卵巢癌晚期納差
王某,女,76歲。卵巢癌晚期,口大渴,惟食冰塊,不能進(jìn)食,食則嘔吐殆盡,大便少而難,舌質(zhì)光紅無苔,舌體瘦小少津,脈沉細(xì),給與沙參麥門冬湯、益胃湯、增液湯等病情依舊,且藥人即吐,后改用白虎湯合旋覆代赭湯加減:生石膏30g,知母10g,生甘草6g,代赭石15g,旋覆花10g,麥門冬10g,太子參10g。囑其頻服,代茶飲。服藥3劑后,口渴減輕,不再覓食冰塊,且嘔吐止,能少量進(jìn)食,再進(jìn)3劑后,口渴止,食欲增加。
按:惡性腫瘤晚期為邪氣盛極,正氣虛衰,脾胃為后天之本,胃為多氣多血之腑,熱毒熾盛,必然耗傷胃之津液,導(dǎo)致胃之功能受損,胃氣上逆,此例為何用沙參麥門冬湯、益胃湯等養(yǎng)陰生津藥無效,而白虎湯合旋覆代赭湯卻效如桴鼓?根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》云:“少火生氣,壯火食氣?!痹摶颊唠m然體質(zhì)虛弱,但其病本質(zhì)為邪熱內(nèi)熾,引起壯火食氣,抓住“大渴”一證,大膽采用清熱瀉火生津之白虎湯合重鎮(zhèn)降逆之旋覆代赭湯使渴止食增,正所謂“揚(yáng)揚(yáng)止沸,不如釜底抽薪?!?/p>
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