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肺癌轉(zhuǎn)移之后，癥狀是不同的，部位出現(xiàn)的癥狀是不一樣的。比如肺內(nèi)的這種轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有侵到支氣管，沒(méi)有侵到胸壁，肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移是沒(méi)有任何癥狀的，可能偶爾會(huì)有一些胸悶的感覺(jué)，但不會(huì)引起咳嗽、咯血這些情況。但是如果病變侵到了氣管，患者就會(huì)引起強(qiáng)烈的、持續(xù)的、刺激性的這種咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是發(fā)生了胸壁的轉(zhuǎn)移，就會(huì)引起胸壁的疼痛。如果轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，就叫骨相關(guān)不良事件，會(huì)引起骨轉(zhuǎn)移灶的疼痛，這時(shí)候需要做相應(yīng)的治療。比如用雙膦酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移，用放療治療骨轉(zhuǎn)移，用骨水泥來(lái)進(jìn)行治療骨轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生在腦部，會(huì)引起頭暈、惡心、嘔吐、頭痛，就需要相應(yīng)的針對(duì)腦部病灶采取理論上有效的治療方法。如果發(fā)生了腹腔的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是肝部的轉(zhuǎn)移，也會(huì)引起腹部的這種疼痛。當(dāng)然各種轉(zhuǎn)移的病灶，經(jīng)過(guò)影像學(xué)的方法，一般都是可以檢查出來(lái)的。根據(jù)相應(yīng)部位用相應(yīng)的方法來(lái)治療，如果發(fā)現(xiàn)的早的話，也會(huì)起到一個(gè)很好的治療效果。

往往有些患者拒絕或者是害怕化療，擔(dān)心化療的副反應(yīng)。的確化療會(huì)有相關(guān)的毒副反應(yīng)發(fā)生，因?yàn)榛熕幈囟ㄊ怯卸镜乃幬?。化療藥在攻擊腫瘤的時(shí)候，對(duì)正常的細(xì)胞也會(huì)起到殺傷的作用。所以化療會(huì)引起惡心、嘔吐、乏力。如果化療藥損傷了肝，就會(huì)有肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果化療損傷到了心肌，就會(huì)有心肌酶譜的改變。化療還會(huì)有其他的遠(yuǎn)處的所謂的副反應(yīng)，長(zhǎng)化療，還會(huì)有長(zhǎng)期的副反應(yīng)，比如說(shuō)會(huì)引起乏力、消瘦，還會(huì)有血象的降低，白細(xì)胞、血小板、血色素都會(huì)引起降低。比如還有食欲的減退，這些副反應(yīng)的發(fā)生都是化療藥相應(yīng)的毒性的作用引起的。但是現(xiàn)在有很多治療方法，來(lái)減輕化療的毒副反應(yīng)，使患者盡快從化療的毒副反應(yīng)中恢復(fù)過(guò)來(lái)，以能夠耐受化療，并且能夠堅(jiān)持，第二次、第三次，甚至長(zhǎng)期的維持一年、兩年甚至三年的化療，使患者在身體狀況良好的情況下，接受化療，達(dá)到長(zhǎng)期的生存。

肺癌治療方面，首先要采取一個(gè)規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療。在臨床當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)碰到不同的患者，有一部分人選擇只中不西，意思是只選擇中醫(yī)治療，拒絕一切西醫(yī)治療。這些病人可能是因?yàn)閼峙挛麽t(yī)治療帶來(lái)的副作用，以及放療化療帶來(lái)的一些特別嚴(yán)重的不良反應(yīng)，從而對(duì)西醫(yī)治療產(chǎn)生一定的恐懼。對(duì)于這類患者，通常會(huì)給他們解釋一下，目前放療化療已經(jīng)發(fā)展了幾十年，輔助治療的方法也非常多，同時(shí)再加上中藥的治療，其實(shí)在進(jìn)行西醫(yī)治療的同時(shí)，用上中藥之后，西藥治療的副作用就會(huì)大幅度下降。所以，也勸這一部分病人盡量選擇中西結(jié)合的治療方式。另外，一部分患者選擇只西不中，十分地拒絕中醫(yī)治療，患者認(rèn)為只有做了手術(shù)或者放療化療，才可以把肺癌治愈。但是有很多西醫(yī)也會(huì)推薦病人吃中藥，其實(shí)西醫(yī)治療當(dāng)中會(huì)存在一些西醫(yī)解決不了的問(wèn)題，比如手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)一些手術(shù)的并發(fā)癥，比如傷口難以愈合，或者其他的體質(zhì)虛弱問(wèn)題，都可以通過(guò)中藥來(lái)幫助患者及早地恢復(fù)體質(zhì)，盡早地進(jìn)行下面的治療。對(duì)于患者來(lái)講，其實(shí)不必對(duì)中醫(yī)治療或者西醫(yī)治療存有偏見，盡量采取規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，而且中西醫(yī)結(jié)合治療會(huì)給患者帶來(lái)非常好的生活質(zhì)量，可以減毒增效，也可以增加西醫(yī)或者叫現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的效果。

肺癌晚期包括小細(xì)胞和非小細(xì)胞在內(nèi)，小細(xì)胞分局限期和廣泛期，廣泛期在小細(xì)胞肺癌算晚期，非小細(xì)胞肺癌晚期通常分為四期，有轉(zhuǎn)移，比如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等等。晚期非小細(xì)胞肺癌的治療，治療手段目前挺多，包括我們常規(guī)的化學(xué)治療還有靶向治療，靶向治療是根據(jù)它有沒(méi)有驅(qū)動(dòng)基因，即常說(shuō)的有沒(méi)有EGFR的突變，有沒(méi)有ALK基因的突變，有沒(méi)有ROS基因的突變，根據(jù)這些突變的種類不一樣，我們可以用不同的靶向藥物。免疫治療是最新的治療方法，也適用與非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌廣泛期的非常好的給予非常大的希望的治療方法。免疫治療單藥治療晚期非小細(xì)胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，與化療和放療配合以后能夠明顯地增加它的療效。

很多病人在做完肺癌手術(shù)以后，他自己以為或者是家屬都認(rèn)為腫瘤已經(jīng)切干凈，已經(jīng)治好，所以不需要做任何的治療和處理，但因?yàn)榕R床上也有很多的病人，過(guò)了幾年以后才來(lái)復(fù)查，實(shí)際上，如果是做完手術(shù)以后的肺癌病人，需要根據(jù)術(shù)后的病理的報(bào)告的情況去咨詢手術(shù)醫(yī)師，聽聽手術(shù)醫(yī)師的建議，因?yàn)橛幸徊糠植∪俗鐾晔中g(shù)以后，比如一期A的肺癌病人不需要術(shù)后輔助，就是術(shù)后以后是不需要做任何治療，但是有一部分病人做完手術(shù)以后，比如病人有病理報(bào)告的惡性度比較高，比如低分化或者有脈管瘤栓或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，術(shù)后是要做輔助治療。如果有需要做術(shù)后輔助治療的病人，應(yīng)該咨詢內(nèi)科醫(yī)生做術(shù)后輔助放療或者術(shù)后輔助化療。通常來(lái)說(shuō)，術(shù)后輔助化療要做4到6個(gè)周期，根據(jù)病人的分期不一樣，病理類型不一樣而定。