膽結(jié)石危害性大嗎
發(fā)布時間：2020-12-1025467次瀏覽
膽結(jié)石危害性大嗎?對于膽結(jié)石的患者來說非常的痛苦，但是這個疾病的出現(xiàn)基本上都是因為生活不規(guī)律導(dǎo)致，而且不及時治療的情況下會導(dǎo)致嚴重后果，那么，下面我們一起來了解下膽結(jié)石危害到底是什么吧!
人們熟悉的只是膽結(jié)石、膽囊炎，如今膽管癌也很常見了，而膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石，這證明膽囊癌與膽結(jié)石是直接的聯(lián)系，有資料表明膽囊結(jié)石會并發(fā)膽囊癌。
每年大約20%的"無癥狀"膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛。在沒有癥狀的間歇期內(nèi)，結(jié)石在膽囊中漂浮不定，在這種情況下，病人沒有任何感覺。當油餐后或在夜間，膽囊結(jié)石易卡在膽囊頸部或膽囊管內(nèi)，結(jié)石一旦嵌頓，膽囊里的膽汁流不出去，使膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊膨脹，膽囊為排出其膽汁，不得不加強收縮。膽囊在短時間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續(xù)性陣發(fā)性加重，嚴重者出現(xiàn)休克甚至生命危險。
膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎可能是眾所周知的。除此之外，一些小的結(jié)石落入膽總管、排入十二指腸，而每次落入膽總管后均可損傷膽總管末端肝胰壺腹括約肌，反復(fù)如此則造成膽總管末端狹窄，繼發(fā)膽總管結(jié)石及膽源性胰腺炎。一些大的結(jié)石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺，如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
膽結(jié)石患者應(yīng)注意什么?
1、要注意少攝入煙、酒、濃茶與咖啡均屬刺激性物品，它可刺激胃酸分泌過多而致膽囊收縮素發(fā)出膽絞痛，故平日應(yīng)少吸煙、少飲酒，少喝咖啡、濃茶，宜多飲開水，多食米湯、稀粥、藕粉、豆?jié){、杏仁茶等清淡的飲料和食品，以減低膽汁粘滯度，促進膽汁分泌和順利排泄。
2、少食醋、楊梅、葡萄、蘋果、山楂、話梅及其他過酸食物，因酸性食物可刺激十二指腸分泌膽囊收縮素，引起膽囊收縮而致膽膠痛的發(fā)作。
3、少食油膩的食品：高脂飲食是膽結(jié)石患者的大敵。因為高脂飲食也可以引起膽囊收縮、膽囊結(jié)石更易嵌頓，故肥肉、豬油、花生米也宜少吃。嚴格控制食用動物的肝、腦、腎及魚子、蛋黃等含膽固醇較高的食物。常食米面及瘦肉、魚、豆類等制品與含維生素A、B、C較多的蔬菜、瓜果等，要注意保持大便通暢。
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膽結(jié)石就診科室需根據(jù)有無合并其他疾病和臨床癥狀決定，主要就診科室為肝膽外科、急診科和普外科，若合并消化道癥狀，可選擇胃腸外科或消化內(nèi)科就診。膽結(jié)石屬于臨床常見消化系統(tǒng)疾病，單純性膽結(jié)石，無明顯臨床癥狀者，可去往肝膽外科就診。患者若合并膽囊結(jié)石、膽絞痛等癥狀，需選擇急診科或普外科就診。如果患者合并出現(xiàn)胃脹、胃不適、消化不良等癥狀，且不確定是否患有膽結(jié)石者，可就診消化內(nèi)科和胃腸外科。
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?
膽結(jié)石護理常規(guī)是什么呢
患上了膽結(jié)石護理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護理多是非常重要的，因為之后做好了日常的護理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復(fù)健康，那么患上了膽結(jié)石在日常的護理工作中需要怎樣做呢?
