溶血性黃疸診斷方法
溶血性黃疸是因?yàn)榧t細(xì)胞大量破壞后,導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起了溶血性黃疸,那么我們就來了解下溶血性黃疸診斷方法。
溶血性黃疸診斷
1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高;
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加;
7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。
新生兒溶血性黃疸的癥狀
新生兒溶血病常發(fā)于出生后的24小時(shí)內(nèi),臨床癥狀A(yù)BO溶血病多較輕,而RH溶血病多較重。
1、溶血性黃疸:常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重,血清膽紅素上升很快,且以未結(jié)合膽紅素為主。
2、貧血:輕者血紅蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。
3、肝脾腫大:貧血嚴(yán)重者,肝脾恢復(fù)胎兒期造血而出現(xiàn)肝脾腫大。
4、核黃疸:指未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障,使腦組織黃染,并致腦組織,尤其是基底神經(jīng)核、腦干受損,臨床出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn),即稱為核黃疸。
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