慢阻肺是什么類型的呼吸困難
發(fā)布時間：2022-01-112370次瀏覽
慢阻肺表現(xiàn)的呼吸困難，主要是呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。
慢阻肺可導(dǎo)致氣道阻塞和氣流受限，是一種小氣道慢性炎癥，其病理基礎(chǔ)表現(xiàn)為細小支氣管痙攣狹窄，并伴有肺泡腫大及彈性減弱。肺氣腫時，肺組織彈性回縮力會明顯下降，呼氣時肺內(nèi)的氣體被驅(qū)趕至肺外，動力便會減弱，呼氣流速減慢。肺組織彈性回縮減低后，失去對小氣道的正常牽拉，小氣道在呼氣時更容易發(fā)生限制，使得呼氣時氣流阻力進一步上升，因而會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。
混合性呼吸困難指的是既有吸氣性呼吸困難，也有呼氣性呼吸困難，如慢阻肺患者伴有不同程度的痰液阻塞或支氣管痙攣，可出現(xiàn)混合性呼吸困難。吸氣和呼氣均費力，且呼吸頻率快而表淺。
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慢阻肺如何自我治療
慢阻肺是臨床上最常見的一種以呼吸氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病，可引起咳嗽，咳痰以及胸悶氣喘等臨床癥狀。對于重癥的慢阻肺，病人一般不建議自我治療，因為風(fēng)險極大，而且沒有專業(yè)知識，更容易出現(xiàn)不可預(yù)測的風(fēng)險，有可能會導(dǎo)致病情持續(xù)加重。而對于輕度的慢阻肺病人，完全可以自我治療。首先要去除誘發(fā)急性加重的因素，如果是由感染所誘發(fā)的，要進行積極的抗感染治療，包括選擇青霉素的藥物以及頭孢類藥物；其次，針對胸悶氣喘的癥狀使用支氣管擴張劑來舒張支氣管，緩解胸悶氣喘的臨床癥狀。針對咳嗽咳痰可以使用止咳祛痰藥物來緩解，比如鹽酸氨溴索羧甲司坦乙酰半胱氨酸等瑤。最后，如果存在輕度的低氧血癥，還可以使用家庭氧療或者家庭呼吸機治療。另外，在穩(wěn)定期的慢阻肺病人，除了家庭氧療之外，還要長期吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素來控制和預(yù)防發(fā)作。
慢阻肺前胸后背疼嗎
慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病，一般不會出現(xiàn)前胸后背痛的癥狀，而臨床癥狀主要是以咳嗽，胸悶，氣滯，呼吸困難為主，并且呈進行性加重。但是當(dāng)慢阻肺病人出現(xiàn)前胸后背疼的癥狀時，就要警惕是否并發(fā)了自發(fā)性氣胸的可能，因為自發(fā)性氣胸是因為胸膜破裂導(dǎo)致胸膜內(nèi)呈積氣的一種病理狀態(tài)，胸膜破裂時可引起前胸后背痛；另外也要警惕慢阻肺合并有心血管疾病，比如存在心絞痛，也可以引起前胸后背痛的癥狀，或者存在心肌梗塞等。當(dāng)然有時候慢阻肺病人可以合并一些胸壁或胸膜的疾病，而引起前胸后背痛，比如合并有帶狀皰疹、樂堅神清顏，以及胸膜炎等。因此慢阻肺病人出現(xiàn)前胸后背痛，要完善胸片、心電圖，心肌酶譜等相關(guān)檢查來進行明確。
慢阻肺患者的氧療護理
慢阻肺患者的氧療護理方法有哪些呢？氧療護理對于慢阻肺的治療起到重要的作用，當(dāng)人們出現(xiàn)慢阻肺會出現(xiàn)咳嗽氣喘呼吸困難等癥狀，這時就需要患者進行全面的治療和護理，其中進行氧氣療法對于緩解患者的病情是很有幫助的。
慢阻肺急性發(fā)作期的治療
慢阻肺急性發(fā)作期的治療方法是什么呢？大家知道慢阻肺這種慢性疾病一旦發(fā)作出現(xiàn)的危險性也是很大的，因此要及時的發(fā)現(xiàn)情況積極地治療，尤其是急性發(fā)作期的治療要選好治療方法，阻止癥狀發(fā)展和疾病反復(fù)加重，具體請看下面的介紹。
慢阻肺患者吃什么藥好
為了緩解慢阻肺這種疾病，預(yù)防其他并發(fā)癥在治療上可以使用一些止咳藥或抗炎藥物治療，這些藥物在治療咳嗽有明顯的治療效果，可以起到消炎止咳的功效。還有一些慢性支氣管炎導(dǎo)致慢阻肺也可以抗感染等激素類藥物治療。
慢阻肺合并癥有哪些
慢阻肺是一種非常嚴(yán)重的疾病，這樣的疾病出現(xiàn)合并癥的時候，就是更加的嚴(yán)重了，常見的合并癥有自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、右心衰竭低氧血癥、二氧化碳潴留、肺泡毛細血管床破壞、睡眠呼吸障礙等。
如何預(yù)防慢性阻塞性肺疾病
預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的方法有多種，首先要戒煙，因為吸煙會直接損傷呼吸道黏膜，還會使血液循環(huán)受阻，從而導(dǎo)致患上該疾病。除此之外，還應(yīng)該保持生活規(guī)律，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，平時可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\動，還要注意防范上呼吸道感染。
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慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個方面：肺功能的檢查、影像學(xué)的檢查、抽血化驗檢查。通過肺功能檢查確診患者確實有不可逆的氣流阻塞，并且通過肺功能檢查給慢阻肺分級，所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個項目。影像學(xué)的檢查。通過影像學(xué)的檢查來篩查除外支氣管擴張、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化驗。如血氣分析、生化檢查等，觀察患者的缺氧程度，對肝腎功能造成的影響，需不需要早期的干預(yù)等綜合性的評估。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎
慢阻肺的診斷，一定要找專業(yè)的大夫根據(jù)肺功能，臨床癥狀，呼吸困難的指數(shù)，近期的發(fā)作情況等進行全面的評估，進行嚴(yán)重程度的評級，才能確定慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重。如果是輕度的慢阻肺，肺功能受到輕度影響，病情沒有反復(fù)的急性加重，也沒有明顯的呼吸困難，這樣的慢阻肺病人，嚴(yán)重程度就比較輕。如果是輕度的慢阻肺，評級非常嚴(yán)重，患者一定要引起重視，積極地和醫(yī)生配合，積極治療，包括氧療，藥物的使用，并發(fā)癥的處理，肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。
