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什么是直腸息肉的用藥原則

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660554次瀏覽

腸息肉、膽囊息肉,這一重要的癌前病變性疾病,以發(fā)病率高、致癌率高、隱蔽性強(qiáng)為特點(diǎn),手術(shù)切除,移位復(fù)發(fā)、癌變、術(shù)后后遺癥時(shí)刻威脅著患者的生命健康,令醫(yī)界人士困惑、迷茫。抗生素對(duì)直腸息肉有什么影響,如何治療直腸息肉,抗生素對(duì)直腸息肉有什么作用,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?

1.單個(gè)或小息肉病例以抗生素、腸息肉的癥狀滅滴靈和其他輔助藥物為主。

2.多發(fā)息肉或臨床癥狀重病例,用藥除用抗生素外,尚應(yīng)加強(qiáng)支持對(duì)癥治療。

凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生等疾患。

臨床上以大腸息肉多見且癥狀較明顯。主要治療方法有以下幾種:

1.單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。

2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。

3.低位或長(zhǎng)蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套扎或經(jīng)肛門直接切除。

4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會(huì)陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。

5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。

6.息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。

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多發(fā)性直腸息肉體檢能不能查出來(lái)
多發(fā)性直腸息肉一般都是做腸鏡時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,息肉不是肉眼就能看見。有的人體檢后告訴大夫說(shuō)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)個(gè)息肉,其實(shí)是挺可笑的。體檢不能發(fā)現(xiàn)息肉,息肉一定要是在放大至少100倍以上才能夠看見。息肉一定是腸鏡底下查出來(lái)的。長(zhǎng)息肉的原因不清楚,多半可能是有家族遺傳史,可能父輩或者爺爺那輩有息肉史,也有可能有長(zhǎng)期的腸炎。如果發(fā)現(xiàn)了息肉,一定要盡量切除,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在認(rèn)為息肉有可能長(zhǎng)大了就是癌的組織,因?yàn)橄⑷饪赡苡醒仔缘南⑷猓@個(gè)是沒(méi)有什么問(wèn)題的。可能有增生性的息肉,也可能有管狀腺瘤一樣的息肉。如果發(fā)生有管狀腺瘤一樣的息肉,一定要切除,因?yàn)楣軤钕倭鲩L(zhǎng)大了可能就是癌癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-10-15

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02:04
0.8的直腸息肉算大的嗎
息肉一般指1公分以下的,0.8公分理論上是屬于很大的。做腸鏡一般只做到0.5公分,因?yàn)橄⑷馇谐艘院?,腸壁就薄了,切除以后還需要電燒止血,這種情況下,吃東西腸蠕動(dòng),有可能會(huì)腸穿孔。所以,0.8公分實(shí)際上有點(diǎn)大。0.8公分息肉,一般來(lái)說(shuō)要住院切除,切完后要控便三天,不允許吃飯,黏膜愈合期是5天,5天后再腸蠕動(dòng),基本上就能保證安全。
什么是多發(fā)性直腸息肉
多發(fā)性直腸息肉指的是直腸里面出現(xiàn)了兩個(gè)或者是兩個(gè)以上的息肉,直腸息肉很可能是在日常生活中不良的飲食習(xí)慣引起的,也可能是受到了細(xì)菌感染出現(xiàn)的,慢性炎癥性疾病導(dǎo)致的,如果息肉的體積比較小,一般不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的影響,但是可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉或者是排便有粘液等不適。但是如果息肉體積比較大,那么就有可能惡性的轉(zhuǎn)變的可能性,而且會(huì)影響到正常的排便,甚至對(duì)生命造成一定的威脅,因此,需要盡快通過(guò)手術(shù)將里面的息肉切除。根據(jù)息肉的大小,可以采取電鏡下電切電凝或者是腹腔鏡手術(shù),在做完手術(shù)之后要注意休息,短時(shí)間內(nèi)避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免影響身體的恢復(fù)或者是引起內(nèi)出血等現(xiàn)象。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-21

