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有的肝癌患者會(huì)嘔血,是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1663122次瀏覽

一般情況下,有的肝癌患者會(huì)嘔血,往往是因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/314.html" target="_blank">上消化道出血,而上消化道出血可能是飲食刺激、胃底靜脈曲張、合并門靜脈高壓癥的原因。具體分析如下:

1.飲食刺激:如果患者飲食較為辛辣,并且又喝酒的情況,胃腸黏膜會(huì)受到刺激,可能有胃腸黏膜破損情況,此時(shí)會(huì)有消化道出血現(xiàn)象。

2.胃底靜脈曲張:肝癌患者胃底靜脈曲張的靜脈破裂,主要的原因是多數(shù)肝癌患者有門靜脈高壓癥狀,高壓的門靜脈在胃底和食管下端形成曲張的側(cè)支循環(huán),隨著壓力的進(jìn)一步升高,曲張的靜脈發(fā)生破裂出血,且出血量大。建議及時(shí)送醫(yī)治療。

3.合并門靜脈高壓癥:部分肝癌患者的上消化道出血是因?yàn)楹喜㈤T靜脈高壓癥,導(dǎo)致胃黏膜的糜爛出血,增加了上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者就醫(yī)治療,可以遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、去氨加壓素片等藥物來(lái)治療。

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哪些情況肝癌下保守治療
肝癌的治療是一個(gè)比較龐大的工程,應(yīng)該是個(gè)比較規(guī)范的,規(guī)范的治療方式,按照目前的診療規(guī)范來(lái),確診是一個(gè)肝癌,尤其是確診了是原發(fā)性肝癌,要根據(jù)病人的腫塊的大小,包括病人的肝臟的功能,還有病人的一般的狀態(tài),包括飲食,體力的狀態(tài)來(lái)選擇合適的治療方式。早期腫塊小的,還是主張運(yùn)用手術(shù)的方式,或者是放療的方式,如果是比較大,但是病人的體力狀態(tài)也比較好,也是局限在肝臟沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)一些比較微創(chuàng)的方式,比如射頻消融等等來(lái)進(jìn)行處理,當(dāng)然腫塊比早期要大一些,最好的方式當(dāng)然是在肝臟的腫瘤,比如小于三公分的時(shí)候,采取手術(shù)的方式,如果大于了五公分,也可能要采取這種建議的微創(chuàng)的方式,當(dāng)然如果出現(xiàn)了一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括腹水,包括黃疸,肝功能的不良等等,可能就要采取保守的方式,比如中醫(yī)中藥的治療,靶向治療加上免疫治療等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-12-30

63619次收聽

肝癌晚期怎么治療呢
肝癌了,很多人就心灰意冷了,認(rèn)為治療也是沒有效果的。其實(shí),這是由于大家對(duì)肝癌的認(rèn)識(shí)不夠全面造成的,現(xiàn)階段,雖然肝癌的治療還是有一定的困難,但是我國(guó)目前對(duì)肝癌也不是毫無(wú)辦法的,各種肝癌治療方法都在日趨完善中,那么,肝癌晚期有什么治療方法呢?我們一起來(lái)了
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肝癌靶向治療需要基因檢測(cè)嗎?
靶向藥分為兩大類,第一類是單基因的靶向藥物,這種是一定要測(cè)基因的,如果在基因突變這個(gè)點(diǎn)上找到了相對(duì)應(yīng)的藥物。肝癌目前沒有單基因的靶向藥物,都是多靶點(diǎn)的,索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物,因此如果測(cè)基因的話,對(duì)你的指導(dǎo)用藥沒有臨床意義。因此,目前來(lái)講肝癌的靶向藥物不需要測(cè)基因,如果測(cè)了基因,對(duì)指導(dǎo)用藥沒有意義,多花了冤枉錢、走了冤枉路,沒有獲益。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速,包括多個(gè)聯(lián)合治療方案,其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗,其中T是Tecentriq,也叫阿替利珠單抗,A是Avastin,也叫貝伐珠單抗?!癟+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多,已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療,能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年,以前基本上都6個(gè)月。另外,這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響,也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
原發(fā)性肝癌的介紹
原發(fā)性肝癌就是發(fā)生在肝臟部位的腫瘤,一般好發(fā)于50-70歲的男性,有慢性肝炎、肝硬化和家族史的人群更容易患病。肝區(qū)疼痛是肝腫瘤的首發(fā)癥狀,疼痛位置多位于右肋部或劍突下,性質(zhì)多為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛可時(shí)輕時(shí)重,也可短期自行緩解。
肝癌早期的常見癥狀
對(duì)于早期肝癌的癥狀,我們提醒廣大朋友要引起重視,尤其是不能忽略早期疾病信號(hào),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù),以免延誤時(shí)間,并發(fā)其他更嚴(yán)重的疾病。
吃香菇有助于肝癌有什么治療方法
香菇對(duì)于肝癌的發(fā)展有抑制作用,可以防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散,并且具有增強(qiáng)免疫力,提高機(jī)體適應(yīng)力,緩解衰老的多種功效,因此多吃一些香菇有利于肝癌患者的治療。
肝癌介入治療吃什么比較好
肝癌介入治療吃白蘿卜、小米粥對(duì)緩解不良反應(yīng)會(huì)有幫助。介入治療,通過(guò)注入肝臟血管打化療藥,把血管堵上栓塞,引起消化系統(tǒng)不適,有惡心、吐、反酸、胃腸不好等反應(yīng)。栓塞病人后,頭兩三天上午大部分要發(fā)燒,化療藥進(jìn)入身體的不良反應(yīng)??梢远喑渣c(diǎn)新鮮蔬菜和稀飯,不要吃煎炒烹炸、辣東西。對(duì)于花椒、大料、蔥、姜、蒜都少吃。介入之后,兩三天之內(nèi)要注意,多吃白蘿卜、小米稀飯都有好處。介入治療后,部分人下午低熱,注意到下午三、四點(diǎn)鐘及時(shí)給病人量體溫。進(jìn)入介入治療后,下午經(jīng)常體溫會(huì)超過(guò)38度,及時(shí)吃中藥降溫,對(duì)防止介入以后不良反應(yīng)有好處。肝癌病人會(huì)食欲不振、惡心、嘔吐,最好辦法是少吃油炸食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-04-01

