強(qiáng)直性脊柱炎的晨僵臨床意義
發(fā)布時間：2020-09-1656165次瀏覽
清晨僵硬在醫(yī)學(xué)上習(xí)慣叫晨僵，即強(qiáng)直性脊柱炎病人在早晨起床后或久臥,久坐起立時腰骶部感到僵硬發(fā)板。下床時病人有一個平移至床邊再下床的特殊動作，腰部活動不便,一般要活動一段時間才會逐漸減輕至緩解。
強(qiáng)直性脊椎炎晨僵的臨床意義
有時晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不適的關(guān)節(jié)也可有晨僵的感覺，這種表現(xiàn)是強(qiáng)直性脊柱炎常見的早期癥狀之一，也是病情活動指標(biāo)之一，病情嚴(yán)重者可持續(xù)全日。
除活動外，熱敷,熱水浴也可使晨僵緩解。晨僵是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)準(zhǔn)之一。一次晨僵時間越長，說明病情越重，經(jīng)過治療后晨僵的時間縮短，則證明該治療有效，可以繼續(xù)治療。
在疾病的治療和恢復(fù)過程中，病人應(yīng)計算每天晨僵的時間，觀察病情變化，指導(dǎo)和配合治療。如晨起腰發(fā)板，經(jīng)彎腰活動或行走，1小時腰部可以活動了，則為晨僵1小時，當(dāng)然這是指脊柱未發(fā)生竹節(jié)樣變的病人。晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的一個很好指標(biāo)，它可以幫您了解到疾病的進(jìn)展情況及治療的效果。
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ct能不能確診強(qiáng)直性脊柱炎
CT是一種計算機(jī)三維掃描以后成像，強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強(qiáng)直、或者纖維性強(qiáng)直、小關(guān)節(jié)的融合，使整個的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴(yán)重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個脊柱成了一根棍，成為一個整體。對于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應(yīng)該需要靠化驗檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細(xì)胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗檢查，包括有沒有血沉，C-反應(yīng)蛋白的增高，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
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ct能確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
對于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應(yīng)該需要靠化驗檢查，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
強(qiáng)直性脊柱炎的推拿治療
強(qiáng)直性脊柱炎這種慢性炎癥疾病，現(xiàn)在有很多人都因為在生活中沒有多加注意而患上了該病，如何能把這種疾病給治療好，是他們最為關(guān)注的問題，今天就請專家為大家介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎的推拿治療。
強(qiáng)直性脊柱炎運動療法
強(qiáng)直性脊柱炎的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。由于強(qiáng)直性脊柱炎是較為常見的疾病，病程纏綿，且易造成殘疾，故應(yīng)爭取早期診斷，早期治療。強(qiáng)脊炎的病因目前尚未完全闡明，大多認(rèn)為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)
前期強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)防
現(xiàn)實生活中不幸患上強(qiáng)直性脊柱炎的有人為因素，也有遺傳因素,如果您是人為因素得的這種疾病的話，這其實是可以避免的,建議大家在沒有得病前就要去學(xué)習(xí)一下前期強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)防措施，然后生活中各個要點都要注意到了。
強(qiáng)直性脊柱炎的形成原因
現(xiàn)在人們面臨的強(qiáng)直性脊柱炎的形勢確實非常的嚴(yán)峻，很多人都遭受了病情的危害，給患者的健康造成了非常大的威脅，因此要非常的注意才行，盡快的幫助患者實現(xiàn)健康，可是，強(qiáng)直性脊柱炎的形成原因是什么呢?可能人們還不是很清楚的，這
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項
強(qiáng)直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有規(guī)律。要注意飲食，注意睡眠，一日三餐要定點，睡眠要保持充分。第二，環(huán)境。避免著涼、受潮濕環(huán)境的影響。強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)里面屬于痹癥范疇，跟受涼、受寒、受潮、受風(fēng)是有一定關(guān)系的，所以要遠(yuǎn)離潮濕的環(huán)境。第三，強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要進(jìn)行規(guī)律的體育的鍛煉。體育的醫(yī)療鍛煉對強(qiáng)直性脊炎疾病的康復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生都提倡患者每天要做醫(yī)療體操，把脊柱腰背和相應(yīng)的關(guān)節(jié)去充分的活動舒展開，對防止關(guān)節(jié)的強(qiáng)直是有幫助的。第四，如果一旦出現(xiàn)了早期的癥狀，比如說炎性的腰背痛，就應(yīng)該早期及時的去醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生幫助診斷，及早的治療，對于改善疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的。
