小兒急性化膿性中耳炎的特點

發(fā)布時間：2020-09-1652722次瀏覽

急性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)有全身癥狀、耳痛、聽力減退及鼓膜穿孔。中耳炎是小兒最常見的耳病，其原因與小兒的耳部解剖特點有關(guān)。

一者，小兒特別是在嬰幼兒時期，咽鼓管尚未發(fā)育完善，與成人相比短、寬而平直，致病菌容易沿咽鼓管侵入中耳而引起中耳炎。哺乳時小兒平臥或側(cè)臥，或進(jìn)食過急，吞咽不及而致嗆咳，這兩種情況均可使乳汁流入鼻咽部，經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳炎。二者，嬰幼兒鼻咽部淋巴組織增生發(fā)炎者較多，這些感染可蔓延至中耳引起中耳炎。三者，嬰幼兒抵抗力低下，易患傳染病，各種傳染病均可并發(fā)中耳炎。

由于以上原因小兒患急性化膿性中耳炎時可有以下特點：

1.全身癥狀較重，如急性面容，發(fā)熱，體溫可達(dá)40℃，心率快，可出現(xiàn)驚厥，不及時治療，易發(fā)生顱內(nèi)、外并發(fā)癥。

2.兒童，尤其是嬰幼兒不會表述耳痛，常表現(xiàn)為抓耳、搖頭、哭鬧不安。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)考慮除外急性化膿性中耳炎。

3.嬰兒鼓膜相對較厚，富于彈性，中耳炎時不易穿孔，甚至中耳已蓄膿，但鼓膜仍可無明顯紅腫，加之全身癥狀明顯，可掩蓋局部癥狀，因此容易漏診。

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耳朵癢能用皮炎平嗎

耳朵癢，如果在醫(yī)院確診是外耳道的濕疹，則可以用皮炎平。病人耳朵癢的厲害，多數(shù)情況是濕疹造成，像耳廓、外耳道、皮膚變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致病人感覺奇癢。這時候到醫(yī)院以后，醫(yī)生通常會先清理外耳道的分泌物，然后用激素類的藥膏，也可以用皮炎平進(jìn)行耳朵的涂抹。但是，用這種激素藥膏一定注意，一般用藥在10天以內(nèi)，不能長期應(yīng)用。在治療的過程當(dāng)中，病人一定要注意避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒，尤其是在洗澡的時候，要用棉花堵住外耳道口，避免水進(jìn)入外耳道。

2021-05-10 80455次播放

中耳炎需要手術(shù)嗎

中耳炎是否需要手術(shù)取決于中耳炎的性質(zhì)。如患者是急性非化膿性中耳炎，無需用手術(shù)進(jìn)行治療，是可以使用滴耳劑緩解耳道疼痛，也可口服解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，但如果是由于細(xì)菌引起的中耳炎，可使用抗生素類藥物。而出現(xiàn)了分泌性的中耳炎和慢性化膿性中耳炎，就需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，慢性化膿性中耳炎，可先使用抗生素類藥物做治療，等耳道干燥之后再進(jìn)行鼓膜修補手術(shù)。分泌性中耳炎，應(yīng)采取手術(shù)的方式將中耳內(nèi)的積液完全的清除，同時配合抗生素類的藥物，進(jìn)行全身性治療。

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2021-04-20

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中耳炎聽力下降能恢復(fù)嗎

中耳炎聽力下降能夠恢復(fù)，但恢復(fù)的時間并不是特別的固定。對于非化膿性狀而言，采取抗生素類藥物進(jìn)行治療，同時將耳道內(nèi)的分泌物清除干凈，咽鼓管通暢，聽力就能夠恢復(fù)，時間大概是在一個星期左右。對于化膿性的中耳炎，鼓膜是會出現(xiàn)穿孔的現(xiàn)象，而且耳道內(nèi)還會有大量的分泌物，可通過手術(shù)治療將病灶完全的切除，同時使用抗生素進(jìn)行全身性的治療，炎癥消失之后，聽力就能夠慢慢的恢復(fù)。具體的治療方案就建議患者還應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，查明病因之后再做治療。

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2021-04-20

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什么是中耳炎

中耳炎實際上就是發(fā)生在中耳部位的炎癥性病變，這種病變可以累及中耳的全部結(jié)構(gòu)或者是部分結(jié)構(gòu)，有急性和慢性之分。大多數(shù)人剛發(fā)病時都是急性中耳炎，若一直沒有得到有效治療，有可能發(fā)展成慢性中耳炎。

2020-10-19 50950次瀏覽

中耳積水如何用藥

中耳積水如何用藥包括藥物治療以及手術(shù)治療。首先中耳積液是由于咽鼓管通氣引流功能的障礙引起分泌性中耳炎導(dǎo)致。在治療分泌性中耳炎時，是可以選用藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。藥物治療，第一類藥物主要是可以用抗生素藥物進(jìn)行適當(dāng)治療，但一般的療程不宜過長。選擇抗生素的種類可以是廣譜的青霉素、頭孢菌素或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。選擇藥物時應(yīng)該注意要對本病的常見致病菌，也就是流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌的敏感性。第二類藥物還可以選用激素類藥物，地塞米松或者是強的松，可以做短期的口服治療。第三類藥物就是有些分泌性中耳炎是由于鼻腔的炎癥或者感染，影響咽鼓管的功能，這類病人可以用鼻用的減充血劑，比如羥甲唑啉，比如麻黃素類的滴鼻劑，這些可以幫助通暢咽鼓管。還有一類的鼻用藥就是鼻用的糖皮質(zhì)激素，也是可以，尤其是有鼻炎，甚至在小兒有腺樣體增生、肥大時，會影響咽鼓管的通暢引流，從而導(dǎo)致分泌性中耳炎，導(dǎo)致中耳積液。用鼻用的糖皮質(zhì)激素來噴鼻，可以在一定程度上緩解腺樣體肥大，緩解對咽鼓管的刺激。