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直腸息肉手術(shù)后多久能吃飯
直腸息肉手術(shù)后需要1天到3天才能吃飯,具體時(shí)間需要根據(jù)息肉大小、數(shù)量以及術(shù)后恢復(fù)情況來(lái)決定。體質(zhì)比較強(qiáng)的人群,而且息肉比較小,在做直腸息肉手術(shù)之后按時(shí)服用消炎藥物,或者是通過(guò)靜脈輸液治療,在3天左右直腸粘膜可以逐漸恢復(fù),所以術(shù)后第1天就可以適當(dāng)吃一些無(wú)渣的流質(zhì)食物,比如豆?jié){和面條、粥等都能快速補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)。如果息肉比較大,而且數(shù)量比較多,身體免疫力比較低的患者,在手術(shù)之后不注意護(hù)理,可能會(huì)影響腸道粘膜恢復(fù),最好選擇術(shù)后3天在吃東西。在禁食這段時(shí)間,最好通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)的方法來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)妮斠恍┢咸烟?,能快速促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-21

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直腸息肉藥方有哪些
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直腸息肉出血的危害
患上直腸息肉讓很多患者痛苦不堪,直腸息肉的發(fā)病率很高,任何年齡階層都有可能會(huì)發(fā)生,是一種常見的肛腸科疾病,有些病人在患直腸息肉后大便時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,嚴(yán)重有時(shí)候甚至出血不斷,大便時(shí)直腸息肉出血到底都有什么危害呢?
直腸息肉手術(shù)后護(hù)理方法是什么
對(duì)于直腸息肉,患者朋友們也不必過(guò)于擔(dān)心,其實(shí)大多數(shù)的息肉是良性病變,不會(huì)危及到生命,但也有一部分的息肉會(huì)發(fā)生癌變傾向,所以需要及時(shí)的治療,息肉的治療采取手術(shù)治療。那么直腸息肉手術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理呢?
直腸出血點(diǎn)活檢嗎
直腸出血點(diǎn)首先要做檢查,看看直腸出血點(diǎn)是腫物引起的出血還是直腸破潰引起的出血或是直腸潰瘍引起的出血。腫物、直腸潰瘍、息肉或是其他看見明顯增生的東西引起的出血,如果是懷疑是腫瘤或是癌或是其他的問(wèn)題,不能夠一眼就看出來(lái)明確診斷,需要做活檢。但是如果是直腸局部破潰或是大便比較硬,劃一下或是吃一些比較不容易消化的食物,比如果核、魚刺,骨頭不小心劃破直腸引起直腸破潰性出血,這種情況下就可以不用做指檢。所以直腸出血用不用做指檢,首先要觀察出血點(diǎn)的情況,如果是增生或是懷疑或是診斷不清的疾病,一定要及時(shí)做活檢檢查,因?yàn)榛顧z檢查一個(gè)是明確診斷,再一個(gè)是可以除外惡性腫瘤。如果是惡性腫瘤,還需要進(jìn)一步處理。所以說(shuō)做不做活檢取決于局部的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-07-21