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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石根據(jù)它所處的位置產(chǎn)生不同的癥狀。如果膽結(jié)石在膽囊內(nèi)膽汁中漂浮，那么它不會產(chǎn)生任何癥狀，臨床中叫做靜止型結(jié)石。原因是，結(jié)石沒有卡在膽囊管開口位置，沒有形成膽囊排出的梗阻。于肝內(nèi)膽管的結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或者說是分散的部位比較少，那么也不會產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛這樣的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或者肝總管這樣的位置，才會產(chǎn)生劍突下的疼痛，以及黃疸這樣的癥狀。所以一般來說膽結(jié)石的癥狀，靜止的情況下可能沒有任何癥狀。典型的癥狀就是產(chǎn)生梗阻以后的疼痛，主要表現(xiàn)于中上腹和右上腹。
膽結(jié)石如何排出來
膽結(jié)石從外科角度來說，不希望膽結(jié)石排出來，因為知道從解剖上來說，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，膽囊結(jié)石如果要排出來，會經(jīng)過膽囊管，知道膽囊管比較細，如果一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出來，那這時候就有可能造成了后果，就是引起膽囊管堵塞。膽囊管一旦堵塞了以后，膽汁就排不到膽管里面去，也流不到腸道里面去，這時候就會繼發(fā)膽囊的持續(xù)水腫瘀脹。如果堵得完全堵死，可能會造成膽囊的積膿甚至穿孔，這是非常嚴重的急性的膽道急癥。如果再往下排，比如說它穿過了細的膽囊管，那下面是到哪，下面它也并不是危機就解除了，它排到了膽總管里面。那它造成的危害反而比在膽囊里造成的危害更大，因為膽管是連接膽汁到腸道的主要的唯一的通道，這時候石頭如果堵在膽管里面，就會造成上面來的所有膽汁都排不到腸道里面，會造成急性梗阻性的膽管炎。臨床上有一類急癥，就叫做急性化膿性梗阻性膽管炎，情況發(fā)病極其的迅猛，有時候以高燒，膽紅素的迅速增加，同時可能會伴有患者神志，血壓的異常，死亡率有時候臨床是相當高的要引起重視，所以不希望膽結(jié)石排出來。
膽結(jié)石怎么治療比較好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來綜合選擇。對于無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過藥物進行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說甚至有膽囊癌變的風險，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
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膽結(jié)石的形成原因
膽結(jié)石的形成原因包括：遺傳因素、飲食因素、生活因素等等，此外，肥胖、糖尿病、甲狀腺疾病也是誘發(fā)原因。膽結(jié)石是現(xiàn)在最常見一種膽道系統(tǒng)良性疾病。膽結(jié)石的形成原因很多，包括遺傳因素，包括飲食習慣，生活習慣，特別是高脂肪、高熱量飲食，過度的節(jié)食，或者是肥胖、糖尿病人群，以及包括甲狀腺疾病的人群，也屬于膽結(jié)石的高發(fā)人群，膽結(jié)石最常見于中老年女性，膽結(jié)石的形成也和雌激素的變化，特別是反復(fù)多次妊娠，這樣的都是會增加膽結(jié)石的發(fā)生。年輕人現(xiàn)在膽結(jié)石的發(fā)生也越來越多，主要原因是由于飲食不規(guī)律，導(dǎo)致膽汁成分出現(xiàn)了異常，或者是膽固醇含量過高，或者是膽囊舒張和收縮功能出現(xiàn)異常。出現(xiàn)了膽囊膽汁內(nèi)膽固醇的結(jié)晶而形成了膽囊結(jié)石。
膽結(jié)石排石方法
膽結(jié)石的排石方法可通過保守療法以及手術(shù)切除的方式進行排石。膽囊結(jié)石沒有很好的排石方法，也不提倡膽囊結(jié)石進行排石治療。保守療法適用于沒有明顯臨床癥狀的膽結(jié)石患者，可以使用消炎利膽的藥物來進行開始。如果結(jié)石大于３CM，或者合并有其他的疾病，如糖尿病，膽息肉，膽壁鈣化等。應(yīng)該通過手術(shù)切除的方式進行排石。如果出現(xiàn)膽結(jié)石的急癥影響到日常生活，應(yīng)該及時的就診。可能跟泌尿系結(jié)石有所混淆，泌尿系結(jié)石可以通過吃藥物、多喝水、堿化尿液等方法使小的結(jié)石隨著尿液來排出體外，泌尿系結(jié)石可自愈，但膽結(jié)石不同膽結(jié)石沒有很好地排石方法，包括很多年前幾十年前適用的碎石排石的方法等，在外科臨床上是不提倡的，一旦膽囊結(jié)石碎掉被排到膽總管里邊，會形成膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的危害性比膽囊結(jié)石更嚴重。
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膽結(jié)石怎么排石