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2020-07-21

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中耳炎的癥狀是什么

中耳炎的常見癥狀是耳痛，鼓膜穿孔，鼓膜燈塔癥，聽力下降，膽脂瘤形成。1、主要是耳痛。尤其在鼓膜穿孔之前，中耳炎的膿液在鼓室積聚，產(chǎn)生的壓力越來越大，刺激中耳腔的黏膜、神經(jīng)末梢，會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的耳痛。2、鼓膜穿孔。膿液從穿孔引流到外耳道以后，中耳腔的壓力快速降低，耳痛的情況會立即緩解，在做鼓膜檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)鼓膜有反光點，是鼓膜穿孔。3、鼓膜燈塔癥。稱為鼓膜的燈塔癥，是急性化膿性中耳炎的一個診斷標(biāo)志。4、聽力下降。中耳炎會有一定程度聽力下降，是中耳傳音結(jié)構(gòu)受損而導(dǎo)致的聽力下降，成為傳導(dǎo)性耳聾。5、膽脂瘤形成。中耳炎可能有膽脂瘤形成，需要手術(shù)治療，才能達(dá)到徹底治愈的目的。

2020-01-14 50263次播放

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中耳炎的癥狀有哪些

中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎又分為急性卡他性中耳炎、滲出性中耳炎、化膿性中耳炎。慢性中耳炎又有慢性化膿性中耳炎和膽脂瘤性中耳炎。每種中耳炎的癥狀都不同?？ㄋ灾卸祝浒l(fā)悶、發(fā)堵，伴有輕微疼痛；滲出性中耳炎悶堵的感覺更加嚴(yán)重，甚至聽不清楚，隨著體位變化，可能有嘩啦嘩啦的水聲；化膿性中耳炎起初耳朵劇烈疼痛，一般持續(xù)1-2天就迅速緩解，并且耳內(nèi)會流出膿液。如不及時治療，反復(fù)發(fā)作容易轉(zhuǎn)成慢性中耳炎。另外，還有一種叫膽脂瘤性中耳炎，一般是在醫(yī)院檢查或癥狀比較嚴(yán)重時才會被發(fā)現(xiàn)，患者會出現(xiàn)聽力下降、耳朵堵、流水等癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予清理，必要時手術(shù)治療才能緩解。

2019-12-24 57634次播放

中耳炎臨床表現(xiàn)

中耳炎臨床表現(xiàn)一般是聽力下降、耳朵會有疼痛感，當(dāng)然也有可能會出現(xiàn)耳鳴的情況，有些人還會出現(xiàn)耳道流膿或者是耳朵瘙癢的現(xiàn)象，情況嚴(yán)重的時候還可能會出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥，所以患有中耳炎要引起重視，要盡早到醫(yī)院就診。

2019-10-21 57165次瀏覽

中耳炎的癥狀與治療

中耳炎是因為內(nèi)部炎癥并發(fā)而導(dǎo)致的，必須要及時接受治療，否則就可能會導(dǎo)致聽力受到一定的影響，而在患有了中耳炎之后會出現(xiàn)明顯的聽力損失，并且也會伴有鈍性的疼痛現(xiàn)象，會出現(xiàn)明顯的耳鳴情況，有的時候還會突然的耳聾。在目前的治療方法中鼓膜切開術(shù)，鼓膜穿刺引流，還有咽鼓管吹氣都是比較常見的，相對來說鼓膜穿刺引流手術(shù)更具有優(yōu)勢，不容易會出現(xiàn)并發(fā)癥。

2019-03-12 59393次瀏覽

中耳炎分幾種類型

中耳炎可以分為急性中耳炎和慢性中耳炎，又可以根據(jù)是否化膿把中耳炎分為急性化膿性中耳炎和急性非化膿性中耳炎。慢性中耳炎也可以分為慢性非化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，一般以病程三個月為界限。如果是超過三個月以上到半年之內(nèi)，稱為亞急性中耳炎，如果超過半年稱為慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根據(jù)它的臨床表現(xiàn)不同，分為慢性單純性中耳炎。慢性中耳炎可以根據(jù)病灶是否活動，屬于靜止期還是活動期，分為慢性靜止性中耳炎和慢性活動性中耳炎。靜止性中耳炎表現(xiàn)為遺留鼓膜穿孔而沒有流膿，鼓室里是干凈的、干燥的，稱為慢性靜止性的中耳炎。如果鼓室里反復(fù)流膿不干，可以稱為慢性活動期的中耳炎。治療時需要根據(jù)中耳炎不同的分類，實施不同的治療方案。部分患者可以進(jìn)行保守治療，比如滴滴耳液，清理中耳腔把膿吸干凈、點藥。部分患者可能需要做鼓膜修補，預(yù)防再感染。還有部分患者可能需要做徹底的病灶切除，同時重建中耳功能，達(dá)到恢復(fù)聽力、清理病灶的目的。所以中耳炎的治療是個體化的治療。

語音時長 02:35

2018-08-09

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中耳炎是什么引起的