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血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來(lái)檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時(shí)候，沉降的速度變慢。那么我們通過(guò)血沉來(lái)作為非常簡(jiǎn)單的指標(biāo)，來(lái)幫助我們提示這個(gè)病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個(gè)數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時(shí)候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時(shí)候有時(shí)候會(huì)干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時(shí)存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對(duì)這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會(huì)降下來(lái)。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時(shí)間也很長(zhǎng)，病人也沒(méi)有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問(wèn)題的時(shí)候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來(lái)明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時(shí)候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是一種傳染病，也不是一種特別高發(fā)的疾病，所以對(duì)于沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的人（正常人），沒(méi)有必要進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特殊預(yù)防。但是有一類人，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生率會(huì)比正常人要高，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是其他的自身免疫病家族史的人，這部分人即使他現(xiàn)在沒(méi)有免疫病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)癥狀，但可能也是比其他人患病的風(fēng)險(xiǎn)高，所以要警惕。預(yù)防：第一，從患者自身進(jìn)行，要規(guī)律作息，不過(guò)度勞累或長(zhǎng)時(shí)間熬夜，精神壓力過(guò)大等，這些可能都會(huì)作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。另外反復(fù)的感染也可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第二，定期做監(jiān)測(cè)，如果已經(jīng)有紅斑狼瘡家族史，甚至已經(jīng)在免疫學(xué)上可能有一些異常，要定期做監(jiān)測(cè)，做紅斑狼瘡相關(guān)的檢查。如果有了化驗(yàn)方面的進(jìn)展，或者有了新發(fā)的一些相關(guān)癥狀，要隨時(shí)去看病，早診斷早治療，這樣能改善預(yù)后。

紅斑狼瘡早期癥狀不是很突出，但是育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹以及日照后的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，叫光過(guò)敏現(xiàn)象；脫發(fā)癥狀；口腔潰瘍癥狀；不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛；機(jī)體的乏力癥狀也可是狼瘡癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒(méi)有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但自身抗體指標(biāo)偏高，是狼瘡的可能性就較大；患者眼皮可能較腫，進(jìn)行查尿常規(guī)檢查后，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里的蛋白很多或者有鏡下紅細(xì)胞，這時(shí)可能提示腎臟的改變，也需要來(lái)查一下狼瘡。狼瘡的早期表現(xiàn)多種多樣，并沒(méi)有特異的表現(xiàn)，常規(guī)體檢都是發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡癥狀，需要引起重視，進(jìn)行下一步的排查。

斑狼瘡的治療方法如下：第一、在狼瘡的活動(dòng)期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng)，或者不要有過(guò)大的精神壓力。第二、患者還需要避免日照，避免紫外線的照射。第三、藥物治療，狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，它是治療狼瘡的基石；有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?，而拒絕使用激素；對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，那么會(huì)引起比較嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物，根據(jù)患者內(nèi)臟受累器官的不同，可以選擇不同的免疫制劑，比如對(duì)于有腎臟受累的病人，一般不會(huì)選擇環(huán)磷酰胺、驍悉等等；對(duì)于有關(guān)節(jié)受累的病人，會(huì)選擇使用甲氨蝶呤；對(duì)于有皮膚粘膜受累的病人，會(huì)使用羥氯喹；對(duì)于血液系統(tǒng)受累的患者，可能會(huì)使用生物制劑，比如美羅華、CD20單抗等等。激素和免疫制劑一般都有相關(guān)的副作用，因此在使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)副作用，來(lái)最大程度的避免副作用。第四、中藥治療，它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。狼瘡患者都需要在風(fēng)濕科醫(yī)生的正規(guī)的指導(dǎo)下隨診觀察，控制或者緩解疾病的癥狀。

因?yàn)槔钳彽谋憩F(xiàn)不一樣，每個(gè)病人治療情況都不一樣，主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎，治療起來(lái)就比較好。但是一般都是控制，不能夠根治。個(gè)別在臨床上也遇到，病人長(zhǎng)時(shí)間很好，不是大夫讓他停藥，他自己停藥，后來(lái)觀察也沒(méi)有問(wèn)題，至少四五年，看到的沒(méi)有問(wèn)題。但是大部分都是需要控制，不能根治。所以，還是要吃藥，如果自己要減藥，應(yīng)該征求大夫的意見(jiàn)。