從現(xiàn)代醫(yī)學角度來講，對于膽囊結(jié)石，反對任何方式的排石治療。如果結(jié)石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無癥狀或者是靜止性的結(jié)石，對于膽囊的功能也不會產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活習慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管，甚至通過膽囊管進入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，不恰當?shù)呐攀委熆赡軙褵o癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石，甚至把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石。一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石，就會出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風險。
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的后遺癥
膽結(jié)石的手術(shù)方式，目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)會有哪些后遺癥。在腹腔鏡使用的早期，因為技術(shù)不成熟，在膽囊切除的時候常常引起膽總管的損傷，引起膽道狹窄，黃疸，膽瘺等等?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進步，腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了，但是就是這樣也會引起一些后遺癥，常見的比如說腹腔的黏連，因為我們知道腹腔鏡的干擾比較小，但是就是這樣，膽囊切完以后膽囊床還是有個創(chuàng)面的，這個時候有些時候大網(wǎng)膜，甚至我們一些腸管有可能有的創(chuàng)面會發(fā)生粘黏，術(shù)后病人可能出現(xiàn)不典型的腹痛，然后腳痛、痙攣等等。所以腹腔鏡術(shù)后腸黏連，也是常見的一種并發(fā)癥。另外在膽囊管切斷的過程中，我們會用夾子去把它夾閉，然后離斷膽囊管，在這個過程中有些時候用的是金屬的夾子，這種夾子有些病人在做核磁共振的時候可能會受一定的影響，因為術(shù)前的時候可以跟醫(yī)生反復(fù)商量用哪種材料的加熱，現(xiàn)在大部分使用夾子，都是塑料夾子或者是生物可降解夾子，這樣的夾子的體內(nèi)對以后影響比較小，金屬的夾子現(xiàn)在使用也比較少了，所以說應(yīng)該也不會引起太多的后遺癥。但是任何手術(shù)我們都不可以掉以輕心，雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科比較小的手術(shù)，比較常規(guī)的手術(shù)，但是在急性炎癥的過程中，腹腔鏡膽囊切除依然有很高的風險，我們也常常碰到有膽管損傷，有血管損傷等等這些，引起肝萎縮，肝膿腫嚴重后遺癥的情況，因此不管是腹腔鏡手術(shù)或是哪切的膽囊炎都要認真對待，我們患者也要知道，在不同的時期，腹腔鏡膽囊切除的手術(shù)風險后遺癥的發(fā)生也是不一樣的，在術(shù)前醫(yī)生也會詳細的給予告知。膽結(jié)石手術(shù)后飲食注意事項。
膽結(jié)石吃什么好
膽結(jié)石多是由于不良的飲食習慣造成的，所以患者更要注意飲食，在日常的生活中應(yīng)該避開草酸類食物，可以多吃生姜，因為生姜中含有較多的油樹脂，有較強的利膽作用。還可以吃核桃，因為核桃中還含有不飽和脂肪酸，可改善膽汁成分，有利于膽石的排出。還可以選擇多吃烏梅還有赤小豆和南瓜以及橙子、黑木耳、白蒿等等，都是非常有利于膽結(jié)石治療的食物。
怎么治療膽結(jié)石
當患上膽結(jié)石之后，首先如果沒有明顯癥狀，那么可能是結(jié)石數(shù)量不多，可以采取保守治療的方式，比如說日常多喝水。此外如果癥狀比較嚴重，那么最好還是做膽囊切除手術(shù)。平時也可以多吃，對膽結(jié)石好的食物比如說山楂、黑豆、玉米、核桃。
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膽結(jié)石術(shù)后注意事項
膽結(jié)石術(shù)后注意事項是飲食多吃半流質(zhì)、低脂食物，可以結(jié)合藥物輔助治療。膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后沒有大的腹部切口，恢復(fù)也較快。術(shù)后切口很少有感染。術(shù)后飲食需要逐步恢復(fù)，早期吃半流質(zhì)、低脂的食物，有利于胃腸道功能恢復(fù)。隨著胃腸功能逐漸恢復(fù)和患者個體差異，逐漸增加飲食。有病人恢復(fù)較慢，出現(xiàn)術(shù)后腹瀉或者排便不暢，結(jié)合藥物進行輔助治療，幫助恢復(fù)。
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別
膽結(jié)石是一個比較籠統(tǒng)的說法，結(jié)石可以長在膽囊內(nèi)、肝內(nèi)膽管內(nèi)、肝外膽管，籠統(tǒng)稱為膽結(jié)石，從發(fā)病率的角度來講，膽囊結(jié)石的發(fā)病率遠遠高于其位置的結(jié)石，在膽結(jié)石中占絕大多數(shù)的比例，因此通常把膽囊結(jié)石稱為膽結(jié)石。
為什么會形成膽結(jié)石
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。第一，因生活衛(wèi)生條件差，一些寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生;第二，人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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