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2型糖尿病往往可以口服藥物控制，口服藥物分為很多種類型，比如磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑以及胰島素治療。所以不同類型的2型糖尿病用藥是不一樣的。對于肥胖型的可以選擇二甲雙胍，對于消瘦型的可以用磺脲類藥物，對于餐后血糖高的可以選擇α-糖苷酶抑制劑，所以2型糖尿病沒有最好的藥物，只要對于患者有效的藥物都稱之為最好的藥物。每個藥物的用藥原則不一樣，對于患者的耐受程度、對于患者的適應(yīng)程度都是不一樣的，患者在選擇藥物時醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，比如有沒有靶器官損害、有沒有并發(fā)癥發(fā)生、有沒有過敏體質(zhì)等，選擇最適合患者的藥物，這樣才稱之為最好的藥物。患者在得到藥物以后必須規(guī)律用藥，同時改善自身的不良生活方式，自身要監(jiān)測血糖變化，根據(jù)血糖變化值調(diào)整藥物劑量、劑型，控制好血糖。

目前治療2型糖尿病的藥物種類還是比較多的，如雙胍類藥物，二甲雙胍；磺脲類藥物，格列美脲、格列本脲；格列奈類藥物，瑞格列奈；阿爾法糖苷酶抑制劑，阿卡波糖等。根據(jù)目前預(yù)防和治療2型糖尿病的防治指南，只有二甲雙胍作為一線藥物，而其他藥物是二線藥物?；加?型糖尿病吃什么藥，這一般都取決于患者的血糖水平?；颊呖崭购筒秃笱窍鄬^高，一般可以選擇磺脲類藥物，如格列本脲、格列美脲，可用于降低空腹?fàn)顟B(tài)和餐后血糖。對于餐后血糖高的患者，可以使用阿爾法糖苷酶抑制劑類的藥物，如阿卡波糖。那么其實糖尿病患者吃的藥物，完全取決于患者的血糖水平，根據(jù)患者的血糖水平變化選擇合適的藥物進行治療。

糖尿病并發(fā)癥可分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩類，比如有酮癥酸中毒、昏迷、感染、血管病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等。一、急性并發(fā)癥：1、糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。2、感染。二、慢性并發(fā)癥1、大血管病變：大、中動脈粥樣硬化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。嚴(yán)重供血不足可導(dǎo)致肢體壞疽。2、微血管病變：微血管是指毛細(xì)血管和微血管網(wǎng)，微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織，其中尤以糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病最重要。3、神經(jīng)病變：臨床上先出現(xiàn)肢端感覺異常，有時伴痛覺過敏。隨后有肢痛，呈隱痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間及寒冷季節(jié)加重。后期可有運動神經(jīng)受累，出現(xiàn)肌張力減弱，肌力減弱以至肌萎縮和癱瘓。糖尿病自主神經(jīng)病變也較常見，表現(xiàn)為瞳孔改變、排汗異常、胃排空延遲、腹瀉（飯后或午夜）、便秘等胃腸功能失調(diào)。體位性低血壓、持續(xù)性心動過速、心搏間距延長等心血管自主神經(jīng)功能失常，以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、陽痿等。4、眼的其他改變：除視網(wǎng)膜病變外，糖尿病還可以引起黃斑病、白內(nèi)障、青光眼、屈光改變、虹膜睫狀體病變等。5、糖尿病足：糖尿病患者因神經(jīng)末梢病變，下肢動脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素，引起足部疼痛、皮膚深度潰瘍、肢端壞疽等病變，統(tǒng)稱糖尿病足。

2型糖尿病是由于胰島素抵抗或者胰島素分泌相對不足導(dǎo)致血糖升高。糖尿病是一種由多種原因引起以胰島素分泌不足或作用缺陷而至血糖慢性升高為特征的代謝性疾病。目前國際上通用的是WHO糖尿病專家委員會1999年提出分型標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)糖尿病可分為：1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊類型的糖尿病，如青年人中的成年發(fā)病型糖尿病、妖精貌綜合征等以及妊娠糖尿病。其中2型糖尿病主要是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而引起一組異質(zhì)性疾病。其主要特點是初期以胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足到后期的以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。2型糖尿病早期胰島并沒有完全被破壞，尚可分泌部分胰島素，只是分泌不足或者循環(huán)中存在胰島素抵抗，從而出現(xiàn)血糖代謝異常。所以初期可以口服降糖藥物控制血糖，必要時需聯(lián)合胰島素治療，2型糖尿病晚期基本是胰島素替代治療。

二型糖尿病不可以治好。二型糖尿病目前來講，還認(rèn)為是一種無法根治的長期的代謝性疾病。當(dāng)然隨著治療方案的變化，治療技術(shù)的更新，也發(fā)現(xiàn)一部分糖尿病患者是存在臨床完全緩解的現(xiàn)象，比如效果最突出的就是肥胖二型糖尿病患者，通過代謝病手術(shù)的治療可以達(dá)到血糖完全的緩解。當(dāng)然這種緩解的原因不是非常的明確，代謝病手術(shù)畢竟是有創(chuàng)傷的治療方法，選擇人群也是非常局限的，對于糖尿病肥胖的患者才建議進行手術(shù)治療。國內(nèi)把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作為手術(shù)的人群，當(dāng)然還會考慮患者全身的狀況是否能夠接受這種手術(shù)的治療。目前經(jīng)過手術(shù)治療，糖尿病肥胖的人群在相當(dāng)長的時間之內(nèi)，血糖得到一個完全的緩解，包括體重的下降，血壓血脂等等指標(biāo)的改善。但是如果這部分人群沒有堅持良好的生活方式，在若干年之后依然會出現(xiàn)血糖的升高，也就是說，雖然在某個階段血糖或者說糖尿病得到很好的緩解。但是如果沒有進行生活方式的長期良好的飲食生活方式的管理，血糖依然會升高。另外，像早期診斷的二型糖尿病患者，經(jīng)過短期的胰島素強化治療，也有一部分患者會出現(xiàn)臨床的明顯的緩解。但也需要生活方式的長期堅持才可以。總之，二型糖尿病目前來講還不能叫完全治愈的一種疾病，只能通過某種治療方法來達(dá)到某個階段病情的緩解，關(guān)鍵在于是否堅持良好的生活方式。