)漏服，也容易導(dǎo)致不規(guī)則的出血，所以也出現(xiàn)不規(guī)則出血，要到醫(yī)院來及時就診，會根據(jù)您出血的時間，出血的情況來考慮是什么原因，然后采取相應(yīng)的治療。

先兆性流產(chǎn)有血塊這種情況有可能是即將發(fā)生自然流產(chǎn)。我們是需要及時到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查。如果超聲下我們?nèi)匀豢梢钥吹綄m內(nèi)有妊娠囊、胎芽和胎心搏動。這種情況并沒有發(fā)生流產(chǎn)。我們是可以給予繼續(xù)的保胎治療?？梢酝ㄟ^黃體酮肌肉注射或者是口服或者給予地屈孕酮口服來進(jìn)行保胎治療。但是如果超聲下的宮內(nèi)已經(jīng)看不到妊娠囊?；蛘咴趹言衅诘桨酥茏笥遥匀粵]有胎心搏動的話，我們就要考慮有發(fā)生流產(chǎn)的可能性。如果是在婦科檢查的時候，可以看到宮腔內(nèi)宮頸管內(nèi)有組織物的堵塞，這種情況就是難免流產(chǎn)。我們是需要進(jìn)行盡快的清宮手術(shù)，否則的話會導(dǎo)致陰道大出血的發(fā)生。

先兆性流產(chǎn)要及時到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，排除宮外孕或者其他問題，平時需要注意休息。當(dāng)孕婦出現(xiàn)肚子疼的時候，可能有先兆流產(chǎn)的情況。除先兆流產(chǎn)，還要考慮其他的問題，比如宮外孕，出現(xiàn)葡萄胎等異常妊娠的情況。當(dāng)孕婦出現(xiàn)肚子疼或者出血時，需要馬上到醫(yī)院就診，需要做B超檢查，排除宮外孕或者其他的問題。同時，還需要做婦科檢查，了解出血是來自宮腔還是宮頸，排除是否有宮頸的病變，比如宮頸息肉。考慮是先兆流產(chǎn)后，需要注意休息，可以補(bǔ)充孕酮使子宮更加穩(wěn)定。同時要避免活動多了后刺激子宮，增加子宮的收縮，增加流血的機(jī)會。

先兆流產(chǎn)跟月經(jīng)是有很大的區(qū)別的。首先出血的時間是不一樣的，月經(jīng)一般是周期性的發(fā)生，到了該來月經(jīng)就會有陰道出血。先兆流產(chǎn)一般是到了該來月經(jīng)沒有月經(jīng)來潮，一般要到停經(jīng)30多天或者40天以后才會有出血。另外它們出血的量是不一樣的，月經(jīng)血的量是跟平時的月經(jīng)量是一樣的，有的女性可能還會有小的血塊，先兆流產(chǎn)的出血，一般量比月經(jīng)量少，而且都沒有什么血塊。另外在月經(jīng)來潮，有的女性會出現(xiàn)小肚子脹痛，腰酸以及乳房脹痛的臨床表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)的患者也可能會出現(xiàn)小肚子脹痛，腰酸，但是一般沒有乳房脹痛的臨床表現(xiàn)。所以也可以跟月經(jīng)相區(qū)別。最主要的是先兆流產(chǎn)，通過驗(yàn)血和小便化驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)自己是懷孕了。如果是月經(jīng)來潮，這些檢查都不可能是懷孕的。