b超可以查出高催乳素血癥嗎
高泌乳素血癥(hyperprolactinemia,HPRL)是一種女性常見的生殖內(nèi)分泌疾病,臨床表現(xiàn)以月經(jīng)紊亂、不孕、溢乳、腫瘤壓迫癥狀和性功能改變等癥狀為主。藥物治療是HPRL的主要治療方法,因此,如何檢查對治療HPRL至關(guān)重要。
1.體格檢查 全身檢查注意視力情況,指端有無異常,是否肥胖,有無高血壓、多毛及胸壁病變。盆腔檢查注意生殖器發(fā)育,有無萎縮或盆腔包塊。乳房檢查注意有無溢乳,溢乳是一側(cè)還是雙側(cè),乳汁性狀及泌乳量。采取的乳汁在低倍鏡下可見脂肪滴為乳汁。
2.血PRL水平測定 采血時(shí)間最好在上午9-11時(shí),安靜狀態(tài)下進(jìn)行。PRL大于25up/L,為高PRL 血癥。若PRL值大于50ug/L垂體微腺瘤發(fā)生率約25%,當(dāng)PRL大于250up/L時(shí),垂體大腺瘤的可能性大。
3.影像血檢查 通過增強(qiáng)的磁共振成像及增強(qiáng)的計(jì)算機(jī)體層掃描可以發(fā)現(xiàn)垂體微小腺瘤。
4.視野檢查 由于垂體瘤可侵犯或壓迫視交叉導(dǎo)致視野缺損。視野缺損的表現(xiàn)可從經(jīng)典的、完全性雙顳側(cè)偏盲到小的部分的象限缺損或暗點(diǎn)。
5.婦科超聲 觀察子宮形態(tài)、大小及卵巢是否異常。