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直腸出血和痔瘡出血的區(qū)別
直腸出血和痔瘡出血的主要區(qū)別有局部癥狀表現(xiàn)不同。痔瘡出血的主要表現(xiàn)是齒線以上的內(nèi)痔出血,血色較鮮紅或伴有肛門潮濕,或便后內(nèi)痔脫出、疼痛不適、下墜感等一系列局部表現(xiàn)。痔瘡以上或直腸以上的出血,主要表現(xiàn)在局部沒(méi)感覺,無(wú)肛門疼痛,或解完大便以后也沒(méi)有腫物脫出,但是大便帶血,而且是無(wú)痛血便。出現(xiàn)出血的情況后可以做腸鏡,指診來(lái)確診。如直腸以上出血或結(jié)腸出血,需進(jìn)一步檢查,確定是腫瘤出血、炎癥出血,還是息肉出血,對(duì)于治療有臨床有很大幫助。
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直腸出血能上痔瘡膏嗎
直腸出血能否用痔瘡膏,依據(jù)出血量決定。直腸出血如果較輕微,可用痔瘡膏。如輕微的痔瘡,偶爾大便干,或吃辣椒、喝酒、坐時(shí)間較長(zhǎng),偶爾一次引起直腸出血,可以外用痔瘡膏,這樣能緩解癥狀。但是若直腸出血時(shí)間比較長(zhǎng),出現(xiàn)痔瘡脫出、直腸息肉、直腸腫物、直腸癌、直腸潰瘍,用痔瘡膏可能只能緩解癥狀。如果是腫瘤,可能痔瘡膏或外用藥無(wú)明顯效果。所以用藥前需明確診斷,應(yīng)做直腸指檢或鏡檢。但是若其他原因引起出血,要診斷明確,進(jìn)一步治療,只是靠痔瘡膏很難徹底止血。
直腸息肉有哪些典型癥狀
直腸息肉最典型的癥狀就是大便帶血,因?yàn)橄⑷赓|(zhì)地脆弱,排便時(shí)息肉會(huì)因大便刺激破裂出血,所以大便表面會(huì)有鮮紅色血液;另外,患有直腸息肉時(shí),大便習(xí)慣會(huì)改變、大便性狀發(fā)生異常,還會(huì)伴隨著腹部疼痛、息肉脫垂、腸道刺激癥狀等。
直腸息肉好治療嗎
直腸息肉好不好治療還得看病情的嚴(yán)重程度,如果說(shuō)是在發(fā)病的初期,病情較輕的時(shí)候治療,難度是比較小的,治好的可能性也很大。但如果沒(méi)有在早期治療,病情不斷的加重,治療的難度也會(huì)加大,要是發(fā)生癌變,治療會(huì)變得更加困難。
直腸息肉出血的表現(xiàn)
直腸息肉出血是一種偏鮮紅的暗紅色出血。實(shí)際上身體很多地方都可以長(zhǎng)息肉,消化道、胃、小腸、大腸、直腸都可以長(zhǎng)息肉,息肉本身從形態(tài)上來(lái)講,就是凸起于粘膜表面的一小團(tuán)肉,但它從病理上可以分為很多類型,炎癥性的,腺瘤性的、增生性的。腺瘤性也可以分為幾種,只有腺瘤性的才存在惡變的風(fēng)險(xiǎn),因此大家不要聽到息肉就會(huì)感到害怕。像直腸息肉長(zhǎng)到一定程度,無(wú)論是直腸還是結(jié)腸,就可能存在出血的風(fēng)險(xiǎn)。食物或者大便當(dāng)中的一些硬的東西,刮擦表面引起出血;本身息肉長(zhǎng)到一定程度后,內(nèi)部血供不夠,也可能引發(fā)出血。上腸道出血或者消化道出血,距離肛門越遠(yuǎn),顏色越暗越黑。一般來(lái)說(shuō)胃出血都是黑顏色,是咖啡色,到小腸可能是暗紅色,結(jié)腸暗紅色;靠近直腸是暗紅色或者鮮紅色。距離肛門特近,不管是痔瘡還是直腸息肉,還是直腸腫瘤,都是一個(gè)偏鮮紅的暗紅色出血。如果出現(xiàn)情況,需要到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-12-20

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直腸增生性息肉是什么
一般情況下,直腸增生性腸息肉,又可以稱為直腸化生性息肉,大多數(shù)會(huì)在四十歲以后發(fā)病。隨著年齡的增長(zhǎng),直腸增生性腸息肉的發(fā)病率,可以出現(xiàn)增高的情況。息肉的數(shù)目雖然多,但是患者沒(méi)有明顯的癥狀出現(xiàn),偶有大便帶鮮血的情況出現(xiàn);在鏡下可見息肉的體積小、均等、表面光滑、蒂短。直腸增生性的腸息肉種類比較多,患有直腸增生性腸息肉,可能是腸管比較長(zhǎng),也可能是有炎癥?;颊咭欢ㄒ霾±頇z查,部分患者做完病理檢查,結(jié)果是粘膜增生性炎癥;但是,有大部分患者的病檢結(jié)果是腺瘤一級(jí),甚至是屬于二級(jí)。但是,不管是哪種情況,做完以后都需要找大夫檢查和治療。一般情況下,直腸增生性腸息肉沒(méi)有癌變的傾向,如果檢查是癌,可能剛生長(zhǎng)時(shí)就屬于癌。
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直腸息肉的危害
直腸息肉最大的危害就是癌前的一種惡變。發(fā)現(xiàn)直腸息肉如果大于0.5公分,就要切下送病理。如有炎癥,可以用藥保守治療。腺瘤分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。如直腸息肉是腺瘤一級(jí),一定要半年到一年復(fù)查一次,半年之中又拉肚子又拉膿,就要隨時(shí)到醫(yī)院檢查。