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確，目前臨床上無法治愈，也無法自愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形，并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)，并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，會造成上述病變部位的疼痛、活動受限等。隨著病情的進(jìn)展，可以導(dǎo)致上述病變部位的活動度的喪失，強(qiáng)制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈陽性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛，并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎，以少數(shù)情況下，可以有心臟和肺部的受累。
強(qiáng)直性脊柱炎患者不能吃什么
強(qiáng)直性脊柱炎患者通常不能吃高脂肪類食物、含草酸多的食物、生冷刺激性食物、煙酒濃茶、海產(chǎn)品等。若患者出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)，以免耽誤治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎檢查
強(qiáng)直性脊柱炎檢查有臨床癥狀檢查、實驗室檢查、肝、腎功能、血常規(guī)檢查、核磁、CT檢查等。一、臨床癥狀檢查，包括患者關(guān)節(jié)，是否背疼、有無背部晨僵以及檢查背部彎曲程度時，讓患者貼在墻上，判斷脊柱彎曲程度；二、實驗室檢查，包括HLA-B27檢查、與病情有關(guān)的血沉、C反應(yīng)蛋白等；三、肝、腎功能、血常規(guī)檢查，了解患者腹部肝、膽、胰、脾、腎癥狀；四、眼科以及其他并發(fā)癥，可進(jìn)行眼科檢查及B超檢查；五、核磁、CT檢查，主要用于骶髂關(guān)節(jié)檢查。檢查時，需確切了解病人患病關(guān)節(jié)不同病癥，以便有針對性的進(jìn)行治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷，規(guī)范治療，會有較好的預(yù)后。有很多病人因聽信網(wǎng)絡(luò)或一些私立醫(yī)院的傳言，在早期沒有及時診斷及有效的治療，從而延誤了病情。比如，臨床上有很多病人，發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒有診斷、治療，再就診時，腰已經(jīng)直了。所以，強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療息息相關(guān)。在此，呼吁廣大患者，如果發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀，應(yīng)及時、盡早的到醫(yī)院做早期診斷，正規(guī)治療，從而獲得良好的預(yù)后。
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強(qiáng)直性脊柱炎病因
強(qiáng)直性脊柱炎的病因現(xiàn)在研究得還不清楚，認(rèn)為跟內(nèi)因和外因的共同作用的結(jié)果相關(guān)：第一，內(nèi)因，也就是基因，強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相關(guān)的因素，比如說感染相關(guān)的，尤其是腸道免疫相關(guān)的，可能跟這個病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎能治好嗎
強(qiáng)直性脊柱炎能不能治好取決于對治好的定義。一、強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性風(fēng)濕病，所以它是一種慢性病，它就像高血壓、糖尿病這種慢性疾病，治療目標(biāo)是控制疾病的進(jìn)展，也就是說治療這種慢性疾病，是把這個疾病很好的控制住，不要讓疾病進(jìn)展對身體造成傷害，對生活造成影響；二、在治療的過程當(dāng)中，這個疾病并不能夠去根，也就是說它可能有病情反復(fù)的可能性；但是如果你能夠早期的診斷，早期的治療，也可以把風(fēng)險降到最低。
強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素，可以判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼，也就是夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛，進(jìn)行初步判斷。另外強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡和人群比較特殊，一般青壯年男性多見，患者通常有家族聚集史，所以需要檢測患者的B27基因，需要詢問患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎癥指標(biāo)，可以觀察炎癥指標(biāo)是否升高，最重要的是可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁，中后期患者因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，可以拍X光片和CT來判斷。因為強(qiáng)直性脊柱炎的診斷中，重要問題在早期，因為早期治療能很大程度的改善患者預(yù)后，維持關(guān)節(jié)的正?；顒庸δ?，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。所以，強(qiáng)直性脊柱炎診斷不難，可以通過臨床表現(xiàn)、血清學(xué)以及影像學(xué)綜合判斷，診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎有哪些方法可以治療
對于強(qiáng)直性脊柱炎，中醫(yī)治療重點是在辨證施治的基礎(chǔ)上，以口服加外治。另外，強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)治療。對于強(qiáng)制性脊柱炎，治療和鍛煉是分不開的，患者可以嘗試做燕飛等活動，使患者的脊柱活動起來，有助于患者病情恢復(fù)。
