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怎樣診斷老人肺氣腫

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026818次瀏覽

老人肺氣腫是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病,其發(fā)病機(jī)理是由某些肺部慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴(kuò)張等引起,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。怎樣診斷老人肺氣腫呢?專家指出,老人肺氣腫的癥狀有以下幾點(diǎn)。

1、咳嗽咳痰
  肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩(wěn)定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時(shí)咳嗽、咳痰加重,為膿痰。
  2、胸悶氣急
  早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急,逐漸發(fā)展到平路行走時(shí)亦感氣急,后期則在起居活動(dòng),如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說(shuō)話,甚至靜息時(shí)也感氣急。病人常喜取前俯坐位(可使輔助呼吸肌參與活動(dòng)),縮唇呼氣或出現(xiàn)呼氣呻吟。
  3、疲乏、納差、體征變化等
  患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫減弱,叩診過(guò)清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時(shí)可聽(tīng)到干、濕音,心音低遠(yuǎn)。
  4、發(fā)熱
  合并感染時(shí)常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
  專家提示:老人肺氣腫是一種頑固性疾病,不及時(shí)醫(yī)治,會(huì)嚴(yán)重影響老人的身心健康,許多老年人,不僅因此喪失了勞動(dòng)能力,而且要承受長(zhǎng)期咳喘的折磨,因此會(huì)對(duì)自己的病癥悲觀失望,甚至對(duì)后面的人生喪失了信心。其實(shí),老人肺氣腫的病人必須盡早妥善治療,同時(shí)要配合醫(yī)生,飲食清淡,合理運(yùn)動(dòng),爭(zhēng)取盡快恢復(fù)健康。

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輕度肺氣腫能治好嗎
輕度肺氣腫不能治好。肺氣腫患者的預(yù)后與病情的嚴(yán)重程度,以及是否及時(shí)的治療有一定的關(guān)系,并且不同體質(zhì)的人患肺氣腫的預(yù)后也是不一樣的,身體抵抗力比較強(qiáng)的人,輕度的肺氣腫一般不會(huì)影響到正常的生活以及工作。在日常生活當(dāng)中要戒煙,保持呼吸道通暢,積極地治療原發(fā)性的慢性肺部疾病,可以預(yù)防肺氣腫的發(fā)生,身體抵抗力比較差的人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,增加自身抵抗力,同時(shí)避免吸入一些刺激性的氣味,比如香水,煙霧等,同時(shí)要避免冷空氣的刺激,流感高發(fā)季節(jié)盡量減少到人多的地方去,避免呼吸道疾病的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-20

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治肺氣腫的最好方法
許多人在發(fā)現(xiàn)自己得了肺病以后沒(méi)能及時(shí)治療,拖延下來(lái)就變成慢性肺病,再嚴(yán)重一點(diǎn)就是肺氣腫了,給人造成的危害還是非常多的,許多得了肺氣腫的人比較關(guān)心的是這個(gè)疾病還能不能治愈?治肺氣腫的最好方法有哪些呢?接下來(lái)讓肺病專家告訴大家答案。
肺氣腫能不能治好
目前醫(yī)學(xué)的水平,肺氣腫能不能治好要看怎么理解了,肺氣腫的治愈也只是臨床意義上的治愈,換一種說(shuō)法也就是緩解癥狀,肺氣腫系指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,并伴有腔壁破壞性改變的一種病理狀態(tài),臨床治愈肺氣腫的方法包括一般內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療。
嚴(yán)重肺氣腫的危害有什么
嚴(yán)重肺氣腫的危害是很大的,肺氣腫這種疾病早期雖然癥狀不明顯,但是越到后期危害性越大,甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn),因此大家一定要重視肺氣腫的危害性,盡早的治療肺氣腫,才能避免出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,那么具體的肺氣腫的危害表現(xiàn)請(qǐng)看下面的介紹。
慢性阻塞性肺氣腫的危害
生活中有諸多因素都能誘發(fā)肺氣腫,如吸煙、感染、大氣污染以及壓力大都能加重肺氣腫疾病,如若延誤肺氣腫治療,那么患者的生命安全就很難有保障,若是碰到意外發(fā)病更可能發(fā)生猝死,或造成換氣功能差誘發(fā)呼吸衰竭,下面就給大家詳細(xì)介紹一下慢性阻塞性肺氣腫的危害。
肺氣腫是肺結(jié)核嗎
肺氣腫其實(shí)并非是肺結(jié)核,這兩者之間有著明顯的區(qū)別。肺氣腫只不過(guò)是病理學(xué)上的一種概念,但是也會(huì)有著很多的癥狀,首先就會(huì)出現(xiàn)咳嗽痰液,咳嗽,沒(méi)有辦法緩解,體重也會(huì)莫名的下降,在稍微的運(yùn)動(dòng)之后也同樣會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,一旦伴有這一類的癥狀也應(yīng)該引起重視。
肺氣腫醫(yī)治方法
肺氣腫醫(yī)治可以采取藥物治療,嚴(yán)重時(shí)激素治療,缺氧患者予以吸氧治療,康復(fù)治療包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練,營(yíng)養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。教育與督促患者戒煙,控制職業(yè)性或環(huán)境污染,避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。藥物治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽,用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除;使患者放松,進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動(dòng)與呼吸肌鍛煉,前者包括步行登樓梯、踏車等,后者有腹式呼吸鍛煉等。在營(yíng)養(yǎng)支持方面,應(yīng)要求達(dá)到理想的體重;同時(shí)避免過(guò)高碳水化合物飲食和過(guò)高熱卡攝入,以免產(chǎn)生過(guò)多二氧化碳。呼氣氣流受限,是肺氣腫病理生理改變的標(biāo)志,是疾病診斷的關(guān)鍵。肺氣腫進(jìn)展時(shí),外周氣道阻塞、肺實(shí)質(zhì)破壞及肺血管的異常減少了肺氣體交換容量,產(chǎn)生低氧血癥,以后出現(xiàn)高碳酸血癥。治療目的主要是減輕癥狀,阻止肺氣腫病情發(fā)展,同時(shí)緩止肺功能下降,并且改善肺氣腫患者的活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-12