56282次收聽

肝癌射頻消融術(shù)有哪些后遺癥
肝癌射頻消融它是一種局部的治療,就是把腫瘤進(jìn)行一個(gè)局部的滅活,當(dāng)時(shí)可能會(huì)引起一些腫瘤的死亡,以后的一些吸收的反應(yīng),炎癥的反應(yīng)以及對(duì)肝功能的一過(guò)性的損害。但是在一到兩個(gè)月之內(nèi),肝功能都會(huì)恢復(fù)正常,患者也是不會(huì)有一些永久性的后遺癥,因此它的治療還是比較安全的,因?yàn)樯漕l消融治療它是一種物理性的治療方法,只是利用局部的一個(gè)高溫高熱把腫瘤細(xì)胞燒死,并沒有讓患者體內(nèi)引入新的藥物或者是試劑,所以對(duì)于患者的整個(gè)身體的影響,不會(huì)有長(zhǎng)期的后遺癥,是比較安全,基本上不用考慮它會(huì)引起一些藥物可能會(huì)引起長(zhǎng)期的后遺癥,或者是當(dāng)時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)以后再逐漸發(fā)現(xiàn)的后遺癥,射頻消融基本上沒有。如果射頻消融治療過(guò)程中產(chǎn)生并發(fā)癥,一般都是可以在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的,比如出血、感染、膽瘺等,一般都會(huì)在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)了射頻后的針道種植轉(zhuǎn)移,有可能在治療后一年到兩年出現(xiàn),但是很少在治療后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)還會(huì)產(chǎn)生后遺的作用,總體來(lái)說(shuō)是沒有這種長(zhǎng)期的影響和長(zhǎng)期的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-24

66739次收聽

肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率算是高嗎
肝癌的射頻消融術(shù)后,局部復(fù)發(fā)率一般的文獻(xiàn)報(bào)道是,五年達(dá)到10%到20%,肝癌射頻消融術(shù)后的,局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高,但是對(duì)于長(zhǎng)期患者的生存結(jié)果,兩者其實(shí)是類似的。因此肝癌術(shù)后,如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)也不要特別的恐慌,這個(gè)時(shí)候我們可以評(píng)估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療,很多患者通過(guò)補(bǔ)充治療后,達(dá)到了一個(gè)成功的消融這部分患者,他的生存的時(shí)間,跟初次治療成功患者的生存時(shí)間,其實(shí)也是類似的,這個(gè)治療的效果,也是跟手術(shù)切除后的治療的效果是類似的。多數(shù)患者其實(shí)能夠達(dá)到一個(gè)根治的治療。但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。另外射頻消融術(shù)后,肝內(nèi)還有可能出現(xiàn)新生的腫瘤,新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后,新生腫瘤的發(fā)生率是類似的,五年能夠達(dá)到60%—70%,所以可以看出來(lái),肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的,針對(duì)肝腫瘤本身的治療,現(xiàn)在已經(jīng)不是一個(gè)很大的難題,現(xiàn)在針對(duì)肝癌的治療的最大的難題,就是治療后的復(fù)發(fā)和新生,所以現(xiàn)在有很多的研究,都是在這方面做了很多的努力,現(xiàn)在比較提倡的就是,不要用單一的治療方式,而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式,來(lái)改善整體的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-03-24

