腎結石的診斷依據(jù)
腎結石為泌尿系常見病,可隱匿發(fā)病,前期多無明顯癥狀,或者僅有腰部酸脹不適的自我感覺。一旦急性發(fā)作病人將疼痛難忍,那我們怎么才能做到早期發(fā)現(xiàn)呢?它的診斷依據(jù)有哪些呢?
1.無癥狀
男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生在青壯年,左右側的發(fā)病率無明顯差異。且多為腎盞結石,體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
2.腰部鈍痛
多為腎盂較大結石如鑄形結石,結石較大,移動度很小,表現(xiàn)為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。
3.腎絞痛
常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。疼痛發(fā)作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史
在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙?;蛐〗Y石隨尿排出。結石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內刺痛,結石排出后尿流立即恢復通暢,患者頓感輕松舒適。
5.感染癥狀
合并感染時可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
6.腎功能不全
一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。
7.尿閉
雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發(fā)生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發(fā)生反射性尿閉。
8.腰部包塊
結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。
9.血尿
血尿也是腎結石患者較為常見的癥狀,這是由于腎臟內形成的結石成分在泌尿系統(tǒng)移行過程中,將會擦傷腎盂以及輸尿管的粘膜,導致這些部位的毛細血 管破損,從而產生血尿。在腎結石病人發(fā)生疼痛的時候,往往伴發(fā)有肉眼血尿或鏡下血尿。當腎結石病人進行體力活動后,血尿癥狀將可加重。
如果青壯年男性常感到腰部酸脹不適,有時候伴有尿液渾濁甚至血尿這些癥狀時,千萬不要忽視。要及早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和針對的治療,以免給自己的身體帶來更大的傷害。
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