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慢阻肺癥狀有哪些
一般情況下，患有慢阻肺的病人，會出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀，也就是說，慢阻肺患者可以出現(xiàn)常年咳嗽以及咯痰的表現(xiàn)。而這些表現(xiàn)，在某個特定的季節(jié)，會比較嚴(yán)重。在這樣的基礎(chǔ)上，慢阻肺病人也可以出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難的癥狀。在剛開始的時候，慢阻肺患者可能是在進行劇烈活動以后，會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。隨著患病時間的增加，慢阻肺患者到后來，會出現(xiàn)呼吸困難越來越嚴(yán)重的表現(xiàn)，會在患者進行輕微活動的時候，甚至在患者安靜休息的時候，也會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。對于患者出現(xiàn)的這種情況，可以說明病人的肺功能，已經(jīng)開始下降，如果對于患者的肺功能下降，用一些客觀的數(shù)據(jù)來表達，比如用肺功能儀，來測試，到一定程度以后，就可以稱為慢阻肺。
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慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來治療慢阻肺患者的優(yōu)勢在于，通過中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴(yán)重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢，而且中藥治療從機理上講，是多個靶點、靶位、靶向的治療。因為中醫(yī)治療是一個整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。
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慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法，可以分為兩方面，急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)患有慢阻肺的病人，出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，慢阻肺患者在短時間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時明顯加重的時候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法，使得患者的臨床癥狀，盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法，對患者的喘息癥狀，也會有比較好的控制；使用降氣化痰的藥物，對患者的卡痰癥狀，進行治療，也會有一些輔助性的治療作用。當(dāng)慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時候，就可以使用緩則治其本的治療方法，來增強患者的抵抗力，以及增強患者的抗病能力。通常情況下，對于這種慢阻肺的患者，一般常用一些補益肺腎的藥物，再加上一些健脾的方法，進行治療。
哪些人容易得慢性阻塞性肺病
患者應(yīng)該注意慢阻肺的發(fā)病機理，因為慢阻肺是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)，所以對于長期經(jīng)常接觸有毒氣體的人是會容易發(fā)病的。因此，首先是吸煙的患者，吸煙的患者煙霧里面有尼古丁尼古丁是引起吸煙者成癮，也是吸煙者戒不掉的原因，但是尼古丁對人體氣道沒有明顯的傷害作用；真正傷害人體的是煙草里面的煤焦油等有毒顆粒，人體長期吸入之后會引起氣道的長期、反復(fù)的傷害，然后過度的反應(yīng)引起了氣道形成阻塞，呆滯阻塞性的肺病。
慢性阻塞性肺病分多少級
慢性阻塞性肺病國際通用標(biāo)準(zhǔn)分為四級。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進行分級的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級叫ABCD法，分級的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進行，一秒量50以上是A級和B級，50以下是C級和D級?；颊叱朔喂δ苁?0以上，在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級，比較重的是B級；那C、D的區(qū)分是相同的，首先是肺功能一秒量占預(yù)計值的50以下，癥狀比較輕的是C級，癥狀比較重的，需要住院治療的分為D級。
怎樣確診是慢阻肺
通過癥狀、胸部影像資料，還有肺功能的檢查結(jié)果，三項聯(lián)合在一起基本就可以確診慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見疾病，確診目前比較方便，隨著健康意識升高，單位定期體檢就包括相應(yīng)的項目。慢阻肺的確診，首先要有相應(yīng)癥狀表現(xiàn)，比如會有慢性反復(fù)咳嗽咳痰、活動后氣短。在確診時，要做胸部X光檢查或者更好、更詳細的胸部CT檢查，明確肺內(nèi)的情況有沒有特殊病變，比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題，比如有沒有支氣管擴張，甚至腫瘤或者其他特殊問題。如果沒有特殊問題，再做肺功能的檢查，肺功能檢查相對比較容易，不需要特殊的配合?；颊邅磲t(yī)院呼吸科，有專門的肺功能室，對著肺功能儀進行相應(yīng)配合吹氣、吸氣，大約有5到10分鐘就可以做完，當(dāng)時就可以出報告肺功能的結(jié)果。它有通氣功能的相應(yīng)的指標(biāo)，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，這個比值小于70，而且應(yīng)用了支氣管舒張劑以后再復(fù)查仍然小于70，提示氣道有持續(xù)氣流受限，或者理解為氣道的阻塞，就可以確診慢阻肺。