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02:44
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,最常見的是出血。因?yàn)槿魏斡袆?chuàng)的操作會(huì)引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管出血,出血量較小可以慢慢吸收。出血較多尤其是活動(dòng)性大量出血的時(shí)候要采用緊急止血治療,包括血管介入止血、術(shù)中結(jié)扎血管。常見的肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥有,肝功能的失代償,因?yàn)楦伟┗颊弑旧砀喂δ芫捅容^差,手術(shù)加重了肝臟的損傷,會(huì)引起急性肝功能衰竭。另外就是手術(shù)后引起的膽瘺、臨近臟器的損傷、感染等,這些都是手術(shù)后常見的并發(fā)癥,都需要得到及時(shí)的處理,一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理,會(huì)危害患者的生命。還有一些比較輕微的并發(fā)癥,包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱,以及一過(guò)性的肝功能升高,這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理,能夠自行緩解。
怎么治療原發(fā)性晚期肝癌
原發(fā)性晚期肝癌治療可采用化療、放療、手術(shù)、新的分子靶向藥物、局部消融方法進(jìn)行治療。肝癌是非常常見的癌癥,發(fā)病率在第四到第五位,但死亡率占到了二三位,所以死亡率比較高,特別是臨床發(fā)現(xiàn)80%以上的病人都是晚期癌癥,所以治療起來(lái)比較棘手。早期的可以做手術(shù),做放療、做化療,對(duì)于晚期肝癌要采取特殊的方法進(jìn)行治療。一、化療,肝癌對(duì)化療不是很敏感,所以不主張肝癌的病人都去做化療。二、放療,放療對(duì)局部腫瘤有很好的控制作用,如果病灶比較局限,效果比較好,如果是多發(fā)的,放療損傷就比較大,所以也不主張去做。三、手術(shù),一般不主張去做手術(shù)。四、新的分子靶向藥物。多靶點(diǎn)的抑制劑,叫絡(luò)氨酸激酶抑制劑,多靶點(diǎn)的像索拉非尼、舒尼替尼對(duì)于肝也有很好的效果,所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案,也可以采取整個(gè)血管介入的辦法,要根據(jù)肝功能情況來(lái)選擇。五、采取局部消融,像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀,也可以做局部的放化療,可以做放療離子植入或者化療離子植入??傊畬?duì)晚期的病人,不能采取創(chuàng)傷性大的方法,可以采取局部微創(chuàng)的治療方法,通過(guò)局部控制病灶,結(jié)合全身的中醫(yī)中藥以及分子靶向藥物,改善病人的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2020-03-02

56291次收聽

03:05
如何治療原發(fā)性晚期肝癌
肝癌臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)都是晚期,所以治療起來(lái)就相對(duì)困難。早期可以做手術(shù)、放療、化療。晚期傳統(tǒng)的治療方法不行,治療會(huì)用到新的分子靶向藥物,比如多靶點(diǎn)的酪氨酸激酶抑制劑,多靶點(diǎn)像索拉非尼、舒尼替尼對(duì)于肝癌有很好的效果,所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案;也可以采取整個(gè)血管介入的辦法;還可以采取局部消融的方法,像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀,也可以做一些局部的放療離子植入或化療離子植入;也可以結(jié)合著中醫(yī)中藥。
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肝癌介入治療效果
介入治療的方法,是通過(guò)患者的股動(dòng)脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤供血部位。然后,向肝臟腫瘤的供血?jiǎng)用}打入栓塞劑,或者是化療藥,從而可以起到抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。但是,通過(guò)介入治療的方法,往往很難殺滅腫瘤。因?yàn)槟[瘤的血管有很多,堵塞其中一支,其它的血管,還可以繼續(xù)提供營(yíng)養(yǎng),這是傳統(tǒng)的介入治療。通常情況下,現(xiàn)在把消融治療,也歸入到介入治療的范疇以內(nèi)。通?;颊咴谶M(jìn)行腫瘤的消融治療的時(shí)候,是在B超、ct、核磁,或者是在腹腔鏡的引導(dǎo)下,把消融的微波,或者是微波針,或者是射頻針精準(zhǔn)的插到腫瘤的部位,然后通過(guò)微波,或者是射頻,達(dá)到殺滅腫瘤的目的。針對(duì)這種消融的技術(shù),目前在對(duì)于肝癌患者的治療過(guò)程中,其效果也得到了充分的肯定。
肝癌介入手術(shù)活5年
肝癌是可以通過(guò)手術(shù)治療的,有的患者做了介入手術(shù)后活了5年,這說(shuō)明只要配合治療,聽從專業(yè)醫(yī)生的建議患上肝癌進(jìn)行介入手術(shù)以后,也能正常的生活5年,所以對(duì)于那些患有肝癌的患者來(lái)說(shuō),患了肝癌一定要及時(shí)治療,會(huì)減少癌癥對(duì)身體的傷害。