58212次收聽(tīng)

02:08
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過(guò)多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變?nèi)?,最終導(dǎo)致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見(jiàn)后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫,指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會(huì)有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒(méi)有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如患者以前上六樓沒(méi)有問(wèn)題,最近五年,上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象,患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后,會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進(jìn)行藥物治療,可以進(jìn)行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來(lái)保持肺功能活力,抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重,需要用到一些藥物進(jìn)行治療,一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染,也沒(méi)有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫,患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺組織,比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因?yàn)楹瑲饬窟^(guò)多,同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱,最后導(dǎo)致肺體積膨大,從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn),通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外,吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見(jiàn)病因。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,處在過(guò)度膨脹的狀態(tài),導(dǎo)致充氣過(guò)度,肺容積的增大,同時(shí)氣道壁會(huì)有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難,明顯影響生活質(zhì)量,活動(dòng)耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時(shí),病人的感覺(jué)不是特別明顯,在活動(dòng)量比較大或者劇烈活動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展,呼吸困難會(huì)越來(lái)越重,肺功能也會(huì)越來(lái)越差,肺部的防御問(wèn)題能力也會(huì)變差,此時(shí)患者容易并發(fā)肺部感染;后期由于缺氧,可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
肺氣腫的治療方法
肺氣腫是一種慢性疾病,患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成,應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持室內(nèi)空氣新鮮,控制癥狀,阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括:行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力,對(duì)肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長(zhǎng)期家庭氧療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能,達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)肺功能的狀態(tài),患者的癥狀輕重,急性加重的風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療,如舒利迭,信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染,考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素,適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴(kuò)張藥物,糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-10-17

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肺氣腫能治愈嗎
肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣腔異常擴(kuò)張,伴有氣腔壁的破壞,肺氣腫的肺組織彈性較差,回縮率降低,正常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)小氣道會(huì)塌陷造成阻塞。所以肺氣腫的病理改變是不可逆的,不能完全治愈。肺氣腫患者平時(shí)可以做一些呼吸功能鍛煉,做腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌肉的活動(dòng),增加膈肌活動(dòng)能力,可以減緩肺功能的惡化,盡量把殘氣排出,能一定程度改善肺氣腫帶來(lái)的活動(dòng)耐量下降。如果肺氣腫合并呼吸衰竭,可行長(zhǎng)期家庭氧療(一般為低流量吸氧,每天不少于15個(gè)小時(shí)),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能,達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)肺功能的狀態(tài),患者的癥狀輕重,急性加重的風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療,如舒利迭,信必可或噻托溴銨等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-10-17

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肺氣腫嚴(yán)重嗎
肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異,肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀,活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒(méi)有任何臨床癥狀,僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成,這時(shí)癥狀較輕,隨著肺氣腫進(jìn)展,平時(shí)生活中早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急,以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說(shuō)話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急,嚴(yán)重時(shí)生活不能自理,提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染,會(huì)進(jìn)一步損害肺功能,加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會(huì)引起肺功能異常,影響肺的換氣和通氣功能,造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留,造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害,可引起肺源性心臟病等,最后導(dǎo)致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-10-17

54923次收聽(tīng)